Homepage DIMDI – Diabetes mellitus

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Lösungen Fallbeispiele
ICD-Codierung
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Fallbeispiel Diabetes mellitus Typ 2
Herr Meier leidet unter einer Diabetes mellitus Typ 2. Zu Beginn seiner
Erkrankung wurde er mit Antidiabetika behandelt. Seit 6 Monaten muss er
Insulin spritzen. Die Sensibilitätsprüfung der Füße ergab, dass er die
Vibration beim Stimmgabeltest nicht wahrnehmen kann. Bei der
halbjährigen Kontrolluntersuchung des Augenarztes wurde eine
diabetische Retinopathie diagnostiziert. Die Filterleistung der Nieren ist zu
niedrig.
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Richtige Kodierung in der ambulanten Versorgung
Homepage DIMDI – Kapitelübersicht ICD-10-Katalog
Beispiel:
Diabetes mellitus
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Richtige Kodierung in der ambulanten Versorgung
Homepage DIMDI – Kapitel IV
4
Richtige Kodierung in der ambulanten Versorgung
Homepage DIMDI – Diabetes mellitus
2
Zusatzangaben:
Inklusive und Exklusive
1
3
4. Stelle:
Komplikationen
5
3. Stelle: Typ des
Diabetes mellitus
Richtige Kodierung in der ambulanten Versorgung
Homepage DIMDI – Diabetes mellitus
4. Stelle:
Komplikationen
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Richtige Diagnosestellung in der ambulanten Versorgung
Diabetes mellitus Typ II
Diagnose
Vertrag
Diabetes
mellitus
DMP Diabetes mellitus
Die Diagnose gilt als
gestellt, wenn die
folgenden Kriterien erfüllt
sind:
• Nachweis typischer
Symptome (z.B. Polyurie,
polydipsie, ungeklärter
Gewichtsverlust)
126mg/dl)
oder
• Nicht-Nüchtern-Glukose im
Plasma  11,1 mmol / 
200mg/dl)
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•
PatientenSchulungen
Therapieziele
•
Erhöhung der
Lebenserwartung
•
AOK-Curaplan
gesund und aktiv
•
Erhaltung oder
Verbesserung der von einem
Diabetes mellitus
beeinträchtigten
Lebensqualität
•
Ernährungsberatung
•
individuelle Therapieziele
• Nüchtern-Glukosee
Vorrangig im Plasma 
7,0mmol/l / 
Vorteile
Fallbeispiel Myocardinfarkt
Herr Müller (74 Jahre alt) erlitt im Oktober 2012 einen Myocardinfarkt.
Ihr Arzt bittet Sie die richtige Diagnosestellung zu ermitteln und den ICD 10
Schlüssel in das AIS einzugeben.
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Richtige Kodierung in der ambulanten Versorgung
DIMDI – Kapitelübersicht ICD-10-Katalog
Beispiel:
Myocardinfarkt
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Richtige Kodierung in der ambulanten Versorgung
DIMDI – Kapitel IX
10
Richtige Kodierung in der ambulanten Versorgung
DIMDI – Herzkrankheiten
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