Transcript Auswahl von Studien - Cochrane Training

Auswahl der Studien
Schritte eines systematischen Cochrane
Reviews
1. Fragestelllung festlegen
2. Auswahlkriterien definieren
3. Methoden definieren
4. Studien suchen
5. Auswahlkriterien anwenden
6. Daten extrahieren
7. Bias-Risikos der Studien bewerten
8. Ergebnisse analysieren und darstellen
9. Ergebnisse interpretieren und Schlussfolgerungen ziehen
10. Review optimieren und aktualisieren
Siehe Kapitel 7 im Handbuch
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Bias Minimierung in der Auswahl
• Die Auswahl der Studien beinhaltet subjektive Bewertungen
und kann die Ergebnisse des Reviews stark beeinflussen
• Vergleichen Sie daher jeden Artikel mit den vorab festgelegten
Ein- und Ausschlusskriterien
• Schriftliche Zusammenfassungen oder Checklisten können
hilfreich sein
• Zwei AutorInnen sollten unabhängig voneinander Studien
auswählen
• Diskussionen können Klarheit schaffen und Unstimmigkeiten
oder Lücken bei den Auswahlkriterien aufzeigen
• Zu Beginn: Pilot-Auswahl anhand einiger Artikel
• Wie wird Uneinigkeit gelöst? Z.B. durch Diskussion
untereinander oder mit einer dritten Person
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Anwendung in der Praxis
1. Prüfen Sie Titel und Abstracts
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Könnte der Artikel alle Einschlusskriterien erfüllen?
Entfernen Sie offensichtlich irrelevante Studien, aber seien Sie
eher einschließend
2. Beschaffen Sie die Volltexte und prüfen Sie diese
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Erfüllt der Artikel alle Einschlusskriterien?
Gruppieren Sie Artikel, die zur gleichen Studie gehören
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•
•
Sie brauchen alle Artikel, um eine endgültige Entscheidung zu
treffen
Achten Sie auf AutorInnen, Studienname, Ort, Intervention,
Teilnehmer, Baseline Daten, Registrierungsnummer
Achten Sie auf Berichtigungen, Kommentare und Widerrufe
Kontaktieren Sie AutorInnen, falls weitere Informationen
benötigt werden
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Studien ohne verwendbare Daten?
• Studien müssen eingeschlossen werden, wenn Sie die
Einschlusskriterien erfüllen
• Ergebnisse die in unüblich er Form berichtet werden,
sollten trotzdem im Review angeführt werden
• Studien, die keine relevante Endpunkte berichten, haben
diese aber vielleicht gemessen – Gefahr der selektiven
Berichterstattung von Endpunkten (selective reporting)
• Nur falls der Review vorab Endpunkte als
Einschlusskriterien definiert hat, können Studien, die über
diese Endpunkte nicht berichten, ausgeschlossen werden
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Berichten von ausgeschlossenen Studien
• Ergebnisteil
• Ergebnisse der Suche, einschließlich Anzahl gefundender
und ausgeschlossener Studien in jeder Phase
• Tabelle “Characteristics of excluded studies”
• Liste der wichtigsten ausgeschlossenen Studien mit
Hauptauschlussgrund
• Führen Sie alle Studien auf, die scheinbar die
Einschlusskriterien erfüllen, dies aber bei genauer
Betrachtung nicht tun
• Es ist nicht notwendig Studien aufzuführen, die offensichtlich
nicht die Einschlusskriterien erfüllen
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PRISMA
Flussdiagramm
Siehe www.prisma-statement.org
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Was soll im Protokoll stehen
• Ob zwei AutorInnen unabhängig voneinander die Studien
beurteilen
• Prozess der Beurteilung (z.B. Abstracts, Volltexte)
• Wie Uneinigkeiten gelöst werden
• Alle anderen verwendeten Methoden
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Fazit
• Wählen Sie einen systematischen Ansatz um Abstracts
und Volltexte bezüglich der Ein- und Ausschlusskriterien
zu prüfen
• Dieser Prozess sollte von zwei AutorInnen unabhängig
voneinander durchgeführt werden, um Fehler und Bias
zu minimieren
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Quellen
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Higgins JPT, Deeks JJ (editors). Chapter 7: Selecting studies and collecting
data. In: Higgins JPT, Green S (editors). Cochrane Handbook for Systematic
Reviews of Interventions Version 5.1.0 [updated March 2011]. The
Cochrane Collaboration, 2011. Verfügbar: www.cochrane-handbook.org.
Danksagung
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Zusammengestellt von Miranda Cumpston
Basierend auf Unterlagen des Australasian Cochrane Zentrums
Englische Version freigegeben vom Cochrane Methods Board
Übersetzt in Kooperation zwischen dem Deutschen Cochrane Zentrum (Jörg
Meerpohl, Laura Cabrera, Patrick Oeller), der Österreichischen Cochrane
Zweigstelle (Barbara Nußbaumer, Peter Mahlknecht, Isolde Sommer, Jörg
Wipplinger) und Cochrane Schweiz (Erik von Elm, Theresa Bengough)
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