Transcript Presentation P

Specialiserad och allmän palliativ vård –
vad är skillnaden?

Allmän palliativ vård



”Palliativ vård som ges till patienter vars behov kan tillgodoses
av personal med grundläggande kunskap och kompetens i
palliativ vård.”
”av alla, för alla, överallt”
Specialiserad palliativ vård

”Palliativ vård som ges till patienter med komplexa symtom
eller vars livssituation medför särskilda behov, och som utförs av
ett multiprofessionellt team med särskild kunskap och kompetens
i palliativ vård.”
Komplexa symtom eller vars
livssituation medför särskilda behov?




AA: Heartmate, transplantationskö, dialys, sepsis, icke
svenskspråkig, McDonalds barnsjukhus
BB: Stamcellstransplantation, GVH-reaktion, sex
månaders vårdtid, 16 tim/dygn aktiva ssk-åtgärder
CC: Ung kvinna, bakteriell meningit,
respiratorbehandlad, pus rinner ur ventrikeldränet
DD: HCC, TACE-behandling innan eventuell
levertransplantation, betydande postembolibiverkningar
Hemsjukvård
(Socialstyrelsens termdatabas)

”Hälso- och sjukvård när den ges i patientens bostad
eller motsvarande och som är sammansatt över tid”



Basal/allmän?
Avancerad?
Gränssnittet varierar troligen nationellt, regionalt och
kanske också lokalt!
Motala-modellen:
-utgångspunkten för ASIH






Närståendes roll i vården stärktes
Sjuksköterske- och läkarresurser var lättillgängliga
dygnet runt
Reträttplats om vården sviktade i hemmiljön
Människor med progredierande nedsättning av ADLfunktionalitet och därmed dålig prognos
Vårdinnehållet en ”aktiv helhetsvård”, åtgärderna inte
beskrivna
Vårdplattform för lättillgänglig personcentrerad vård

Snabb spridning
Vilka patientgrupper hade nytta av ASIH?




Cancerpatienter i livets slutskede
Äldre med kronisk sjukdom som inte längre gagnades av
vård i en alltmer sofistikerad sjukhusvärld
Patienter där åtgärden var bestämd av sjukhusen men
utsträckt i tid
Sammanblandningen


Hemsjukvård=palliativ vård men…
Hemsjukvård kan bara bedrivas hemma, palliativ vård i hemmet
på sjukhus eller i kommunala boendeformer