Transcript Les annexes
Présentation de la démarche de contractualisation en région Corse 27/11/2012 Sommaire Structuration du nouveau CPOM Contrat socle Les annexes au contrat Le calendrier Les documents mis à disposition 2 1. Structuration du contrat LE CONTRAT SOCLE LES ANNEXES « ORIENTATIONS STRATEGIQUES » Annexe 1 : Orientations stratégiques au regard du PRS ( Tous concernés ) Annexe 2 : Développer les coopérations territoriales ( Tous concernés ) Annexe 3 : Améliorer la qualité et la sécurité des soins ( Tous concernés ) Annexe 4 : Développer la chirurgie ambulatoire (ES avec activité chirurgie uniquement) Annexe 5 : Faire progresser le pilotage interne de l’établissement (publics seulement sauf pour les SI) Annexe 6 : Optimiser la politique des ressources humaines (publics seulement) LES ANNEXES « AUTORISATIONS ET PILOTAGE DE L’ACTIVITE » Annexe 7 : Les autorisations et les indicateurs de pilotage de l’activité ( Tous) Annexe 8: Le financement (tous) Annexe 9 : Les missions de service public ( les titulaires de missions) Annexe 10 : Les reconnaissances contractuelles (tous) Annexe 11 : tarification des établissements ex OQN L’ANNEXE NON OPPOSABLE Annexe 12 : Rappel des engagements contractuels de l’établissement hors CPOM 3 Structuration du contrat Socle Annexe Annexe Annexe Annexe 1 2 3 4 Socle contractuel Contrat de performance CBUMPP CAQCS 4 2. Le contrat socle Une trame de contrat socle proposée en région Corse conforme à celle du guide méthodologique national. Des indicateurs d’activité ( IPA) non opposables au terme de ce contrat. Des indicateurs de performance opposables ( art 57 LFSS 2012) seront publiés par décret ( taux de chirurgie ambulatoire, ICR par salle de bloc, délai d’envoi des courriers de sortie …); leur publication auprès du public sera rendue obligatoire; Le régime des sanctions demeure celui du CPOM antérieur tel que prévu par l’article R.6114-10 et L.6114-1 du code de santé publique. La signature du contrat socle devra intervenir au plus tard le 30 mai 2013. 5 3- Les annexes au contrat 2 groupes d’annexes conformes au guide national répondent à des finalités différentes : • Les annexes « Orientations stratégiques » décrivent les transformations que l’établissement s’engage à réaliser. Leur contenu porte à la fois : sur le positionnement de l’établissement dans l’offre de soins territoriale (dimension externe) sur la qualité de son fonctionnement (dimension interne) • Les annexes « Autorisations et pilotage de l’activité » qui comprennent l’ensemble des engagements pris par l’établissement découlant d’autorisations d’activités ou de missions et ceux pris en contrepartie d’allocations de ressources financières. Les indicateurs qui feront l’objet d’un suivi spécifique sont limités à 25 pour l’ensemble du contrat ( au-delà des indicateurs réglementaires qui font déjà l’objet d’un suivi) Certaines annexes seront pré-remplies par l’ARS lorsqu’elle dispose des informations pour limiter la charge des établissements : Annexes 3, 4 , 8, 9, 10 et 11. D’autres annexes seront accompagnées d’une grille régionale : 2, 3,5 et 6. 6 Annexe 1 : Orientations stratégiques au regard du PRS Quoi ? Fixer les axes prioritaires du PRS décliné par établissement Objectifs opérationnels pour chaque établissement à prioriser associés à des indicateurs de suivi à sélectionner de façon homogène soit dans la liste des indicateurs SROS soit dans la liste des 50 indicateurs du guide. Comment ? A partir du projet de votre établissement A partir du PRS ( SROS, SROMS, SRP) A partir de la fiche S1 du guide méthodologique national (cf. boite à outils) 7 Annexe 2 : développer les coopérations territoriales Quoi ? Renforcer les mutualisations entre les établissements de santé afin de répondre aux enjeux de démographie médicale , d’efficience et de qualité de soins. Permettre une réponse graduée dans un esprit de filière . Améliorer les parcours de santé ( personnes âgées, personnes précaires…. Organique : GCS / GIP Non organique : CHT / organisation des filières / conventions de partenariat Comment ? Recenser vos projets de coopérations organiques (GCS / GIP …) ou conventionnelles ( CHT, conventions