Transcript 肝炎飲食

肝膽疾病之飲食原則
肝臟的功能
(一)醣類:
所有消化產生的單醣在肝臟轉變為葡萄
糖,經由肝臟合成作用儲存於肝臟,當血糖
降低,進行肝醣分解作用,或進行醣質新生
作用合成葡萄糖,維持血糖恆定
(二)蛋白質:
可合成重要的血漿蛋白,和凝血有關的
蛋白質
肝臟的功能
(三)脂肪:
可合成或分解三酸甘油酯,磷脂質,膽固
醇及脂蛋白
(四)維生素及礦物質:
儲存脂溶性維生素.將胡蘿蔔素轉化為
維生素A,維生素K轉化為凝血脢原,均在
肝臟進行.
肝臟的功能
(五)膽汁的代謝:
幫助脂肪的吸收及乳化.紅血球破壞後
的終產物-膽紅素加入膽汁中代謝
(六)解毒作用:
使形成不具毒性的化合物後而被代謝
(七)免疫:
肝臟中的吞噬細胞可過濾細菌免受感
染
肝炎
(一)肝炎
多由病毒感染,可
A.B.C.D.E五型
1.A型感染(HAV):
經由糞口路徑傳染,食
物源為食物,飲水及食物
症狀:類似感冒,95%可康復
肝炎
2.B型感染(HBV):又稱血
清型肝炎
經由血液或血液製品,
唾液及體液感染
症狀:類似感冒,90%可
康復,其餘變成慢
性活動型肝炎,或
無症狀帶原者
肝炎
3.C型肝炎:又稱輸血性肝炎
經由血液感染,15~30%患者可康復.常造成肝硬
化及肝炎
4.D型感染(HDV):
只在人類間傳佈.由消毒不完全的醫療器材及性
行為傳染
5.E型感染(HEV):
經由糞口傳染,飲水污染可能是主要的傳染源
肝炎
飲食治療原則
◎足夠熱量及蛋白質[熱量30-35大卡/公斤/天.
蛋白質 1-1.5公克/公斤/天 ]
若患者原本營養狀況佳→給予適量調整
若患者原本營養狀況不佳→給予高熱量、高
蛋白飲食此建議量可請教醫師或營養師
◎以少量多餐方式給予
肝炎
◎於急性發病期, 若患者有噁心、
嘔吐、厭食等情形可採用流質飲食,
並少食油煎、油炸食品
肝炎
◎慢性肝炎及 B 型肝炎帶原者飲食注意事項
1.攝取均衡營養,食用天然食品
2.少食加工食品,如醃製類、罐頭類食品
3.不吃發霉食品,另如花生、玉米等食品
易受黃麴毒素污染,尤其花生醬污染情
形更嚴重,宜少食
4.禁止喝酒
5.勿暴飲暴食
肝炎飲食範例 -- 熱量2000Kcal
奶類
肉.魚.豆.蛋
五穀根莖類
青菜類
水果類
油脂類
每日1-2杯
每日5-6兩
每日3-6碗
每日3-4碟
每日2份
每日2湯匙
肝炎菜單範例
早餐
稀飯一
碗
早點
午餐 午點 晚餐
飯3/4-1
碗
豆酥鱈
魚
荷包蛋
一個
牛奶麥片
涼拌豆
粥
腐
炒青菜
炒青菜
蜆仔湯
晚點
飯3/4-1
碗
咕咾肉
什錦湯
麵
餛飩湯 黃瓜蛤蜊
粥
肉絲
蘋果1
蕃茄
炒青菜
個
蓮藕排骨
胡蘿蔔
湯
木瓜
肝 硬 化
A.正常的肝 B.病毒破壞
C.肝硬化
肝硬化
原因:
酗酒,脂肪肝,肝炎及長期的膽道
阻塞,藥物的副作用,環境中的毒
素都可能導致肝硬化.
肝硬化
一.供給足夠熱量及蛋白質
[熱量30-35大卡/公斤/天
蛋白質1公克/公斤/天]
二.酒精性肝硬化者,
需補充維生素B6.B12.
