Transcript 能够了解交叉圆柱镜的构成和基本原理，学习怎么样分辨交叉圆柱镜的

验光技术
制作单位：天津职业大学
王立书
在真实场景中，用交叉柱镜
（JCC）测定散光的轴位
教学目标
通过本单元的学习，能够了解交叉圆柱镜的构成
和基本原理，学习怎么样分辨交叉圆柱镜的正负
轴位
通过学习和实践使学生能够正确合理的应用交叉
圆柱镜，对于主观验光中难以测定的散光得出较
为准确的判断，达到眼镜验光员中、高级应具有
的技能水平
知识要求

一、了解交叉柱镜的结构与特性

二、学习如何使用交叉圆柱镜精确散光的轴
位及其屈光力量

三、学习用交叉圆柱镜测定散光时球镜和柱
镜的转化知识

四、学习应用交叉圆柱镜检查散光的注意事
项
能力要求



一、能运用交叉柱镜发现散光的能力
二、应用交叉柱镜进行散光轴位测定的能力
三、应用交叉柱镜进行散光力量测定的能力
素质要求
检查时要正确使用插片箱或综合验光仪，并规范
操作
在使用仪器过程中要保持仪器干净整齐，注意：
不能用手触摸镜片。
在主观检查时应询问被检者的主观需求，对被检
者提出的问题应耐心解答
检查完成后,把所用仪器清洁好调到原始状态,并
关闭电源
认真做好实训记录，同时对仪器的使用是否正常
进行记录
理论要求

交叉圆柱透镜，又称Jackson交叉柱镜，是
在两个互为正交的子午轴向上具有量值相同，性
质相反的复合式圆柱透镜，在测定的过程中用于
对客观屈光检测或散光表视标检查发现规则性散
光的轴向和焦度进行微调，也用于发现未知的规
则性散光。

一、交叉圆柱镜的构成和特性
（一）交叉柱镜的概念：交叉柱镜为一双合式镜
片，一条主子午轴向显示单纯性负圆柱透镜焦力
，另一条主子午轴向显示单纯性正圆柱透镜焦力
。手持交叉柱镜有+0.25DC、+0.50DC等型
号。而综合验光仪上的交叉圆柱透镜焦力通常是
+0.25DC。
（二）交叉圆柱透镜的结构：交叉圆柱镜是由两
个度数相等、符号相反、轴位垂直的圆柱透镜重
叠磨制在一起所构成的光学器具。与正负轴位夹
角45°方向附有一个镜柄，便于检查者手操做，
镜柄上刻有柱镜的屈光度。（如图）
综合验光仪交叉圆柱镜
手持式交叉圆柱镜
三）交叉圆柱透镜的焦力分析
以±0.25D交叉圆柱镜为例，正负轴位所在的位
置不同其屈光效果不同。（图4-7-2）
图a为：+0.25DC×90/-0.25DC×180或
图b为：+0.25DC×180/-0.25DC×90，或
其他轴位组合。

