Transcript Sieť psychológov - Slovenská zdravotnícka univerzita

Vitajte!
Klinická a zdravotnícka psychológia v Rakúsku
18.09.2012
Slovenská zdravotnícka univerzita
Mag. Bettina Schützhofer
• Zákon o psychológoch / opis povolania
• Postgraduálne štúdium pre prípravu klinických a
zdravotníckych psychológov
• Povinnosti povolania
• Smernica o ďalšom vzdelávaní
• Etický kódex
• Klinicko-psychologická diagnostika (bod 2)
• Vystavenie odborných posudkov (bod 8)
• Psychologická supervízia (bod 5)
Sieť psychológov (vydané 29.06.1990)
§ 1 Názov povolania – ochrana akademického titulu
§ 3 Opis povolania
(1) V zmysle spolkového zákona je výkon povolania
psychológa v oblasti zdravotníctva
získaním odbornej spôsobilosti naučené skúmanie,
objasnenie, zmena a predvídanie zážitkov a správania ľudí
pomocou vedecko-psychologických poznatkov a metód.
Sieť psychológov (vydané 29.06.1990)
(2) Výkon povolania psychológa podľa ods.1
zahŕňa predovšetkým
1. klinicko-psychologickú diagnostiku výkonu, osobnostných
čŕt, porúch správania, psychických zmien a smútkových
stavov, ako aj z toho vyplývajúce poradenstvo, prognózy,
osvedčenia a posudky
Sieť psychológov (vydané 29.06.1990)
(2) Výkon povolania psychológa podľa ods.1zahŕňa
predovšetkým
2. používanie psychologických metód vyšetrenia pre prevenciu
vyšetrenie a rehabilitáciu jednotlivých osôb
a skupín alebo poradenstvo od právnických osôb, ako aj
výskumnú a vzdelávaciu činnosť v uvedených oblastiach a
3. vývoj metód a projektov podporujúcich zdravie.
Sieť psychológov (vydané 29.06.1990)
Samostatný výkon povolania je možný po získaní odbornej
spôsobilosti v zmysle spolkového zákona (§ 3 (3)).
Sieť psychológov (vydané 29.06.1990)
§4
§5
(1)
Získanie odbornej spôsobilosti sa skladá z
teoretickej a praktickej odbornej spôsobilosti
teoretické vzdelanie
Získanie teoretickej spôsobilosti prebieha v rozsahu
najmenej 160 hodín, aby sa prehĺbili vedomosti
a skúsenosti klinickej a zdravotníckej psychológie
v zameraní na prax.
Sieť psychológov (vydané 29.06.1990)
§5
teoretické vzdelanie
(2) V každom prípade sa prehlbujú nasledujúce učebné
obsahy:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
základy a metódy zdravotnej prevencie a podpory zdravia;
klinicko-psychologická diagnostika;
psychologické intervenčné stratégie a základné liečebné pos
rehabilitácia;
psychologická supervízia;
skupinová práca;
Sieť psychológov (vydané 29.06.1990)
§5
teoretické vzdelanie
(2) V každom prípade sa prehlbujú nasledujúce učebné
obsahy:
7. psychiatria, psychopatológia, psychosomatika a
psychofarmakológia;
8. vystavenie posudkov;
9. etika;
10. inštitučné, zdravotnícko-právne a psychosociálne
rámcové podmienky.
Sieť psychológov (vydané 29.06.1990)
Teoretické vzdelanie:
Zatiaľ existuje 9 poskytovateľov v Rakúsku
(stav k augustu 2012).
Tí musia spĺňať prísne podmienky a ročne podávať správu.
Sieť psychológov (vydané 29.06.1990)
§6
praktické vzdelanie
(1) Nadobudnutie praktickej odbornej spôsobilosti
prebieha:
1. prostredníctvom psychologickej činnosti v rámci
zdravotníckeho alebo sociálneho zariadenia
nachádzajúceho sa v psychosociálnom poli v celkovej
dĺžke minimálne 1480 hodín, z toho najmenej 150
praktických hodín v priebehu jedného roka v
zdravotníckom zariadení a
Sieť psychológov (vydané 29.06.1990)
§6
praktické vzdelanie
(1) Nadobudnutie praktickej odbornej spôsobilosti
prebieha:
2. prostredníctvom supervízie prebiehajúcej paralelne s
psychologickou činnosťou v celkovom trvaní
minimálne 120 hodín, ktorá predstavuje podpornú
asistenciu a poradenstvo spolu s možnosťou
sebareflexie.