de coopération) Recenser vos projets de filières de soins et de coordination du parcours de soins en lien avec le PRS A partir de la fiche S2 du guide méthodologique national et de la grille régionale à compléter(cf. boite à outils) 8 Grille régionale - annexe 2 N° FINESS : Annexe 2 Etablissement : • Les actions de coopération Exemples de thèmes de coopération : Coopérations médicales coopérations logistiques coopérations plateaux techniques ... Objectifs opérationnels Indicateurs de suivi 2013 Etat d'avancement (0 à 4) calendrier 2014 2015 2016 Actions à mettre en œuvre 2017 Coopérations organiques ( GCS / GIP) Coopérations conventionnelles (CHT / conventions de partenariat) Filières de soins / parcours de santé A compléter par l'établissement 9 Annexe 3 : Améliorer la qualité et la sécurité des soins ( tous les ES) Quoi ? • • • • • • Management de la qualité et de la sécurité des soins Améliorer la qualité des soins (indicateurs dossiers patients) Sécurité des soins (prévention IAS / maternité PEC accouché 2013) Bon usage des médicaments pour les ES sans CBU (psy, SSR, ex HL) Usagers Articulation certification HAS pour ES avec réserves ou réserves majeures Comment ? A partir de la grille régionale : priorisation des objectifs opérationnels et indicateurs à adresser à l’ARS au plus tard le 20 décembre. Appui de l’ARS Transmission d’un diagnostic et de l’annexe pré-remplie dès janvier 10 Grille régionale - annexe 3 Annexe 3 N° FINESS : ETABLISSEMENT : • Améliorer la qualité et la sécurité des soins Objectifs opérationnels Indicateurs de suivi Indicateur souhaité par l'établissement Engagement de l'établissement avec Cible calendrier de mise en nationale œuvre en fonction de l'existant Cible établissement Cible régionale Valeur initiale Calendrier de l'atteinte des objectifs (méthodologie précisée dans le guide de Référentiels remplissage du CPOM) Année 2012 2013 Données a compléter par l'établissement x 2014 2015 2016 2017 I. Management de la qualité et de la sécurité des soins Désignation d'un coordinateur de la gestion des risques associés aux soins Fiche de poste + nom de la personne désignée oui oui Programme d'actions de l'établissement en matière de qualité et de sécurité des soins Transmission d'un programme de gestion global et coordonnée des risques à partir de principes méthodologiques reconnus par l'ARS oui oui Décret n°2010-1408 du 12/11/10; Critères 6.a, 8.b certification; Tableau de bord LIN 2011; Circulaire Données a compléter par 2011/416 du 18 novembre l'établissement 2011 x Prévisions de l'établissement (méthodologie précisée dans le guide de II. Amélioration de la qualité des soins remplissage du CPOM) Activité MCO 2013 Tenue du dossier patient score TDP IPAQSS 80% 80% Platines/Qualhas Délai d'envoi du courrier de fin d'hospitalisation dans un délai de 8 jours et contenant les éléments nécessaires à la prise en charge en aval score DEC 2 IPAQSS 80% 80% Platines/Qualhas Dépistage des troubles nutritionnels (DTN) score DTN 1 IPAQSS 80% 80% Platines/Qualhas Traçabilité de la douleur score TRD IPAQSS 80% 80% Platines/Qualhas Tenue du dossier anesthésique score DAN IPAQSS 80% 80% Réunion de concertation pluridisciplinaire en cancérologie score RCP IPAQSS 80% 80% Données complétées Platines/Qualhas par l'ARS Prise en charge médicamenteuse de l'infarctus du myocarde après la phase aigüe (BASI) 2015 2016 2017 Platines/Qualhas score IDM IPAQSS 80% 80% Platines/Qualhas Sensibilisation aux règles hygiéno-diététiques après un infarctus du myocarde score IDM IPAQSS 80% 80% Platines/Qualhas Traçabilité du risque d'escarre score TRE IPAQSS 80% 80% Evaluation des pratiques professionnelles (EPP) dans le développement professionnel continu (DPC) certification (1.f; 28.a; 28.c) Existance et contenu des volets du programme Gestion globale et coordonnée des risques visant à lutter contre les Infections faisant apparaître les associées aux soins (IAS), prévenir et traiter l'iatrogénie et les autres différentes étapes (prévoir, Evènements Indésirables (EI) liés aux soins mettre en œuvre, évaluer, améliorer) 2014 Platines/ Qualhas Données a compléter par l'établissement Circulaire 2011/416 