Proyecto ALLY MICUY: Experiencia Regional

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Proyecto ALLY MICUY:
Experiencia Regional implementada desde el
Sector Privado que viene contribuyendo a la
Seguridad Alimentaria.
Eduardo Aguirre
Fondo Minero Antamina (FMA)
Lima 01.Dic.2010
La DNC y la
anemia por DH
son los
principales
problemas de
nutrición en el
Perú.
OCASIONAN DETERIORO DEL DESARROLLO PSICOMOTOR
Antamina: Título de presentación
Recién Nacido
Niño Normal
2
Niño Desnutrido
LA DESNUTRICION CRONICA ES DE ORIGEN MULTIFACTORIAL (MULTISECTORIAL)
Baja productividad y altos costos
(Públicos y privados)
Antamina: Título de presentación
3
POR QUE OCURRE y COMO AFECTA
LA DESNUTRICION CRONICA?
Antamina: Título de presentación
Programa Mundial de Alimentos (PMA) Naciones Unidas, memoria Anual Perú 2007
4
“QUE HACER …?”
Escolares
Niños/as
2 a 5 años
Niños/as
6 a 24 m
Niños/as
2a6m
Empoderamiento e
interculturalidad
Educación en higiene
Alfabetización de madres
Parto y
recién nacidos
Investigaciones operativas y monitoreo
Actividades productivas de autoconsumo
Embarazadas
Seguridad alimentaria y nutricional
Casas de cuidado: Wawa wasis, casas de espera
Cocinas mejoradas en hogares
Agua segura intra-domiciliaria
Jóvenes
ENFOQUE
MULTISECTORIAL
Antamina: Título de presentación
Sistemas de disposición de excretas y residuos domiciliarios
5
Aun la asignación no se corresponde con la magnitud del problema
Monto asignado en Enero 2008
por los gobiernos regionales para
Reducir la desnutrición crónica
(expresado en soles por niño menor de 5 años)
Prevalencia
Títulode
de presentación
Antamina: (%)
Desnutrición Crónica al
2007
6
Proyecto ALLY MICUY: “Buen comer”
OBJETIVO DEL PROYECTO
Prevenir y reducir la Desnutrición Crónica Infantil, con
énfasis en zonas rurales, en pobreza y pobreza extrema.
Meta: Reducir en 7% la DNC en <3a.
Duración del Proyecto: 3 años (Oct2007 – Set2010)
Cierre y Evaluación de Ally Micuy I: Oct-Dic2010
Antamina: Título de presentación
8
Envergadura del Proyecto Ally Micuy
En la Región Ancash Ally Micuy viene
interviniendo en niños <3 años de edad
provenientes de 20/20 provincias, 129/166
distritos y 797/5,986 centros poblados (*).
Hasta el 1er semestre del 3er año de ejecución
ha captado e intervenido en 36,414 niños
<3años de edad, en 8,756 gestantes y ha
capacitado a 32,365 madres principalmente del
área rural en toda la Región Ancash.
Al inicio del 3er año de ejecución venía
interviniendo en 20,162 niños <3años de edad,
de los cuales aproximadamente 15,000 son de
zonas rurales de los casi 25 mil niños <3años
de edad estimados para el área rural de toda la
Región Ancash.
(*): Ally Micuy también interviene en el distrito de Llata (Prov. Huamalíes) de
la Región Huánuco: en 10/120 centros poblados, 813/1,018 niños <3años de
edad.
Título de presentación
9
Estas grandes coberturas significan que Ally Micuy Antamina:
tiene impacto
sobre los
indicadores regionales.
El Proyecto Ally Micuy interviene en 807 comunidades, ubicadas
15 msnm
Título de los
presentación
10 y
Antamina: entre
los 4,215 msnm. La mayoría de ella rurales y predominantemente altoandinas.
