Transcript Primära åtgärder

Kapitel 1:
FÖRSTA HJÄLPEN
I terräng
Primära åtgärder På skadeplats
Primära åtgärder
Mål
• Kunna skapa fri luftväg, ge mun till mun
andning, ta pulsen förebygga
cirkulationssvikt.
• Kunna utföra topp till tå undersökning.
• Kunna dokumentera information om
skadeförlopp.
Primära åtgärder
Mål
•
•
•
Ha kunskap om livsfarliga lägen; kunskap
om energins inverkan på skador.
Ha kännedom om medvetandenivåerna
enligt AVPU, kunna kontrollera medvetande.
Ha kunskap om hur människan förlorar
värme till sin omgivning, kunna
förebyggavärmeförluster i samband med
omhändertagande.
Primära åtgärder
Säkerställ de vitala funktionerna
Utifrån L ABCDE.
L = Läge SSS.
A = Airway. Fri luftväg?
B = Breathing. Andas? Hur är kvalitén på andningen?
C= Cirkulation. Stor synlig blödning? Finns det puls och hur är kvalitén?
D= Disability. Medvetande och nervsystem.
E= Exposure. Systematisk helkroppsundersökning,
med hänsyn till omgivningens temperatur. Förhindra avkylning.
Primära åtgärder
Läge
•
•
Utsätt dig inte för ett läge som kan medföra
livsfara för dig själv eller den drabbade.
Säkra platsen innan du börjar
omhändertagandet eller räddningsarbetet.
Primära åtgärder
LÄGE
Tre S: Säkerhet, Scen, Situation
-Bedöm eventuella risker för dig själv,
dina arbetskamrater och den skadade.
- Hur ser platsen ut?
- Vad har hänt?
Tänk först, handla sedan!
Primära åtgärder
Rörelseenergi och skador
Rörelseenergi har stor betydelse vid olyckor. Ju mer
energi desto större risk för stora och fler skador
• Rörelseenergi är en funktion av hastighet och massa.
En fördubbling av hastigheten fyrdubblar energin.
• Fundera över energins betydelse i sammanhanget,
dokumentera detta och informera
ambulanspersonalen.
•
Primär undersökning
och behandling
A. Airway/Fri luftväg
•Fri luftväg är en förutsättning
för att vi skall kunna andas.
•Vad finns det för orsaker till ofri luftväg?
Primär undersökning
och behandling
A. Airway/Fri luftväg
•
Se -
Ansiktsfärg, andningsrörelser, munhålan
•
Lyssna - Andningsljud
•
Känn -
Med handen eller kinden mot näsan,
bröstkorgen
Primär undersökning
och behandling
A. Airway/Fri luftväg
•
Hos en medvetslös person
slappnar muskulaturen av.
•
Genom lyft i hak- eller
käkvinkel sträcker du upp
tungan och luft kan åter
passera = fri luftväg.
ÅTGÄRD
Primär undersökning
och behandling
A. Airway/Fri luftväg
ÅTGÄRD
• Skapa fri luftväg genom hak- eller käkvinkellyft.
• Ta bort främmade föremål. Ev lösa tänder, blod och
slem.
• Kontrollera att åtgärden har effekt och övervaka.
Primär undersökning
och behandling
A. Airway/Fri luftväg
• OBS! Det finns alltid risk för nackskada!
• Arbeta försiktigt och undvik framåtböjning i
nacken!
Primär undersökning
och behandling
B. Breathing/Andning
Andningen är livsviktig för att kroppens alla celler
ska få tillräckligt med syre.
Framförallt hjärna och hjärta klarar sig endast en kort
stund utan syretillförsel.
Viktigt att kontrollera om och hur den skadade andas!
Primär undersökning
och behandling
B. Breathing/Andning
•
Se -
Ansikts-/hudfärg, andningsrörelser,
lufthunger/ andnöd.
•
Lyssna -
Andningsljud
•
Känn -
Liksidig andningsrörelse?, Skador på
luftvägar?
Primär undersökning
och behandling
B. Breathing/Andning
•
•
•
•
•
Fri luftväg
Halvsitta
Kontrollera andningstakt
Ge ev. andningshjälp.
Lätta på kläder vid halsen.
ÅTGÄRD
Primär undersökning
och behandling
ÅTGÄRD
B. Breathing/Andning
Ingen andning
Kontrollera puls.
Om ej puls
Starta HLR.
Om puls men ej andning
Mun till mun andning
Primär undersökning
och behandling
B. Breathing/Andning
• Om du måste lämna eller transportera en
medvetslös person måste du lägga honom/henne
i framstupa sidoläge för att säkerställa andningen!
Primär undersökning
och behandling
C. Cirkulation
Det är livsavgörande att kroppen har en tillräcklig
mängd blod som cirkulerar i kärlsystemet.
Om så inte är fallet kan viktiga organ ta skada och värsta
fall kan cirkulationsstillestånd uppstå.
Alla som har omfattande skador riskerar att hamna i
cirkulationsvikt.
Primär undersökning
och behandling
C. Cirkulation
•
Se -
Hudfärg, blödning,
medvetandegrad.
•
Lyssna -
Skadades historia,
smärta, oro, törst.
•
Känn -
Pulsens frekvens
och kvalité.
Primär undersökning
och behandling
C. Cirkulation
ÅTGÄRD
Påverkad cirkulation
•
•
•
•
Stoppa ev. blödning.
Högläge på benen.
Placera den skadade på varmt underlag,
förhindra avkylning.
Lugna. Varsamhet.
Primär undersökning
och behandling
C. Cirkulation
Cirkulationsstillestånd
Hjärt lungräddning (HLR)
ÅTGÄRD
Primär undersökning
och behandling
OBS!
Kontrollera effekten efter varje vidtagen åtgärd
enligt ABC!
Gå hela tiden tillbaka och kontrollera ABC!!
Det spelar ingen roll hur bra vi tar om hand om en skadad
eller sjuk om han/hon inte har fri luftväg, kan andas
och har en fungerande cirkulation.
Primär undersökning
och behandling
D. Disability / Medvetande
Ett enkelt sättet att bedöma medvetandegrad är:
Enligt AVPU,
A = Alert - helt vaken
V = Verbal - reagerar på tilltal
P = Pain - smärta - reagerar på smärtstimulering
U = Unresponsive – okontaktbar- Reagerar ej på tilltal och smärta.
Primär undersökning
och behandling
D. Disability / Medvetande
ÅTGÄRD
•
Konstatera i vilket stadium den skadade
befinner sig och dokumentera detta.
•
Medvetandegraden kan förändras snabbt!
•
En medvetslös person – framstupa sidoläge!
Primär undersökning
och behandling
E. Exposure / topp till tå undersökning
När du har åtgärdat och säkrat LABCD
måste du undersöka den skadade för att kontrollera
om han/hon har några fler skador eller sjukdomar.
Topp till tå undersökning
SAMT historia.
Tänk på exponeringen för kyla.
Primär undersökning
och behandling
E. Exposure / topp till tå undersökning
S
A
M
T
=
=
=
=
Sjukdomar
Allergier
Mediciner
Tecken och symptom
SEKUNDÄR UNDERSÖKNING
Topp till tå-undersökning
-Se.
- Lyssna.
- Känn.