葉酸並注意維生素K補充
富含維生素B12的食物

食物來源
羊肝、豬肝、
白（肉）魚、牛肉、羊
肉、豬肉、
強化之早餐穀類、
蛋、酵母菌萃取物、
牛乳
富含葉酸的食物
含多量葉酸的食物有：
豆類、花椰菜、波菜、
蘆筍、香蕉、柳橙汁、
葡萄汁、深綠色的蔬
菜、胡蘿蔔、南瓜、
馬鈴薯、豆類、堅果、
糙米、乳酪、小麥胚
芽、全麥穀類、肝臟、
魚油、蛋黃
肝硬化
若出現以下病症,飲食需作如下調整
食道靜脈曲張 →
1.避免咖啡、辛辣調味料及過於粗糙
食物
2.選擇溫和柔軟的食物
3.採用少量多餐的方式,以增加食物的
攝取
肝硬化
腹水→
1.限制鹽份的攝取(鈉500-1500毫
克/天)
2.去除高鈉食物如:罐頭、加工食
品、烹調少量用鹽
3.水份限制1000-2000毫升/天
肝硬化
三.若有脂肪瀉的發生,則降低脂肪
量(至熱量的25%或50克脂肪/天),
可考慮以中鏈脂肪來增加熱量攝
取
四.睡前補充澱粉類點心
五.酒類絕對禁止
肝硬化菜單鈉500-1500毫克 〈鹽1-4公克〉
早餐
早點
稀飯1
碗
蒸蛋1
個
牛奶麥
片
青菜
▲
烹調儘量少鹽
午餐
午點
晚餐
飯3/4-1
碗
飯3/4-1
碗
清蒸鱈
魚
白切肉
蕃茄豆
腐
青椒豆
干
冰鎮蓮
藕
木瓜一
片
炒青菜
炒青菜
湯
蜆仔湯
梨
晚點
蛤蜊粥
脂肪肝
一.常見的脂肪肝成因
 過度肥胖
 長期多量喝酒
 高三酸甘油脂血症
 糖尿病
 長期服用致肝傷害的藥物
脂肪肝
二.脂肪肝的治療以病因的去除為原則如
減輕體重、控制血脂肪、血糖、戒酒等
三.脂肪肝的飲食治療
 均衡營養
 不暴飲暴食
 不喝酒
 減重---採低熱量飲食
脂肪肝菜單範例
早餐
午餐
飯3/4碗-1碗
烤雞腿1支
牛奶麥片粥
土司2片
荷包蛋1個
豆干2片
燙青菜
蓮藕湯
奇異果1個
晚餐
飯3/4-1碗
烤鮭魚(1兩)
燙青菜
蜆仔湯
蘋果1/2個
肝臟疾病的飲食治療原則
治療目的:
1.改善營養缺乏症並維持良好的營養狀
況
2.提供肝細胞再生所需的營養,預防肝
細胞受到傷害
3.預防或減輕肝腦病變及其他代謝障礙.
肝臟疾病的飲食菜單
早餐
早點
豆漿
(240ml)
櫻桃(10
菜包 2
顆)
個
▲
烹調儘量少鹽
午餐
白飯一
碗
芹菜炒
麵腸
大黃瓜
湯
炒絲瓜
滷雞腿
晚餐
晚點
白飯一
碗
香煎豆
白蘿蔔
腐
湯(20克) 竹筍炒
肉絲
炒菠菜
紅西瓜
午點
膽道疾病
膽囊功能
儲存及濃縮由
肝臟送來的膽
汁.
膽囊疾病
(一)膽結石
(二)膽囊炎
(三)膽汁滯留
膽囊疾病的飲食治療原則
1.給予低脂飲食,以減少膽囊的刺激
2.急性膽囊炎-先禁食,後低脂飲食
3.慢性膽囊炎-每日脂肪勿超過
25~30%的總熱量
4.膽固醇攝取量維持每日300毫克以下
5.注意脂溶性維生素的補充
~謝謝聆聽~