du 18 novembre 2011 11 Annexe 4 : Développer la chirurgie ambulatoire Comment ? • • En fixant le potentiel de développement de la chirurgie ambulatoire de l’établissement et d’une activité cible. En assurant un reporting annuel pour piloter l’activité et l’amélioration de la qualité de prise en charge en chirurgie ambulatoire Appui de l’ARS Transmission l’annexe pré-remplie dès janvier sur l’axe opérationnel « Développer l’activité (Global et 38 GM)» 12 Grille régionale – Objectifs opérationnels Indicateurs de suivi l’ARS 1- Dévélopper l' activité Globalement taux d'ambulatoire dans l'activité chirurgicale globale de l'établissement Ciblée taux d'ambulatoire pour les 38 gestes marqueurs Assurer un suivi régulier du taux de chirurgie ambulatoire par spécialité Nombre de retours d'information par spécialité et par praticien effectués par an Etat d'avancement valeurCibles initiale (données 2011)par fixées calendrier 2013 2014 2015 2016 2017 2- Qualité organisationnelle 100% de sejours dans l'unité de chirurgie ambulatoire Taux de séjours ambulatoires chirurgicaux pris en charge dans des unités autres que l'UCA Améliorer l'organisation Nombre d'appel annulation Evaluer la satisfaction Taux de satisfaction des patients ( à J1 couplé avec l'appel du lendemain) Engagement de l’établissement en terme de reporting 3- Améliorer la qualité de la prise en charge Promouvoir l'élaboration de chemins cliniques Nombre de chemins cliniques élaborés ou révisés dans l'année 4- S'inscrire dans un parcours de soins Améliorer l'information des professionnels de délai de mise à disposition des CRO santé après la chirurgie Engagement de l’établissement en terme de reporting 13 Annexe 5 : Faire progresser le pilotage interne de l’établissement (ES publics sauf SIH pour tous les établissements) Quoi? • Assurer la soutenabilité de la situation financière et patrimoniale (ES avec CREF lien direct et à établir pour les autres) • Faire progresser le management et les outils de gestion 2 axes relatifs au pilotage interne : • la responsabilisation des pôles (ex : délégation de signature aux chefs de pôles, afin d’engager des dépenses du pôle ) ; • le développement de la comptabilité analytique. 4 axes relatifs à l’efficience économique : • politique des achats hospitalière (programme PHARE) ; • développement de la gestion de patrimoine ; • la qualité comptable ; • l’optimisation de la facturation. • Optimiser les processus de production • Aller vers un système d’information cohérent et performant Comment ? A partir de la fiche S5 du guide national Sélection de 5 à 7 indicateurs A partir de la grille régionale : priorisation des objectifs opérationnels et indicateurs 14 Feuille de route régionale pilotage interne et SIH Annexe 5 N° FINESS : ETABLISSEMENT : THEMATIQUES ET INDICATEURS • Faire progresser le pilotage interne de l'établissement Indicateurs souhaités par l'établissement n-1 n PPROJECTIONS de l'ETABLISSEMENT Commentaires 2013 2014 2015 2016 2017 o o o o o 1) Assurer la soutenabilité de la situation financière et patrimoniale - Situation financière (CRP) Résultat comptable Évolution du résultat structurel (résultat comptable retraité des aides exceptionnelles) Taux d'indépendance financière Durée apparente de la dette Encours de la dette / total produits Contrat de performance - A joindre en annexe au CPOM CAF nette (CAF - remboursements d'emprunts) - Situation patrimoniale Renseigner les indicateurs de l'outil national d'inventaire du patrimoine hospitalier "OPHELIE" 2) Faire progresser le management et les outils de gestion - Nouvelle gouvernance Nombre de contrats de pôle signés (en cours de validité / en cours d'éxécution) / nombre total de pôles de l'établissement Le directeur a-t-il accordé aux chefs de pôle une délégation de gestion afin d'engager les dépenses du pôle? Oui / Non - Comptabilité analytique: outil de pilotage, outil d'aide à la décision et à la contractualisation avec les pôles % pôles cliniques disposant d'un compte de résultat analytique par pôle % pôles cliniques et médico-technique disposant d'un tableau de bord de gestion régulier (tableau de bord donnant a minima des indicateurs