（图a）
（图b）
图a所示的交叉柱镜其屈光表示为0.25DS/+0.50DC×90或+0.25DS/0.50DC×180
图b所示的交叉柱镜其屈光表示为0.25DS/+0.50DC×180或+0.25DS/0.50DC×90
图a所示的交叉柱镜放于正视眼前，使水平方向
屈光增加了0.25D，使垂直方向屈光降低了
0.25D。故水平方向的焦线在视网膜之前，垂直
方向的焦线在视网膜之后，此时在视网膜之上不
能聚焦为一点，而是形成一个最小弥散圆。
图b所示的交叉柱镜放于正视眼前，使垂直方向
屈光增加了0.25D，使水平方向屈光降低了
0.25D。故垂直方向的焦线在视网膜之前，水平
方向的焦线在视网膜之后，此时在视网膜之上不
能聚焦为一点，而是形成一个最小弥散圆。
图a和图b放于正视眼前，在视网膜上所形成的最
小弥散圆大小相等，因此交叉柱镜放于正视眼前
并翻转后视力没有变化。
若被检眼含有散光（假设应戴镜为0.50DC×180或初验矫正柱镜欠矫0.50DC×180）
图a所示的交叉柱镜放于此被检眼前，由于其所
起的屈光作用为+0.25DS/-0.50DC×180，
所以图a所示交叉柱镜放于眼前，散光得到矫正
，视力提高。
若被检眼含有散光（假设应戴镜为0.50DC×180或初验矫正柱镜欠矫0.50DC×180）
图b所示的交叉柱镜放于此被检眼前，由于其所
起的屈光作用为：-0.25DS/+0.50DC×180
，因此不能对该眼的散光起到矫正作用，反而造
成更大的散光，故视力较差。
交叉圆柱透镜的焦力分析总结
交叉圆柱透镜放于正视眼前翻转两面，视力相同
。交叉圆柱透镜放于散光眼前翻转两面，视力不
同。由此判断：交叉圆柱透镜放于被检眼前并翻
转两面，若视力无变化则说明无散光，若视力有
变化则说明含有散光。
交叉圆柱镜的使用
确定矫正柱镜的轴位：
若通过初步检查得出被检眼应戴矫正眼镜为2.50DS/-1.25DC×180，我们应用交叉柱镜
首先对其理想的矫正轴位进行确定：即用交叉柱
镜放在眼前，交叉柱镜的镜柄放在180方向，此
时交叉柱镜的正负轴位分别与初验轴位180°夹
角成45°。如图4-7-3让被检眼通过图c位置状
态下的交叉柱镜，看远视力表最好一行的视标，
停留3秒终后，迅速捻转镜柄180°使交叉柱镜
处于图d位置放在被检眼前，让被检者反映位置
放于眼前视力有无变化。
若图c与图d放于此被检眼前视力无变化，则说明
初验柱镜的轴位180°基本准确。
若图c位置放于眼前比图d位置视力好，则说明理
想的轴位应从180°向170°方向移动。
偏移的原则是：在清楚位置下初验柱镜的轴位向
与其同符号的交叉柱镜轴位所处的方位移动，即
“同号追同号“的原则。偏移角度的大小与图c
和图d两位置的清晰度差别成正比。若图c位置放
于眼前比图d位置视力好，则说明理想的矫正轴
位应向10°方向移动。
假如在实际测定时图d比图c视力好，则初验轴位
应从180°移到10°，然后交叉柱镜的镜柄再与
10°方向重合按上述方法重新测定，直到被检者
反映两位置变换时视力一样为止，这样就能确定
比较准确的轴位。在实际应用时交叉柱镜测定轴
位很灵敏，我们初验柱镜的轴位如果有1°偏差
也能测出来，所以有时为省时间可以按照上述方
法确定理想的轴位在一个很的范围也可。
（图c）
（图d）
三、交叉圆柱镜使用的不适宜人群
高度散光眼在长时间没有矫正的情况下，并不是
通过最小弥散圆来获得较好视力，而是一条子午
线在视网膜上成像，另一条子午线上则成模糊像
。此类高度数患者为了代偿未矫正的屈光不正，
旧的视觉模式已经牢固建立。这类患者的主觉验
光通常会失败，因为他们有强烈的旧的视网膜聚
焦意识。他们通常拒绝交叉圆柱镜检查，这时可
以通过谨慎的临床观察来决定患者是否需要高度
数的柱镜进行。
病例一
陈××，22岁，学生，准分子手术术前验光。(
散瞳)
裸眼视力:
R:0.05
L:0.05
电脑初步结果
R:-4.50DS/-2.50DC×170
L:-4.75DS/-2.25DC×5
 检影验光
 R:-4.25DS/-2.50DC×170
 L:-4.50DS/-2.25DC×5
→1.0
→1.0
 原镜散光为
 R:-3.25DS/-1.25DC×165
→0.6
 L:-3.50DS/-1.50DC×5
→0.7
 在进行主观检查时，应用交叉圆柱镜圆柱镜时总是在交叉
圆柱镜正轴向与柱镜的轴向重合时清楚。
小结

1.
检查者必须身着干净整洁的白大衣进入
实训场所，同时注意仪表端庄

2.
检查时要正确使用检影镜，并规范操作

3.
在实训过程中要保持仪器干净整齐，用
完仪器后要把仪器放回原处

4.
检查完成后,把所用仪器放到原来的位置
,并关闭电源

5.
认真做好实训记录，同时对仪器的使用
是否正常进行记录
作业
1 应用交叉圆柱镜应该注意哪些问题？
2 如何应用交叉圆柱镜精调轴位？
谢 谢