Sieť psychológov (vydané 29.06.1990)
§6
praktické vzdelanie
(2) Supervíziu smú vykonávať len tie osoby, ktoré
vykonávali psychologické povolanie v súlade s § 3
ods. 1 minimálne päť rokov.
Sieť psychológov (vydané 29.06.1990)
Praktické vzdelanie:
Na ministerstve zdravotníctva je zverejnený zoznam
vzdelávacích zariadení uznaných poradným zborom
psychológov.
Aj tie musia spĺňať prísne podmienky.
Povinné sociálne poistenie!
Sieť psychológov (vydané 29.06.1990)
§ 10 Pre samostatný výkon povolania je oprávnený ten, kto
1.
2.
3.
4.
5.
sa smie označovať ako „psychológ“/„psychologička“
preukázal získanie odbornej spôsobilosti,
je svojprávny,
pre splnenie povinností v súvislosti s povolaním
preukázal potrebnú zdravotnú spôsobilosť a
dôveryhodnosť a
po konzultácii s poradným zborom psychológov
bol zapísaný do zoznamu klinických zdravotníckych
psychológov.
Sieť psychológov (vydané 29.06.1990)
§ 13 Pracovné povinnosti klinických a zdravotníckych
psychológov
(1) Klinickí a zdravotnícki psychológovia sú povinní
vykonávať svoje povolanie podľa svojho najlepšieho
vedomia a svedomia, pričom rešpektujú vývoj
poznatkov. Túto požiadavku je možné splniť
predovšetkým pravidelnou návštevou domácich alebo
zahraničných podujatí ďalšieho vzdelávania.
Smernica o ďalšom vzdelávaní!
Sieť psychológov (vydané 29.06.1990)
§ 13 Pracovné povinnosti klinických a zdravotníckych
psychológov
(2) Klinickí a zdravotnícki psychológovia vykonávajú svoje
povolanie osobne a priamo, nanajvýš v spolupráci so
zástupcami svojho alebo iného vedného odboru. Na pomoc
si však môžu prizvať pomocné osoby, ktoré pracujú presne
podľa ich požiadaviek a pod ich neustálym dohľadom.
Sieť psychológov (vydané 29.06.1990)
§ 13 Pracovné povinnosti klinických a zdravotníckych
psychológov
(3) Klinickí a zdravotnícki psychológovia môžu aplikovať
psychologické činnosti len so súhlasom vyšetrovaných
alebo ich zákonného zástupcu.
Sieť psychológov (vydané 29.06.1990)
§ 13 Pracovné povinnosti klinických a zdravotníckych
psychológov
(4) Klinickí a zdravotnícki psychológovia sa zaväzujú oznámiť
vyšetrovaným alebo ich zákonným zástupcom všetky
informácie o vyšetrení, zvlášť o druhu, rozsahu a odmene.
Sieť psychológov(Vydané 29.06.1990)
§ 13 Pracovné povinnosti klinických a zdravotníckych
psychológov
(5) Klinickí a zdravotnícki psychológovia sa pri výkone svojho
povolania obmedzia na tie psychologické pracovné oblasti a
metódy vyšetrenia, v ktorých dokázateľne získali postačujúce
poznatky a skúsenosti.
Sieť psychológov (vydané 29.06.1990)
§ 13 Pracovné povinnosti klinických a zdravotníckych
psychológov
(6) Klinickí a zdravotnícki psychológovia, ktorí chcú odstúpiť
od výkonu svojho povolania, musia tento svoj úmysel oznám
vyšetrovanému alebo jeho zákonnému zástupcovi, aby
si ten mohol zaistiť ďalšie psychologické zaopatrenie.