d'activité et de dépenses - périodicité mensuelle ou trimestrielle) Utilisation de la comptabilité analytique dans les prises de décision et le pilotage - Stratégie d'optimisation des achats hospitaliers L'établissement dispose d'un coordinateur achat unique L'établissement met en place un plan d'actions achat quantifié visant à faire des économies L'établissement bénéficie de prix compétitifs en matière d'achats de papier, de bureautique PC, de contrôles règlementaires, de solutions d'impression, de téléphonie mobile et de véhicule (ses prix d'achats actuels sont inférieurs ou égaux aux prix proposés par UniHA ou UGAP) L'établissement participe à des groupements de commandes pour les achats suivants: médicaments, produits d'incontinence, dispositifs médicaux, linge (habillement), alimentaire, fournitures de bureau, consommables informatiques, produits d'entretien, déchets, maintenance d'équipements non médicaux 15 Annexe 6 : Optimiser la politique RH (ES publics) Comment ? • Garantir le choix d’indicateurs fiables et pertinents en nombre réduit pour assurer une remontée d’information exhaustive de ces indicateurs pour les établissements publics de manière à préfigurer l’élaboration d’un baromètre social à l’échelon national ; Donner à la politique de ressources humaines une dimension stratégique et prospective sur chacun de ces 5 axes : • • • • • • • Gestion de la masse salariale Gestion du temps et de la disponibilité des ressources humaines GPEC Dialogue social Santé et sécurité au travail Harmoniser dans la mesure du possible les indicateurs et leur méthode de calcul afin de réduire la charge de travail des établissements et permettre les comparaisons. Pour les établissements dotés d’un contrat de performance ou en cours d’élaboration, une complémentarité devra être recherchée. Comment ? Par l’analyse du bilan social et l’articulation des objectifs des CREF / contrats de performance A partir de la grille régionale : priorisation des objectifs opérationnels et indicateurs A partir de la fiche S6 du guide méthodologique national 16 Feuille de route régionale RH Cible établissement Objectifs opérationnels Priorité : OUI / NON Indicateurs de suivi Situation année Situation année N-1 N Prévisions de l'établissement 2013 2014 2015 2016 2017 Les objectifs régionaux : 1.1. Gestion de la masse salariale Taux d'évolution de la masse salariale de N-1 à N - pour le personnel médical Maîtriser et analyser l'évolution de la masse salariale - pour le personnel non médical permanent - pour le personnel non médical non permanent Maîtriser et analyser l'évolution des effectifs Taux d'évolution des effectifs ETPR de N-1 à N (PM et PNM) 1.2. Gestion du temps et de la disponibilité des ressources Taux d'absentéisme Prévenir et réduire l'absentéisme - pour le personnel médical - pour le personnel non médical Taux de turn-over Maîtriser le turn-over et favoriser l'attractivité de l'établissement de santé - pour le personnel médical - pour le personnel non médical 17 Annexe 7 : Autorisations et les indicateurs de pilotage de l’activité (tous les ES) Comment ? Annexe qui n’a pas vocation à recenser toutes les autorisations mais à fixer des objectifs spécifiques quantitatifs sur certaines activités prioritaires pour leur développement ( ex : UCA, HDJ, dialyse ….) Concernant l’utilisation des IPA dans le cadre des travaux sur la pertinence des actes, il convient d’affiner l’analyse sur les taux de recours atypiques et d’attendre la parution des référentiels HAS. Cette annexe pourra faire l’objet d’avenants. IPA non opposables utilisés comme repère Activité / mode de prise en charge cible de production de soins pour les établissements de santé constituant chaque territoire de santé (cibles du SROS) Année N+2 N+3 N+4 N+5 N+1 Cible Établissements Cible de production N+1 N+2 N+3 N+4 Volume réalisé N+5 N+1 N+2 N+3 N+4 N+5 Médecine Chirurgie ambulatoire Comment ? Fiche pratique A1 / PMSI : tableaux N°43 IPA 18 Annexe 8 : Financement (tous) Quoi ? Tous les financements hors missions de service public et hors reconnaissance contractuelle DAF, FIR, MIG, AC Pré-remplie par l’ARS 19 Annexe 9 : Missions de service