Transcript Fallforebyggende gruppetrening

Fallforebyggende
gruppetrening
Presentasjon av prosjektet ved fysioterapeutene
Anders Mikkola Ärnström
Marie Brønlund
ReHabiliteringstjenesten, Tromsø kommune

ReHabiliteringstjenesten i Tromsø
kommune fikk våren 2010 tildelt midler til
prosjektet ”Fallforebyggende
gruppetrening for eldre med begynnende
funksjonsfall”.
Bakgrunn

Forebygge

Gruppetrening

Etterspurt av hjemmetjenesten.

Økonomi/ressurser
Over 80 år: 50% faller minst en gang iløpet av
et år. (av hjemmeboende eldre) Lord et al 2007,Blake 1992
 40-60% av fallene krever medisinsk behandling,
andel som krever sykehusinnleggelse øker med
økende alder

Kannus et al. 2005

13% av fallene resulterer i bruddskader, 3 % i
hoftebrudd (kvinner)
Bergland,A & Wyller,TB 2004
Kostnader

9000 -10 000 hoftebrudd i Norge/år
Norsk pasientregister

250-300 sykehussenger er til enhver tid
belagt med hoftebruddspasienter
Nasjonalt Folkehelseinstitutt 2004

Kostnadene av et hoftebrudd ligger
mellom 250 000 og 1 million NOK første
året (snitt 340 000 nok).
Hektoen et al. 2009
Målgruppe
Hjemmeboende eldre med begynnende
funksjonsfall
 Brukere med nedsatt balanse, falltendens
eller som har falt
 Være selvhjulpet i ADL
 Kognitivt adekvat
 Være motivert for trening

Rekrutteringsarena
Da prosjektet var lite, begrenset vi
rekrutteringsarena til disse:
 Hjemmetjeneste
– Områdene Kvaløya og Nordøya
– Kartlegging av aktuelle kandidater med avd.ledere.

Dagsenter
– Kvaløya

Fysioterapeuter i kommunen
Mål
Redusere sjansen for fall
 Føle seg tryggere i hverdagen
 Bedre generell styrke og balanse

Organisering





2 fysioterapeuter
2 grupper à 8 uker
7 deltakere per gruppe
Test-retest
2 treninger i uka à 2 timer
– Sirkeltrening
– Trening utendørs
– Fokus på styrke, balanse og utholdenhet


Sosialt/kaffe
Egentreningsprogram
Aktiviteter

Uteaktivitet
– Gåturer i nærområdet (vei, skogssti, fjære)
– Balanseløype i skogen
– Kubb

Balanseløype i sirkel
– Hinder i ulik form og høyde, div. ujevnt underlag, multitasking
osv.

Sirkeltrening (styrke)
– Knebøy, tåhev, armhevinger mot benk, diagonalhev for rygg,
padling, sittende mageøvelse, roøvelse, opp/ned på step

Utholdenhetstrening
– 4 x 4 min (sykkel, elipsemaskin, romaskin, tredemølle)
Test-retest
Timed up and go (TUG)
 Vending 180 grader
 Sit to stand

– 5 ganger

VAS-skala ved smerteproblematikk
Testresultater
TUG
Vending 180
gr.
Sit to stand
Samlet
resultat
Fravær
Gruppe 1
Gruppe 2
23 %
redusert tid
33%
redusert tid
30 %
redusert tid
29 % bedring
14 %
redusert tid
18 %
redusert tid
3%
økt tid
10 % bedring
13,5 %
27,8 %
Deltakernes erfaringer
”Dette vil vi ha mer av”
 ”Jeg klarte mer enn jeg trodde”
 ”Det er mer motiverende å trene sammen
med andre”
 ”Jeg føler meg i bedre humør”

Våre erfaringer










Motiverte og fornøyde deltakere
Gruppedynamikk
Mestringsfølelse
Nettverk
Variert bevegelseserfaring
Bør ha en mest mulig homogen gruppe
Behov for mindre smertestillende
Generelt tryggere i bevegelse
Ressursbesparende
Generelt økt styrke, utholdenhet og balanse
Veien videre, hva skjer nå??

Rehabiliteringstjenesten implementerer
fallforebyggende gruppetrening i den
daglige driften. Planen er oppstart av
følgende grupper mai 2011:
– Fallforebyggende gruppetrening nivå 1 (uten
ganghjelpemidler)
– Fallforebyggende gruppetrening nivå 2 (med
ganghjelpemidler)
– Oppfølgingsgruppe (høsten 2011)
Kontaktpersoner fallforebyggende
gruppetrening:
Reidun Holm, avdelingsleder Dagrehabiliteringen
77 75 79 22
[email protected]

Marie Brønlund 77 75 79 24 / 40 42 92 29,
[email protected]


Anders Mikkola Ärnström 94 80 07 25,
[email protected]