Výkon podlieha etickému kódexu.
Sieť psychológov(vydané 29.06.1990)
§ 14 Povinnosť mlčanlivosti
§ 15 Zákaz reklamy, príp. obmedzené právo na reklamu
Inzerát klinického alebo zdravotníckeho psychológa na voľnej nohe môže obsahovať
•
meno klinického alebo zdravotníckeho psychológa,
•
jeho akademický titul,
•
označenie povolania, ako aj jeho
•
adresu
•
telefónne číslo a
•
ordinačné hodiny.
§ 18 Zánik pracovného oprávnenia
• Zmluvný psychológ všetkých poisťovní
• Privátny psychológ
Predpoklady:
1. Dvojročná činnosť v nejakom zariadení (podľa § 8 ods.
4 Zákona o psychológoch), ktoré je oprávnené k výkonu
vzdelávania klinických psychológov.
2. Minimálne 100 autonómne diagnostikovaných
prípadov s klinicky významnými obrazmi porúch (v
prípravnom štádiu posudzuje 20 psychologický poradca
hlavného združenia poistiteľov).
Kritériá kvality písomných expertíz a posudkov
(Smernica o znalcoch BM pre sociálnu istotu a generácie
na základe rozhodnutia poradného zboru psychológov)
• Aké oblasti využitia klinicko-psychologickej diagnostiky
existujú?
• Aké sú časté otázky?
Kvalitatívne črty pri vystavovaní znaleckého posudku:
A Kvalitatívne črty v súvislosti s plánovaním vyšetrenia
B Kvalitatívne črty v súvislosti so získavaním a vyhodnocovaním
údajov
C Čo je potrebné dodržiavať v štruktúre normálneho posudku?
D Kvalitatívne črty pre písomné vyhotovenie
Psychologickým posudkom sa označuje rozsiahle
zodpovedanie precízne formulovaných otázok
znalcom psychológom. Ide pritom o odpoveď
psychologického experta na otázky, ku ktorým
zaujíma postoj na základe svojich odborných znalostí,
aktuálneho stavu výskumu a svojich skúseností, ktoré
môže objednávateľ použiť ako základ pre rozhodnutia
v rôznych oblastiach.
Líši sa od expertízy!
Líši sa od stanoviska!
Formálne kritériá a štruktúra
Psychologický posudok
Aj keď sa psychologické posudky môžu
vo vysokej miere líšiť, pokiaľ ide o
znalecké poverenie, účel využitia, ako aj
rozsah a zameranie, predsa musia
spĺňať základné kritériá:
• Znalecké poverenie
(zadávateľ, znalecké formulovanie otázky,
osoba znalca)
• Opis predchádzajúcich udalostí
(vo vzťahu k predloženým dokumentom,
predchádzajúce expertízy)
• Podrobné a konkrétne formulované
psychologické otázky
• Opis vyšetrenia
(čas, miesto, osobné údaje, výsledky
anamnézy/prieskum so subjektívnymi
údajmi vyšetrujúceho, použité metódy
(vymenovanie, opis, možnosti voľby),
priebeh vyšetrenia, jednotlivé číselné
výsledky a ich dôležitosť)
• Expertíza
(integrácia a interpretácia výsledkov so
zreteľom na psychologické otázky)
• Zodpovedanie psychologických otázok
• Zhrnutie
(Zodpovedanie znaleckej otázky, príp. údaj o
stupni pravdepodobnosti výpovedí,
zovšeobecňujúce závery robiť len opatrne a
s odôvodnením)
Kvalitu znižuje:
•
absencia údajov a čiastkových oblastí
•
nejasné vymedzenie jednotlivých častí posudku
Obsahové a jazykové kvalitatívne črty
psychologických expertíz a posudkov
•
transparentnosť
•
vysledovateľnosť
•
nezvratnosť
•
vecnosť
•
objektivita
•
nestrannosť
•
jasná, zrozumiteľná reč
•
jednoznačné pojmy
• Vysvetlenie použitých odborných pojmov
• Použitie konkrétnych slovesných časov
• Jednoznačné jazykové označenie výpovedí tretej
strany (použitím prvého konjunktívu alebo vyzdvihnutie
slovných citátov pomocou úvodzoviek)
• Diferencované znázornenie osobných vlastností a čŕt
• Žiadne znevažujúce postoje
Kritériá kvality, pokiaľ ide o osobu znalca, príp.