Comunidades intervenidas según Altitud
N = 807 CCPP
Antamina: Título de presentación
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OBJETIVOS ESPECIFICOS
(4 Componentes)
Hábitos y costumbres saludables
Comunidades saludables
Antamina: Título de presentación
Familias y viviendas saludables
Actividades productivas autoconsumo
12
VIVIENDAS SALUDABLES
Cocina mejorada, refrigeradora ecológica, alacena, agua segura,
rincón de aseo, corral de animales menores fuera de la casa,
dormitorios ordenados, manejo de residuos sólidos, higiene.
Antamina: Título de presentación
13
CAPACITACION a los ACS / ECN
Antamina: Título de presentación
14
Incorporación de 2 Componentes adicionales:
de ALFABETIZACION e IDENTIDAD
Objetivos de los 2 Componentes
Disminuir el analfabetismo en madres, y la indocumentación de
mujeres y niños <3años en comunidades de la Región Ancash y
de la Región Huánuco, donde interviene el Proyecto Ally Micuy.
8,000 madres alfabetizadas
3,000 madres y niños con DNI
Antamina:
530 alfabetizadores comunales formados
Título de presentación
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Énfasis de Ally Micuy I: Años 1, 2 y 3
DEMANDA
Niños <3ª
Gestantes
Familias
ACS / ECN
Comunidades
OFERTA
EESS
Microrredes
Redes
DIRES
Municipios
Antamina: Título de presentación
17
Ally Micuy VS Políticas Nacionales
2004-2015
Antamina: Título de presentación
18
Comisión Interministerial de Asuntos Sociales - CIAS
Secretaría Técnica - ST
Ally Micuy VS Estrategia Nacional CRECER
El 02/07/07 mediante Decreto Supremo Nº
055-2007-PCM, se aprueba la Estrategia
Nacional CRECER.
La Estrategia Nacional CRECER es una
estrategia de intervención articulada de las
entidades públicas que conforman el Gobierno
Nacional, Regional y Local, las entidades
privadas, la cooperación internacional y la
sociedad civil en general, para mejorar las
condiciones de
vida de la población en
situación de pobreza y pobreza extrema, así
como disminuir la Desnutrición Crónica Infantil,
especialmente en las niñas y niños menores
de 5 años.
Su intervención contempla el desarrollo de
una gestión por resultados, con enfoque
territorial planificando y ejecutando una
intervención articulada en las zonas de
pobreza y extrema pobreza.
Antamina: Título de presentación
19
Ally Micuy VS Políticas Regionales
Antamina: Título de presentación
20
Inversión global del FMA
El FMA en 3 años de intervención
de Ally Micuy, viene invirtiendo
S/. 58,975,797.78.
µ = S/.1,000 por familia-año
S/.59 millones
A ello se suma S/.3,496,786.85
de los componentes de
Alfabetización e Identidad que a
partir del 3er año del Proyecto se
vienen implementado.
Antamina: Título de presentación
21
Impacto global: Oct2007-Feb2010
Ally Micuy, en 30 meses de
intervención, ha logrado una
reducción de la Prevalencia de
DNC en <3a de 8 puntos
porcentuales (de 39.35% a
31.35%), superándose la meta
de 7 puntos porcentuales
programada para 36 meses.
- 8% DNC
La prevalencia inicial de
39.35% de DNC ha sido
reducida en 20.33%.
Fuente: Sistemas de Información de Ally Micuy 2007-2010. ADRA y CARITAS del Perú.Antamina: Título de presentación
Elaboración: Eduardo Aguirre, Fondo Minero Antamina (FMA). Ago2010. [email protected]
Patrón de Crecimiento: NCHS. Software: WHO Anthro v3.1.0
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Resultados de la ENDES Continua 2009
PREVALENCIA DE DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS < 5 AÑOS,
ENDES Junio 2007 - Junio 2009
( Patrón NCHS )
Jun 2007
PERU
22.6
(IC95%: 20.1---25.0)
ANCASH
30.6
(IC95%: 22.8---38.4)
Jun 2009
Diferencial
18.3
-4.3
(IC95%: 17.1---19.6)
23.1
(IC95%: 3.0---5.4)
-7.5
(IC95%: 17.8---28.5)
(IC95%: 5.0---9.9)
FUENTE: INEI-Encuesta Nacional Demográfica y de Salud Familiar ENDES 2007 y 2009.
