power infeciosos

Download Report

Transcript power infeciosos

PROTOCOLO DE SUJECION
MECANICA
 Mª LUISA GONGALEZ CARRION
 MARIA DEL CARMEN GARCIA MARTINEZ
SINÓNIMOS
CONTENCIÓN
MECÁNICA
SUJECIÓN MECÁNICA
CONTENCIÓN FÍSICA
SUJECIÓN FÍSICA
SUJECIONES FÍSICAS
 Sujeciones Físicas son
“cualquier dispositivo,
material o equipo
aplicado a una persona,
unido a ella o cerca de
su cuerpo, que no puede
ser controlado o retirado
con facilidad por ella
misma y que
deliberadamente evita o
intenta evitar su libertad
de movimiento y/o el
natural acceso a su
cuerpo”.
RESTRICCIÓN
Restricción es un concepto más
amplio: Se trata de cualquier
acción (médica, química,
física, psicológica, social o de
cualquier otro tipo), palabra
u obra que se utiliza con el
propósito o la intención de
limitar o constreñir la libre
circulación o capacidad de
toma de decisiones de uno/a
mismo/a o de una tercera
persona.
COMPARACIÓN
SUJECIÓN
 Cualquier dispositivo,
material o equipo aplicado a
una persona, unido a ella o
cerca de su cuerpo, que no
puede ser controlado o
retirado con facilidad por ella
misma y que
deliberadamente evita o
intenta evitar su libertad de
movimiento y/o el natural
acceso a su cuerpo”.
RESTRICCIÓN
 Se trata de cualquier acción
(médica, química, física,
psicológica, social o de
cualquier otro tipo), palabra
u obra que se utiliza con el
propósito o la intención de
limitar o constreñir la libre
circulación o capacidad de
toma de decisiones de uno/a
mismo/a o de una tercera
persona.
COMPARACIÓN
SUJECIÓN:EVITA
RESTRICCIÓN: LIMITA
OBJETIVO DEL PROTOCOLO:
Homogeneizar la
práctica de sujeción
mecánica
REQUISITOS:
Las indicaciones tienen que estar
previamente contempladas en el plan
terapéutico del/ de la paciente y se aplicará
únicamente por indicación facultativa
y dejando constancia en la historia clínica
de los siguientes ítems:
Las medidas previas adoptadas.
El tiempo indicado de la aplicación de la
mecánica.
La evolución de la persona atendida
durante la S.M.
Como en todo acto asistencial, requiere el
consentimiento del paciente y si no fuera
posible de la familia, requiriendo
autorización judicial en el caso de que se
negaran o si no existiera ésta.
Responsable de ejecución:
El equipo multidisciplinar
que trabaja con el paciente
MATERIAL
Los instrumentos
con los que se
realiza la S.M
estarán siempre
homologados, y
deberán estar en
buenas condiciones
de uso.
COMPLICACIONES POTENCIALES
 Úlceras por presión.
 Isquemia periférica.
 Compresión nerviosa.
 Luxaciones, fracturas.
 Tromboembolismos.
 Broncoaspiración.
 Insuficiencia respiratoria.
CUIDADOS
 La contención
mecánica obliga a
incrementar la atención
por parte del personal,
identificando
problemas reales y
riesgos potenciales,
teniendo en cuenta las
intervenciones que ya
se venían trabajando
con cada paciente
CUIDADOS
Se debe registrar el plan de
cuidados, especificando aquellos
que debe realizar la auxiliar y la
enfermera y cada cuánto
tiempo, chequeando las
actividades tras su realización, y
anotando cualquier incidente.
CUIDADOS
Dado que el uso prolongado de
la sujeción incrementa los
riesgos, valorar periódicamente
la conveniencia de seguir
aplicándola.
En la cartelera del paciente
figurará un punto naranja en
aquellos que tienen s.m.
PROCEDIMIENTO SUJECCIÓN MECÁNICA:
1. VALORACIÓN
2. PREVENCIÓN
•Abordaje verbal
•Contención verbal
•Medidas ambientales
y/o conductuales
3. SUJECIÓN
FARMACOLÓGICA
PROCEDIMIENTO SUJECCIÓN MECÁNICA:
VALORACIÓN
PREVENCIÓN
•Abordaje verbal
•Contención verbal
•Medidas ambientales y/o conductuales
SUJECIÓN FARMACOLÓGICA
¿EFICAZ?
NO
¿Indicaciones
concretas de
sujeción?
SI
CONSENTIMIENTO INFORMADO
ORDEN MÉDICA*
INFORMACIÓN
REGISTRO
PROCEDIMIENTO
Por equipo
multidisciplinar
PROCEDIMIENTO SUJECCIÓN MECÁNICA :
VALORACIÓN
PREVENCIÓN
•Abordaje verbal
•Contención verbal
•Medidas ambientales y/o conductuales
SUJECIÓN FARMACOLÓGICA
¿EFICAZ?
NO
¿Indicaciones
concretas de
sujeción?
SI
CONSENTIMIENTO INFORMADO
ORDEN MÉDICA*
INFORMACIÓN
REGISTRO
PROCEDIMIENTO
Por equipo multidisciplinar
ENFERMERÍA
PROCEDIMIENTO SUJECCIÓN MECÁNICA :
VALORACIÓN
PREVENCIÓN
•Abordaje verbal
•Contención verbal
•Medidas ambientales y/o conductuales
SUJECIÓN FARMACOLÓGICA
¿EFICAZ?
NO
¿Indicaciones
concretas de
sujeción?
CONSENTIMIENTO INFORMADO
ORDEN MÉDICA*
INFORMACIÓN
REGISTRO
SI
PROCEDIMIENTO
Por equipo multidisciplinar
ENFERMERÍA
PLAN DE CUIDADOS
SUJECIONES
Y REGISTRO
SUJECIONES HOMOLOGADAS
SUJECION PELVICA
SUJECIONES BLANDAS
CINTURON ANCHO ABDOMINAL Y MIEMBROS
SUPERIORES E INFERIORES
ALARGADERA
TRANSVERSALY
SUJECION TOBILLOS
INCORRECTA
SUJECION INCORRECTA
SUJECION INCORRECTA
CINTURON ABDOMINAL CON LLAVE MAGNETICA
MUCHAS GRACIAS
Mª Luisa González Carrión
Mª Carmen García Martínez #