Transcript Länk till bildspel Vård och omsorg Gösta Bucht

Min framtid som senior
- Vård och omsorg i en ny tid
Gösta Bucht
Talesperson för vård och omsorg
Vård och omsorg i en ny tid
SPFs kongress 2014 beslutade att SPF
skall arbeta för
att en huvudman ska bli ansvarig för vård och omsorg av äldre –
en huvudman en lag, en kassa
att alla som möter äldre inom vård och omsorg ska ha geriatrisk
kompetens, förståelse och insikt i att arbeta i team och att de som leder
verksamheten utbildas och förbättras i sitt ledarskap
att forskningen inom äldreområdet prioriteras och att finansiella
medel för det öronmärks
att anhörigstödet förbättras, skillnader mellan kommuner arbetas
bort och att villkoren för att klara av att vara anhörigvårdare är lika
oavsett ålder
Vård och omsorg i en ny tid
SPFs kongress 2014 beslutade att SPF
skall arbeta för (forts.)
att de kommunala pensionärsråden utvecklas och får större
inflytande och att det lagstadgas om att de ska finnas i alla kommuner
att lagen om valfrihet i vård och omsorg blir obligatorisk
att informationstekniken i vården förbättras, e-hälsa utvecklas och
att den görs tillgänglig för äldre samt att datajournalerna förbättras,
förenklas och görs kompatibla med varandra
att behovet av speciella insatser inom vård och omsorg för äldre
personer med särskilda behov, såsom invandrare, hbtq-personer
uppmärksammas och åtgärdas
att en huvudman ska bli ansvarig för vård och omsorg av
äldre – en huvudman en lag, en kassa
Vem gör vad och när?
•
•
•
•
Kort sikt?
Lång sikt ?
Centralt –förbundet
Lokalt
– KPR/LPR
– Distrikt
– förening
2015-04-13
2015-04-13
Hur ser det ut idag?
•
•
•
•
Vågar jag bli gammal?
Mediabild - positiv eller negativ?
Samverkan eller stuprör?
Personcentrerad vård, integritet,
självbestämmande – värdegrund?
• Kompetensen i äldreomsorgen?
• IT- verktyg – hjälp eller stjälp?
Varför har det blivit som
det blev?
Ättestupa
•
• Fattigvård
• Fattigauktion/fattighus
• Ålderdomshem
– Rösträtt 1945
• Särskilda boenden
• Generationsseparering
• Ålderism/Attityder!
– Många äldre – ej produktivt,
köttberg, samhällets oro
Ålderism i vård och omsorg
• Åldersgränser
– Mammografi, PSA, operationer
• Forskning
– Sämre med forskningsmedel
• Läkemedelsbehandling
– för mycket, för lite, olämplig
– dålig kunskap, för lite forskning
• De allra mest sjuka
– Organen behandlas, inte hela människan
Ålderism i vård och omsorg
• Socialförsäkringen
• Sjukersättning upphör vid 65
• Rehabersättning upphör vid 65
• Handikappersättning, handikappet måste ha
uppstått före 65
• Bilstöd upphör vid 65
• Lagen om särskilt stöd (LSS) –
funktionsnedsättningen måste ha uppstått före
65
Demografisk
förändring
• ökad överlevnad
• minskad sjuklighet
• compression of
morbidity
Fries 1983
Demografin
Från pyramid till muffin
Åldrandets effekter – tvärsnittsstudier
( jämför grupper i olika åldrar vid samma tidpunkt)
•
•
•
•
•
•
•
Kroppslängd minskar
Vikten går ner
Intellektet blir långsammare
Muskelstyrkan minskar
Lungkapaciteten minskar
Konditionen avtar
Sociala nätverket minskar
2015-04-13
Åldrandets effekter – kohort
(jämför grupper födda vid olika tidpunkter )
•
•
•
•
•
•
•
Ökande kroppsvikt
Ökande livslängd
Bättre intellekt
Rikare socialt liv
Bättre tänder
Mindre magsår, gallsjukdom, reumatism
Minskande bentäthet, fler frakturer, fler med
demenssjukdom
2015-04-13
Vi blir allt friskare!
men en del sjukdomar ökar och
åldrandets gissel är fr a
Demens
Depression
Frakturer pga Osteoporos
Den tredje åldern
Laslett 1989
• Första åldern: beroende, socialisering,
omognad och utbildning
• Andra åldern: oberoende, mognad,
ansvar, förtjänst och sparande
• TREDJE ÅLDERN: PERSONLIG
FULLBORDAN
• Fjärde åldern: slutligt beroende
Faktorer viktiga för ett aktivt
åldrande
Känslan av att vara behövd
 Fysisk och psykisk aktivitet - träning
 Ett bra socialt nätverk
 Näringsriktig kost – trivsamma måltider
 Skadeförebyggande insatser
 Respekt för alkoholen
 Rökslut
 Rätt användning av läkemedel

Minnesträning
• Associera
• Visualisera
• Placera
• Roligt, förenat med känslor, i samband med
fysisk aktivitet
• Googla på – ca 40.000 träffar
2015-04-13
Fysisk aktivitet
Stå upp för hälsan! Promenad 10 km/vecka
DNA påverkas av
måttlig fysisk
aktivitet
Styrketräning
Och hur vill jag ha det om
ohälsan slår till
• Då vill jag vara med och bestämma
hur mina behov ska tillgodoses
• Och kan jag inte bestämma själv så
ska min ställföreträdare göra det
Barbro Westerholm
Och är jag så sjuk att jag måste bo i
vård- och omsorgsboende
• Då vill jag bo i ett boende där jag får träffa andra
intresserade av samma saker som jag
• Då vill jag ha ett rum som passar mina möbler och
ett mysigt badrum
• Då vill jag stiga upp när jag vill och äta frukost på
mitt rum om jag vill
• Då ska måltiderna vara höjdpunkter i dagen
• Det ska finnas djur i boendet
• Det ska finnas varierat kulturellt utbud – ideella
organisationer har en given plats här
Barbro Westerholm
SPFs enkät till ett representativt urval av 18 – 79 åriga män och kvinnor
Tror du att kvaliteten vad gäller vård och
omsorg av äldre kommer bli bättre eller sämre
om 10 år?
