Transcript 超声波洁治术（洗牙） 操作细则

三、相关解释问题
1、为什么洗牙?
洗牙的好处是什么?
在人的成长过程中，由儿童进入成人后，食物残渣
的附着和唾液中钙化物的沉积可在牙齿颈部形成牙
石，对于牙齿不整齐，戴有假牙及口腔卫生差的人
群来说，牙石尤为厉害。
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粗糙的牙石及其吸附的细菌毒素会直接刺激牙龈
发炎，初期可表现为口腔异味、刷牙出血、牙颈部
有时褐色或黑色结石附着，牙龈呈暗红色并有轻微
肿胀等。洗牙后牙龈发炎的病因去除，上述症状一
般会自然消失。如牙石长期存在，牙龈炎症会进一
步发展成牙周炎，表现为牙周溢脓，疼痛明显、牙
齿松动、牙龈萎缩，直到牙齿脱落。同时因牙周炎
脱落的牙齿往往伴随着牙周牙槽骨的吸收，如同树
木拔脱伴随着根周土壤丧失一样，会引起镶复假牙
的困难。

因此洗牙是成年人应有的一项预防保健措施，每
年进行1-2次洗牙是进行牙齿卫生保健的常规做法。
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2、洗牙痛不痛？对牙齿有无
损害？

如果进行正确的技术操作，如超声波洁
牙机强度适中，刀头与牙面平行或成10-15
度角而不是与牙面垂直，刀头不能长时间停
留于一点用力洁治等，对于正常的牙齿来说，
肯定不会造成任何疼痛及不适，即便偶尔引
起只有在显微镜下才能看见的牙齿细微刻纹，
也会于1-2周内在唾液中磷酸钙等再矿化作
用下完全修复至正常。
因此洗牙是一项完全无害的牙齿保健方法。
酸痛的原因
但在实际情况下经常出现洗牙后不适，酸痛的表现，
原因大致有：
 （1）与牙齿解剖有关：有10%的正常牙齿牙釉质
与牙髓质在牙颈部互不接触，导致牙颈部牙本质暴
露，平时牙结石附着此处无明显不适，但牙结石去
除时的强振动直接刺激牙本质，引起不适及酸痛。
 （2）操作不正确：如强度过大、水雾过小、角度
不对、刀头长时间停留一处等。
洗牙的不适及酸痛一般在1-2周内会因唾液的再矿
化而得到完全恢复，使用脱敏凝胶会加快恢复过程。
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3、为什么你们医院洗牙贵及洗牙
的特色是什么？
（1）我们是专业的牙科治疗机构，进行
规范的洁治术，看似较贵，实际上物有所值

（2）洗牙大夫均受过严格的洁治操作技
术训练及考核。

（3）超声波洁牙机质量可靠，针对性强，
我们会针对牙结石及牙周情况推荐不同种类
的机器，牙结石少且牙龈炎症较轻的可选用
国产洁牙机，牙结石多且牙龈炎症重的建议
使用进口洁牙机，而且二次洁治，以达到完
美的效果。
 喷砂洁牙机，还有牙周治疗仪。。。。。

（4）消毒严格：洁牙机刀头均经过严格消毒，如
有要求可选择一次性刀头，为避免操作中牙龈炎症
加重，操作前用专用抗菌漱口水含漱，洁治完成后
牙龈上涂布抗菌消炎药-碘甘油，这种药可在局部停
留0.5小时，持续发挥作用。

（5）技术操作规范，彻底去除牙结石，同时对
牙龈的损伤降低到最小。而精确的高效的抛光，大
大延长了牙结石的再次附着，减少了洗牙的次数。

（6）洗牙后赠送脱敏牙膏，属于一般市场上买
不到的专用牙膏型保健品，最大限度地减少洗牙不
适感。

（7）洗牙赠送的8折优惠卡，减少本人及家属治
疗其它牙病的经济支出。
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如何应对患者的误区
误区1、洗下的牙石是牙齿的一部分
 牙石是沉积在牙面上已钙化的或正在钙化的
菌斑及其他沉积物，好像暖水瓶里的水垢一
样坚硬。牙石分为龈上牙石和龈下牙石，一
般多为龈上牙石。牙石主要聚积在大牙和牙
齿内侧，牙刷不容易刷到的一面，其实拿镜
子可以观察到，也可用舌尖感觉到，干净清
洁的牙齿并没有这些沉积物。
误区2、洁牙会破坏牙表面的釉质，
对牙齿造成伤害

