Transcript klik
Praksiserfaringer fra neurorehabilitering - med udgangspunkt i ”Collaborative Brain Injury Intervention” Hjerneskadecentret Bomi v. ergoterapeut Christina Folkmann Hansen og neuropsykolog Lisbet Marstrand Hjerneskadecentret Transfer - overføring Transfer (eng. 'overføring', af trans- og lat. ferre 'føre, bære'): Indlæringspsykologisk begreb om overføring af kunnen og færdigheder fra et fag eller område til et andet Transfer - overføring ”Analyserne vedr. transferproblemer, der generelt anerkendes i almenpædagogisk forskning og teori, peger på, at problematikken også tillægges betydning og vidtrækkende konsekvenser inden for hjerneskaderehabiliteringen. Imidlertid er der kun fundet få forsøg på teori, der imødekommer problematikken. Der er et stort behov for forskning på området mhp. at udvikle tilrettelæggelsen af hjerneskaderehabiliteringen og fremme resultater heraf ” (MTV, 2011) Transfer - overføring Hvordan tilrettelægges hjerneskaderehabiliteringen, så indsatsen har størst mulig effekt der hvor indsatsen skal bringes i anvendelse? Hvordan sikre anvendelighed i den hjerneskadedes hverdagsliv? Mesterlære Socialpsykologisk forskning peger på, at transfer ses ved mesterlære Læring i en situation med konkret iagttagelse og aktivitet Mesterlære Konteksten: - Læring finder sted i den naturlige setting ift. færdigheden der skal læres - Opgaver med et meningsfuldt mål - Opgaven gennemføres i fællesskab - Den der lærer forventes ikke at mislykkes, der tilføres den nødvendige hjælp til gennemførelse af opgaven - Ikke-hierarkisk organisering af opgaver: Aspekter af svære opgaver kan læres ved deltagelse med samarbejdspartner Mesterlære Opgave-strukturen: - Guidet observation - Samarbejdende, målrettet, projektorienteret arbejde - Bidrager med det mulige - Den professionelle coacher - Gradvis tilbagetrækning af støtte, eller øgning af opgavens sværhedsgrad - Overføring er sikker, da det der skal læres fra starten er af den kontekstualiserede læringsproces På baggrund af Timothy Feeney og Mark Ylvisaker – collaborative brain injury intervention Centrale værktøjer Ifølge Timothy Feeney og Mark Ylvisaker ( Collaborative brain injury intervention) Samarbejde om fortløbende kontekstbaseret hypotesetestning Udfør Vurder Udfør Planlæg Brainstorm Planlæg Udfør Vurder Udfør Centrale værktøjer - Forebyggelse Fokus - Forhindre konflikt og frustration Stilladsbyggeri – her ses på: • Støtte • Krav • Meningsfulde aktiviteter • Succes og roller • Egenkontrol • Forudgående begivenheder • Internt miljø Centrale værktøjer - Rutiner Normalt lærer og problemløser vi ved at: Tænke os til løsninger på problemer Lære fra erfaring Forudsætter normal kognition Hjerneskadede har vanskeligt ved at tænke sig til løsninger samt at lære af erfaring RUTINER Centrale værktøjer - Positive hverdagsrutiner Positive hverdagsrutiner Meningsfulde hverdagsaktiviteter Ensartethed Genkendelighed Gentagelser Succesoplevelser Centrale værktøjer - Fejlfri læring Krav – juster forventninger rimeligt • 90 % sikker på succes Forståelse for opgaven • • • • Modeller af korrekte svar/handlinger Er instrukser forstået? Udfør i fællesskab Juster støtte undervejs Færdiggørelse af aktiviteten i fællesskab Centrale værktøjer - Fejlfri læring Graduering af aktiviteten • • Forudse problemer og ret før fejlen forekommer Kom med ”cues og ledetråde” • • Opdel i delhandlinger Giv kun ansvar for enkelte delhandlinger til borger Giv hele det korrekte svar – ”jeg tror… hvad tror du?” hjælp/stikord, der er stærk nok til at generere det korrekte svar/handling i første omgang Gentagelser Mål-hindring-plan-udførevaluér Rutiner, overgange og selvevaluering Timothy Feeney og Mark Ylvisaker ( Collaborative brain injury intervention) Selvevaluering Bedre eksekutive færdigheder • Forudse resultat af en given situation • Hvad skal jeg være opmærksom på • Hvad skal der hjælp til • Evaluere og sammenligne med egne forventninger Selvevaluering • Dette kan gøres til en del af de daglige rutiner. • En brugbar rutine for de professionelle i forhold til svar på en borgers evaluering af eget funktionsniveau og tanker om eksempelvis at starte arbejde igen kan være: • ”Skønt, lad os tænke over måder du kan demonstrere, at du er klar til at vende tilbage til arbejde.” Neuropædagogik - Centrale værktøjer - Rutiner, overgange og selvevaluering Mål Hindring Plan Udfør Evaluer Mål Eksempler Hindring Udfør Evaluér Neuropædagogik Rutiner, overgange og selvevaluering Melder fra inden opstart af praktikforløb • • • • Stå op Madpakke Transport Firmaets forventninger