diagnostikujúceho
• Získanie základných znalostí
prostredníctvom štúdia a
postgraduálneho vzdelávania
• Zabezpečenie kvality prostredníctvom
záväzku k ďalšiemu vzdelávaniu a
zaväzujúceho obmedzenia na oblasti, v
ktorých boli potrebné špeciálne
odborné vedomosti získané.
Popri všeobecných pracovných povinnostiach a etických aspektoch
sú pre osobu psychologičky/psychológa dôležité aj nasledujúce
aspekty:
•
osobná integrita
•
neutralita
•
nezávislosť
•
plná svojprávnosť
•
telesná a duševná spôsobilosť
Popri všeobecných pracovných povinnostiach a etických aspektoch
sú pre osobu psychologičky/psychológa dôležité aj nasledujúce
aspekty:
•
snaha o objektivitu
•
orientácia na vedecké princípy a štandardy
•
znalosť právnych a pracovno-etických noriem
•
odborná kompetencia pre príslušnú oblasť
•
disponovanie najnovšími vedomosťami
• Dodržiavanie ochrany údajov
• Mlčanlivosť o osobitostiach diagnostickej a znaleckej
činnosti
• Odmietnutie poverenia z dôvodu nedostatočnej
odbornej znalosti, príp. zaujatosti
Kvalita rámcových podmienok
•
vybavenie a infraštruktúra praxe
•
dostupnosť
•
vetranie a teplotné podmienky
•
absencia rušivých faktorov
•
vyhýbanie sa nezvyčajnému dennému času
•
dodržiavanie konečných termínov
Kvalita diagnostického procesu
Vo všeobecnosti platí, že vystavenie
psychologických posudkov a expertíz musí
prebiehať s najväčšou možnou starostlivosťou a
svedomitosťou.
•
•
pomocný personál
odkaz na povinnosť informovať a dokumentovať
• Pred začatím expertízy/posudzovania je
potrebné si objasniť, kto je zadávateľom a
komu sa expertíza/posudok odovzdáva.
• Bez súhlasu sa tretím stranám postupujú len
súdne posudky
• Výber metód vyšetrenia musí byť
vysledovateľný.
• Pri vyšetrení je potrebné dávať pozor na
ekonomickú stránku a únosnosť.
• Expertízy/posudky by mali byť založené na viacerých
nezávislých zdrojoch údajov.
• Pokiaľ ide o mlčanlivosť, je potrebné poznamenať, že
použité a opísané môžu byť len tie skutočnosti, ktoré majú
pre otázky k expertízam a posudkom význam.
Pre jednotlivé oblasti psychológie existujú
doplňujúce smernice, napr.
Smernica pre vypracovanie dopravnopsychologických postojov Spolkového ministerstva
dopravy, inovácie a technológie (BMVIT).
Špeciálny zreteľ na porozumenie jazyka/čítaného
textu, určenie PR, …
Prečo klinicko-psychologická diagnostika?
• Diagnostické posudzovanie ako vedecké vysvetlenie
• Diagnostické posudzovanie ako pomôcka pri rozhodovaní
Zdôvodnenie diagnostického posudku:
Aby boli posudky zbavené nevyhnutne
prítomnej subjektivity (skúsenosť a
intuícia), sú potrebné diagnostické
informácie s diagnostickými posudkami.
Časté problémy pritom sú:
• nedostatok empiricky podložených teórií alebo aj zákonných
hypotéz v psychológii
• príliš malé zváženie následkov diagnózy
• použiteľné, praktické odporúčania
Výzva:
Zákonné požiadavky pri
VPU/vyšetrení psychickej spôsobilosti na nosenie a
držanie strelnej zbrane/diagnostike plne hradenej zo
zdravotného poistenia
verzus
Odborné nároky a možnosti diagnostikujúceho
Výzva:
Objektivita pri realizácii testu
Nezávislosť testujúcej osoby
•
Čo urobíte, ak testovaná osoba len zle rozumie zadaniu testu?