我们的牙周常常有一些钙化的硬性沉积物———牙
石，即使天天刷牙也难以清除干净，所以，需要专
业洁牙。目前洁牙大多是超声波洁牙，就是利用超
声波的震荡将牙石给震下来，并磨光牙齿牙面，以
去除牙石对牙齿及牙周组织的损害。在正规医院洁
牙过程中，洁牙头可以在牙釉质表面形成细微的划
痕，不过，牙釉质对这种小划痕能自我修复。值得
注意的是，不规范及不正确的操作方式会伤害牙齿
的表面。
误区3、洁牙引起牙齿酸痛，会使牙
缝隙增大，使牙齿变松

有的人洗牙后感觉牙齿有轻微的酸软，甚至觉得自
己牙缝变大了。这是因为洗完牙后牙面部分硬组织
受机械摩擦，牙齿有轻微过敏。但受损牙面很快会
被唾液中的矿物质钙化，敏感症状也会随之消失。
如果牙缝大了，说明本身就有牙周病，而且牙龈萎
缩了，去除牙石后给人以牙缝增宽的错觉。这不是
治疗造成的，而是牙周病本身的原因。如不及时除
去牙石，牙龈会进一步萎缩，反而会导致牙齿松动。
误区4、一旦开始洁牙，以后就要不
断地洁牙，浪费金钱
 定期“洁牙”是口腔保健的一个重要措施，
每隔半年至一年到口腔医院进行洁牙，不仅
可清除刷不掉的牙石、菌斑、色素，彻底清
洁牙齿，维护口腔卫生，还能及早发现牙病，
其实是省钱。不过要注意的是，洁牙应请训
练有素的牙科医生，技术低劣、操作不规范
的洁牙，不但达不到洁牙的目的，还会加快
牙石的沉积。
误区5、洁牙会感染乙肝等传染性疾病

目前，卫生部对口腔治疗的感染控制非常重视，
制定了高水平的口腔器械消毒、灭菌的要求，在正
规的口腔医院，一次性使用的用品如漱口杯、手套、
口罩、器械避污膜等实行“一人一用一弃”，对于
接触病人唾液或血液的器械实行“一人一用一消毒
（灭菌）”。洁牙机头、车牙手机头通过预真空灭
菌法清洁、消毒，可达到无菌程度，以防止血液性
传染病（如艾滋病、乙肝、丙肝）通过洁牙机头、
车牙手机头在病人之间传播。
有的患者来到门诊提出洗牙能不能给
牙美白的疑问？
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接诊的医师应该实事求是。告知患者洗牙不会令牙体的
色阶得到提高，只能令牙齿回复本来面貌。洁治是一种
治疗，也是一种保健。如果医师有时间患者也感兴趣可
以讲解牙体美白的相关知识，比如过氧化脲美白，双氧
水美白，牙体内美白，冷光美白等方法。您的细致讲解
也是对自身对单位的一种贡献。
总结洗牙的过程
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1、先调节到总功率的一半，功率再开始逐渐变化(前牙可调低)。
2、试喷雾，试震动。
3、划区，按区按顺序洁治不要有遗漏。
4、不要用一个洁牙头什么活都干，什么地方用什么头。这样可以减少
牙龈损伤，减少出血。
5、震动角度。
6、力量，
7、洁治后细致抛光强调抛光的重要性。
8、上药。
9、医嘱。六到八周复查。
10、口腔宣教
11、出血严重的患者，洁治完一个区域或几颗牙用双氧水加压处理一下，
这样口内不会出现血淋淋的现象。
12、糖尿病、严重心脏病，肾病要术后使用抗生素，预防感染。
谢谢观看