public (tous) Quoi ? Cadrage général et éligibilité de l’établissement à la mission Rappel du périmètre de la mission Modalités de calcul de la compensation financière allouée Obligations particulières (garanties de permanence et de prise en charge ou garanties d’application des tarifs conventionnels (si prise en charge donnant lieu à facturation) Missions de service public 1° La permanence des soins ; 2° La prise en charge des soins palliatifs ; 5° Le développement professionnel continu des praticiens hospitaliers et non hospitaliers ; 6° La formation initiale et le développement professionnel continu des sages-femmes et du personnel paramédical et la recherche dans leurs domaines de compétence ; 7° Les actions d'éducation et de prévention pour la santé et leur coordination ; 8° L'aide médicale urgente, conjointement avec les praticiens et les autres professionnels de santé, personnes et services concernés ; 10° Les actions de santé publique ; 11° La prise en charge des personnes hospitalisées sans leur consentement ; 12° Les soins dispensés aux détenus en milieu pénitentiaire et, si nécessaire, en milieu hospitalier, dans des conditions définies par décret ; 14° Les soins dispensés aux personnes retenues dans les centres socio-médico-judiciaires de sûreté. Pré-remplie par l’ARS 20 Annexe 10 : Reconnaissances contractuelles (tous) Comment ? Recenser les ES ayant des reconnaissances contractuelles Pré-remplie par l’ARS 21 Annexe 11 : Rappel des engagements contractuels hors CPOM Quoi ? CREF CBU Contrat performance CAQOS / CAQCS / accord de méthode Pré-remplie par l’ARS 22 Annexe 11 : Tarification des établissements sous OQN Quoi ? Tarifs SSR et PSY Remplie par l’ARS 23 4- Les phases Renouvellement Procédure dite de renouvellement Dès parution du PRS du diagnostic : auto-diagnostic par l’établissement Préparation Conduite Décembre 2012 à Janvier 2013 Rédaction par l’établissement du projet de CPOM V0 Négociation Partage Mi- mars à mi-mai Analyse contradictoire et finalisation de la version 1 Signature des résultats du diagnostic Procédure de signature Fin mai 2013 Procédure en cas d’absence de signature Suivi annuel et révision Revue annuelle ou mi-parcours des contrats Révision éventuelle 24 Rétro-planning d'élaboration des CPOM 2013-2018 Période Dès parution de l’arrêté PRS Du 6 décembre 2012 au 31 janvier 2013 31 janvier 2013 Février à mars 2013 Au plus tard à la mi mars 2013 Mi-mars à mi-mai 2013 Fin mai 2013 Activités Envoi des demandes de renouvellement Réalisation de l’autodiagnostic et rédaction de la version n°0 du contrat Envoi des documents sur la boite mail : [email protected] Analyse par l’ARS des propositions V0 Envoi d’une version 1 du contrat Réunion de négociation avec les établissements : 1 à 2 réunions Signature des contrats 25 Négociation Qui ? Deux types d’équipe de négociation sont mises en place : - des équipes médico-administratives territoriales pour les pluri-activités de soins - des équipes médico administratives monoactivité de soins par type d’établissements (SSR, PSY, HAD, imagerie, AMP, dialyse, radiothérapie …) Lors de la négociation, les équipes de négociation pourront être accompagnées ou prendront appui sur : Des fonctions d'appui-métier permettant d'analyser les annexes du projet de contrat proposées par l'établissement. 26 Les documents mis à disposition Les documents qui seront mis à disposition sur le site internet de l’ARS de Corse sont les suivants : Le guide national DGOS de la contractualisation et les fiches méthodes détaillées par annexe Votre guide régional de la contractualisation La trame d’autodiagnostic Le modèle type du contrat et ses annexes La liste de vos référents ARS : coordonnateurs, référents thématiques... Des grilles régionales pour identifier vos priorités. Les structures feront l’objet d’un contact afin d’établir un calendrier de la négociation. Les annexes pour lesquelles certains éléments seront pré-remplies par l’ARS seront disponibles en janvier 2013. 27 Comment accéder à votre boite à outils ? Connectez vous sur le site de l’ARS de Corse : http://www.ars.corse.sante.fr/ARS-Corse.corse.0.html 28 Merci pour votre attention 29