Nota: La ENDES incluye zonas urbanas y rurales.
Los resultados alcanzados por Ally Micuy vienen siendo consistentes con los de las
ENDES, encuestas de clase internacional totalmente independiente al FMA y a los
Operadores de Ally Micuy (ADRA y CARITAS del Perú).
Antamina: Título de presentación
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Resultados según Grupo Etáreo
ALLY MICUY: Prevalencia de DNC en <3a por Grupo Etáreo
60%
Linea de Base
55%
A 30 meses
50%
Prevalencia de DNC
45%
40%
35%
30%
25%
20%
15%
10%
5%
0%
1 ( 0 - 5m)
2 ( 6 - 11m)
3 (12 - 17m)
4 (18 - 23m)
5 (24 - 29m)
6 (30 - 35m)
Entre los 12-24m de edad la prevalencia de DNC se duplica (2.36 veces mas).
En lactantes (<6m de edad) la prevalencia de DNC es 10%.Antamina: Título de presentación
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ALLY MICUY: Prevalencia acumulada de DNC por Grupo Etáreo
40%
-8 %
Prevalencia de DNC
35%
30%
25%
20%
Linea de Base
15%
A 30 meses
10%
5%
0%
Hasta los
5m
Hasta los
11m
Hasta los
17m
Hasta los
23m
Hasta los
29m
Hasta los
35m
Fuente: Sistemas de Información de Ally Micuy 2007-2010. ADRA y CARITAS del Perú.
Elaboración: Eduardo Aguirre, Fondo Minero Antamina (FMA). Ago2010. [email protected]
Patrón de Crecimiento: NCHS. Software: WHO Anthro v3.1.0
Antamina: Título de presentación
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Resultados según Sexo:
ALLY MICUY: Prevalencia de DNC según Sexo
45%
Femenino
40%
Prevalencia de DNC
Masculino
35%
30%
25%
20%
15%
10%
5%
0%
Línea de Base
A los 30m
Antamina: Título de presentación
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Con Ally Micuy se ha reducido notablemente la prevalencia de DNC en ambos sexos.
Resultados según estrato de Altitud
ALLY MICUY GLOBAL: Prevalencia de DNC en <3a por Altitud
5 ( > 4,000 msnm)
4 (3,001 - 4,000)
3 (2,001 - 3,000)
2 (1,001 - 2,000)
Linea de Base
1 ( <= 1,000 msnm)
A 30 meses
0%
5%
10%
15%
20%
25%
30%
35%
40%
45%
50%
55%
Prevalencia de DNC
Títulotodos
de presentación
En general, a mayor altitud se tiene mayor riesgo de tener Antamina:
DNC. En
los
estratos altitudinales se ha logrado una importante reducción de la DNC.
27
Ally Micuy 2011:
Implementación del 4to años de Ally Micuy
y Oportunidades de mejora en el Proyecto
1.
2.
3.
4.
Alineamiento de la organización del Proyecto a la DIRES-Ancash :
1. Especialistas claves del Proyecto asignados a la DIRES: 2
2. Coordinadores Provinciales adscritos a las Redes de Salud: 7 (1-2xR).
3. Coordinadores Distritales adscritos a la Microrredes de Salud: 105
(2xMR).
4. Promotoras y Educadoras Comunales en Nutrición con Incentivos
económicos por resultados (S/.100-150 x mes; Madres capacitadas con
potencial a ser Certificadas como Técnicas de Nutrición): 1,200.
Incentivos económicos por resultados
Coordinadores Distritales Integrales (Que manejen todos los componentes del
Proyecto) y algunos Coordinadores Distritales Especializados: Técnicos
Agropecuarios y Técnicos en Cocinas Mejoradas.
