Transcript Porovnání hodnotících škál bolesti v závislosti na

Porovnání hodnotících
škál bolesti v závislosti
na kognitivní funkci
Bc. Markéta Stránská
Vedoucí práce: Petra Mandysová, MSN
Univerzita Pardubice
Fakulta zdravotnických studií
Perioperační péče v gynekologii a porodnictví
23. 4. 2014
ÚVOD
 „Bolest
je cokoli, co pacient za bolest označí,
existuje vždy, když si pacient na ni stěžuje.“
(Šamánková, 2003, s. 62)

Diplomová práce se zabývá vlivem hodnotících
škál bolesti na hodnocení bolesti u jednotlivých
respondentů.

Existují různé nástroje pro hodnocení bolesti.
2
CÍL
Porovnání akutní pooperační bolesti
u žen na oddělení pooperační
gynekologie v závislosti na čtyřech
použitých hodnotících škálách.
3
1. škála
FACES PAIN SCALE-REVISED
(FPS-R)
(OBLIČEJOVÁ ŠKÁLA-PŘEPRACOVANÁ)
International Association for the Study of Pain, 2001
4
2. škála
FACES PAIN SCALE
(FPS)
(OBLIČEJOVÁ ŠKÁLA)
Schejbalová, Trč, 2011
5
3. škála
VISUAL ANALOGUE SCALE –
V BARVĚ
(VAS-V BARVĚ)
(VIZUÁLNÍ ANALOGOVÁ ŠKÁLA)
Doležal et al., 2006
6
4. škála
VISUAL ANALOGUE SCALE ČERNOBÍLÁ
(VAS-ČERNOBÍLÁ)
(VIZUÁLNÍ ANALOGOVÁ ŠKÁLA)
Vorlíček, Ševčík, 2000
7
VÝZKUMNÉ OTÁZKYHYPOTÉZY
VO: Jakým způsobem se bude lišit úroveň
bolesti dle zvolených typů škál?
H0: Bodové hodnocení intenzity bolesti na
jednotlivých škálách je stejné.
HA: Bodové hodnocení intenzity bolesti se
dle jednotlivých typů škál liší.
8
METODIKA
 Záměrný
výběr respondentek na
gynekologickém pooperačním oddělení.
(n = 44, průměrný věk 42 let)
 Použití čtyř různých typů hodnotících škál
bolesti.
9
ZPRACOVÁNÍ DAT

Úroveň bolesti vyjádřena v bodech na jednotlivých
škálách
1. škála 0 – 10 bodů
2. škála 0 – 5 bodů
3. škála 0– 10 bodů
4. škála 0 – 10 bodů

Převedení získaných dat (bodů) na procenta

Zpracování dat pomocí Spearmanova korelačního
koeficientu v programu Statistika 12 a MS Excel.
10
ÚROVEŇ BOLESTI DLE
JEDNOTLIVÝCH ŠKÁL
19
11
5
rozdíl do
5% (n)
4
rozdíl do
10% (n)
rozdíl do
20% (n)
rozdíl do
30% (n)
4
1
rozdíl do
40% (n)
rozdíl do
50% (n)
Poznámka: n = počet respondentek vykazující daný rozdíl v bodovém
11
hodnocení.
Hodnocení uživatelské přívětivosti
druhy
škál
absolutní
absolutní
absolutní
absolutní
četnost na
četnost na
četnost na
četnost na
1. místě
2. místě
3. místě
4. místě
FPS – R
22
6
5
11
FPS
13
18
7
6
8
12
21
6
1
10
14
22
44
46
47
45
VAS –
v barvě
VAS –
černobílá
celkem
12
VZTAH MEZI ÚROVNÍ BOLESTI
DLE JEDNOTLIVÝCH TYPŮ ŠKÁL
Typ škály
Typ
škály
FPS
FPS - R
VAS
barevná
r
FPS - R
0,80*
VAS
barevná
0,76*
0,77*
VAS
černobílá
0,79*
0,79*
0,94*
13
Poznámka 1: * korelace je statisticky významná na stanovené hladině
významnosti α = 0,05; r = Spearmanův korelační koeficient
Poznámka 2: Výpočet pro celý soubor (n = 44)
ZÁVĚR

Rozdíl v bodovém hodnocení u jednotlivých
škál byl maximálně o 50 % (n = 1),
minimální rozdíl byl o 5 % (n = 5) a
nejčetnější rozdíl byl o 20 % (n = 19)

Nejvyšší korelace dosahovaly obě škály VAS,
tzn. 3. a 4. škála (r = 0,94) a poté obě škály
FPS, tzn. 1. a 2. škála (r = 0,80)
14
POUŽITÉ ZDROJE

DOLEŽAL, T. et al. Metodické pokyny pro farmakoterapii
nádorové bolesti. Farmakoterapie 2006, roč. 2, č. 3, s. 281–286,
ISSN 1801-1209.

International Association for the Study of Pain: In: Faces Pain
Scale - revised (FPS-R) 2001 [online], [cit. 2013-04-01]
Dostupné z WWW: <http://www.iasp pain.org/Content/Navigatio
nMenu/GeneralResourceLinks/FacesPainScaleRevised/default.ht
m >.

SCHEJBALOVÁ, A., TRČ, T. Příčiny bolestí nohy v dětském věku a
možnosti terapie z pohledu ortopeda. Bolest, 2011, roč. 14, č. 1,
str.8–12. [online], [cit. 2013-04-01]
Dostupné z WWW: <http://www.tigis.cz/images/stories/Bolest/2
011/1_2011/03_schejbalova_bolest_1_11_web_zabezp.pdf>.

VORLÍČEK, J.; ŠEVČÍK, P. Bolest a možnosti jejího zmírnění či
odstranění. 1. vyd. Praha: Liga proti rakovině Praha, 2000.
15
DĚKUJI ZA
POZORNOST
Podpořeno projektem SGFZS 03/2013 Studentské grantové soutěže
Interní grantové agentury Univerzity Pardubice