•
Čo urobíte u staršej testovanej osoby, ak bude chcieť, aby ste
boli prítomný počas celého testovania?
Výzva:
Tendencia posudzovať prísne/mierne
Ako ju rozpoznáte a čo s ňou urobíte?
Výzva:
• Sociálna želateľnosť a výsledky v
osobnostnej oblasti
• Vplyv psychológa na získané údaje v
skúmaní
Ktoré návrhy na riešenia týchto psychologických
dilem v testoch a rozhovoroch poznáte?
Výzva:
Vzájomná závislosť
Ako ju rozpoznáte a čo s ňou urobíte?
Výzva:
kultúrne rozdiely
Ako ich rozpoznáte a čo s nimi urobíte?
Supervízia
je metóda odborného poradenstva pre všetky pracovné výzvy
jednotlivcov, skupín alebo organizácií.
Cieľ supervízie spočíva v reflektovaní pracovných situácií a uschopnení
jednotlivca alebo skupiny k tomu, aby
• konštruktívne zdolával príslušné výzvy,
• riešil konflikty,
• aktívne riadil procesy zmien a
• objavoval nové možnosti a uhly pohľadu.
Supervízia ponúka:
+ Pomoc pri reflexii a rozhodovaní
+ Objasnenie a usporiadanie úloh, rolí, ...
+ Sprevádzanie a podporu procesov
+ Profylaxiu
(porov. napr. webovú stránku rakúskej spoločnosti pre supervíziu, http://www.oevs.or.at/)
Intervízia
je kolegiálne poradenstvo spočívajúce na rovnocennosti,
dobrovoľnosti a zodpovednosti.
Členovia skupiny si radia navzájom.
V intervízii sa využívajú vedomosti a skúsenosti všetky, čo vedie k
osohu pre toho, ktorý nastoľuje daný problém, ako aj k rozšíreniu
schopnosti všetkých zúčastnených konať.
V intervízii sa nielen diskutuje o odborných problémoch, dokonca sa
môže rozoberať aj chápanie vlastnej roly na pracovisku.
(vgl. z.B. Lexikon für Psychologie und Pädagogik, http://lexikon.stangl.eu/4644/intervision/
Srdečná vďaka za vašu pozornosť
a
veľa radosti vo vašej budúcej činnosti
diagnostikujúceho!
Spätné otázky:
Mag. Bettina Schützhofer
sicher unterwegs – Verkehrspsychologische Untersuchungen GmbH
A-1070 Viedeň, Schottenfeldgasse 28/8
Tel.: +43 1 957 50 38 oder +43 699 1 924 82 01
Email: [email protected]
www.sicherunterwegs.at
Literatúra:
Zákon o psychológoch NR: GP XVII RV 1257 AB 1388 str. 146. BR: AB 3895
str. 531 (vydané 29. júna 1990)
Etický kódex pre klinických psychológov, ako aj zdravotníckych psychológov
Spolkového ministerstva zdravotníctva (uverejnené v Psychologie in Österreich
č. 2/1995, str. 55 a nasledujúce strany v zošite Oznamy zdravotníckej správe
7/2001, str. 12 a nasledujúce strany)
Smernica o ďalšom vzdelávaní pre klinických psychológov, ako aj
zdravotníckych psychológov (uverejnené v Psychologie in Österreich č. 4/2000,
str. 233-234 a v zošite Oznamy zdravotníckej správe 7/2001, str. 29 a
nasledujúce strany, ako aj v zošite 6/2006, str. 14 a nasledujúce strany)
Literatúra:
Smernica pre vytvorenie dopravno-psychologických postojov podľa § 17 FSG-GV
Spolkového ministerstva dopravy, inovácie a technológie (BVMIT)
http://www.oevs.or.at/ (posledný prístup: 24.08.2012)
http://lexikon.stangl.eu/4644/intervision/ (posledný prístup: 24.08.2012)