Énfasis en el trabajo con el Sector Público (Transferencia, institucionalización y
sostenibilidad). Adhesión al SIS.
Graduación de los distritos con menos de 15% de DNC en la Región y 5% en la
ZID.
Antamina: Título de presentación
Inversión adicional de S/.19`225,142 NS.
28
Énfasis del 4to año de AM
DEMANDA
OFERTA
Antamina: Título de presentación
Sin descuidar la demanda, vincularla fortaleciendo la oferta (Materno Infantil).
29
Objetivos de Beneficio: 4to año de AM
Indicador y Meta de Impacto

1: Reduccir la prevalencia de desnutrición crónica en
niños menores de tres años de edad en 3 puntos
porcentuales adicionales.
Duración del 4to año de Ally Micuy: Ene–Dic2011.
Antamina: Título de presentación
30
Objetivos de Resultado: 4to año de AM
DEMANDA
OFERTA



1: Transferencia (De lecciones aprendidas).
2: Institucionalización (De metodologías, herramientas
y tecnologías).
3: Sostenibilidad (De intervenciones e impactos).
Antamina: Título de presentación
DIRES, R, MR y Gobiernos Locales
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•
•
•
•
•
•
•
Parto institucional
Corticosteroides en prematuros
Ligadura oportuna del cordón
Oxitocina post-parto
AIEPI Neonatal
“Madre canguro”
Visitas domiciliarias a RN
de riesgo
•
•
•
•
•
•
•
Consejería en LM y aliment. compl.
Control de C y D
Vacunación
Suplement. c/micronutrientes
AIEPI Nut Comunitario
Papilla fortificada (PIN)
Consejería en crianza
Niños/as
Escolares
Niños/as
de 2 a 5
años
Niños/as
6 a 24 m
• Prevención
embarazo
ADOLESC
• Suplement.
c/hierro y
ac. fólico
Niños/as
2a6m
Control de C y D
Vacunación
Alimentos fortif.
Promoción lectura,
juegos y activ. física
• Escuelas promotoras
de la salud
Parto y RN
Embarazadas
•
•
•
•
•
•
Jóvenes
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Consejería en LM
Vacunación
Control de C y D
AIEPI Nut
Consejería en
crianza
Control pre-natal
Suplementación con micronutrientes
Vacunación antitetánica
Uso de sulfato de Mg en pre-eclampsia
Casas de espera para embar. de riesgo
Prevención del consumo alcohol y tabaco
•
•
•
•
•
•
•
Control de C y D
Vacunación
Suplement. c/micronutr.
Consejería en alimentación
AIEPI
Promoción activ. física
Consejería en crianza
Intervenciones
Básicas en Salud
Antamina: Título de presentación
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Articulación de ALLY MICUY a los
Programas Estratégicos del PPR en
base al Ciclo de Vida
Ciclo de vida
Edad
Reproductiva
Concep
ción
Gestación
Parto
28
dias
6
meses
5
24
meses años
20
años
Desarrollo
del
cerebro
Salud Materno Neonatal
[Preembarazo, embarazo, parto, neonato]
Cinco
Programas
Estratégicos
Nutricional
[-9 meses hasta 36 meses]
Logros de
aprendizaje
Acceso de la población a la identidad
DNPP - MEF
Acceso a servicios sociales básicos y a oportunidades de mercado
Antamina: Título de presentación
33
GRACIAS
Calle Huandoy N°250. Urb. El Pinar, Independencia, Huaraz
Telf. (51-43) 452084 / Telf. (51-43) 452067
Av. El Derby Nº055, Torre 1, Oficina 801. Santiago de Surco,
Lima 33-Perú.
Telf. (51-1) 217-3000 / Fax (51-1) 217-3095
RPM: *643828
RPC: 989010328
Email: [email protected]
www.antamina.com