yngre
51 %
Kvinnor Norrland
BAS: Allmänheten (n=1009)
Oavsett om hemtjänst eller äldreboende drivs i privat eller kommunal regi finansieras den med skattemedel.
Tycker du att man ska satsa mer eller mindre
offentliga medel/skattemedel på framtidens
äldrevård?
Kvinnor Norrland
BAS: Allmänheten (n=1009)
Vad oroar du dig mest för inför att bli
ålderspensionär?
Kvinnor
Kvinnor/unga
Män/unga
BAS: Ej de som redan är ålderspensionär (n=822)
Vad vill du kunna önska av din äldreomsorg i
framtiden? Max 3 svarsalternativ möjliga.
BAS: Allmänheten (n=1009)
SVT:s undersökning
Januari 2014 > 18 år, >1000 deltagare
Jag känner mig trygg med att åldras i Sverige:
67 % stämmer ganska dåligt eller inte alls
Vad tycker du om utvecklingen av äldreomsorgen sedan valet
2010?
50 % sämre eller mycket sämre
24 % varken bättre eller sämre eller något bättre
Äldreomsorgen generellt fungerar:
33 % mycket eller ganska bra
37 % ganska dåligt
10 % mycket dåligt
Humanas undersökning (Utförd av Novus)
Maj 2013, 55 – 65 åringar, 1200 intervjuer
Känner du oro över att inte få den äldreomsorg du behöver
när du blir gammal?
36 % stor oro
50 % viss oro
13 % ingen oro
Tror du att dina anhöriga kommer att behöva hjälpa till för att
du ska få den omsorg du behöver?
66 % Ja
15 % nej
Hur skall vi nå en vision av en
god äldrevård och omsorg?
En rad utmaningar
• Önskemål och krav
• 80+
• Sjuklighet?
- Demenssjuka ökar, fall/benbrott ökar,
depression fortfarande vanligt
• Kostnader?
• Kompetent personal?
• Friska pensionärer, utmaning och positivt
• Attityder/Ålderism
Bostadsrapporten
• Öka bostadsbyggandet och bygg tillgängligt
från början
– Anpassa, seniorboenden
• Försvara rätten att bo kvar så länge man
önskar och det är möjligt
– RUT avdrag, hemtjänst och hemsjukvård
– Efter 90 senior eller särskilt boende utan
biståndsprövning
Bostadsrapporten
• Särk stödet för att bygga trygghetsboenden
– Permanenta stödet, ta inte bort det
• Tänk på seniorerna när bostadsbeståndet
renoveras
• Sänk flyttskatten
• Bra boenden för de allra mest behövande
– de demenssjuka, de mest sjuka
Vård och omsorg i en ny tid
Organisation och ansvar
• Hälso- och sjukvårdslagen och Socialtjänstlagen
bör genomarbetas och skrivas samman i en
gemensam lag
• En huvudman - landstingen avvecklas
• Finansiering för jämlik vård – kommunen
ansvarar
• En huvudman, en lag, en kassa
Vård och omsorg i en ny tid
Individanpassning och
samverkan
• Äldres vård och omsorg måste prioriteras
• Höjd status –forskning och utveckling
• Samverkan utifrån individens behov
– Gemensamma vård- och omsorgsteam
• Gemensamma journaler – följer individen (chip,
”moln”)
• Interaktiva verktyg – intelligenta!
Vård och omsorg i en ny tid
Ökad kompetens
• Bättre förutsättningar för arbete med vård
och omsorg för äldre
• Geriatrisk kompetens hos alla som möter
äldre personer, fortbildning
• Äldrepsykiatrisk kompetens
• Prioritera forskning, utveckling och utbildning
• Ledarskap högprioriterat
Vård och omsorg i en ny tid
Stöd till anhöriga
• Stöd till anhöriga ska tillhandahållas genom
utbildning, avlösning och psykosocialt stöd –
gärna i kombination.
• Information om vilka rättigheter till anhörigstöd
som finns måste ges av kommunen.
• Anhörigstödet måste vara flexibelt och
individanpassat, IT.
Vård och omsorg i en ny tid
Minska behov av vård och
omsorg
• Främja
– Aktivitet fysisk och psykisk, goda matvanor, social
gemenskap, delaktighet och inflytande,
meningsfull sysselsättning, stimulerande boenden
• Förebygga
– Ålderism, olämpliga läkemedel, fall, våld och
övergrepp, missbruk
– Behandla det som går att lindra och bota
Thoursies dikt blir förlegad
Föremål för omsorg
Vi gamla är föremål för omsorg
Visst är det underbart!
Bara vi inte blir föremål i
omsorgen
Ragnar Thoursie 2009
Sånger från äldreomsorgen