Transcript 醫療資訊網在健保IC卡上之應用報告單位

醫療資訊網在健保IC卡上之應用
報告單位：健保資訊業務推動小組
報告日期：91年12月
何謂VPN
• 定義
– 為Virtual Private Network之縮寫，乃利用資訊技術，將網路使
用權限僅開放給特定對象的私密網路
– 可使用公眾網路，並配合資料加密方式(軟硬體機制)，以建立
私密網路架構
– 另可使用線路與網路設備間之設定，將私有及公眾網路加以
區隔，以建立私密網路架構
• 好處
– 使用對象特定，網路安全性較公眾(網際)網路高
– Internet隔離，可減少網路駭客攻擊機會
• 現有的醫療VPN
– 衛生署立醫院HIN(衛生署中部辦公室主管)
健保醫療網
• 屬性
– 為VPN之一種，採用線路與網路設備設定方式區隔公眾與私
有網路
– 由健保局主管，從應用的角度而言，相當於Extranet.
• 使用對象
– 目前僅限於特約醫事服務機構使用
• 用途
– 短期：僅供特約醫療院所與健保局配合健保IC卡建置計畫，
進行開機確認、更新、上傳之用
– 長期：健保局與特約醫療院所間之各項電子資料往來，如：
連線申報醫療費用等
連線方式及建議適用對象
連線方式
頻寬
設定費
E1專線
2M
0
12,500 醫學中心、區域醫院
T1專線
1.5M
0
11,300 醫學中心、區域醫院
DSL
512K/512K
0
1,800 地區醫院
ADSL
768K/128K
0
1,530 地區醫院、基層醫療院所
ADSL
512K/64K
0
56K
0
電話撥接
月租費
建議適用對象
970 基層醫療院所
180+市內電
話通話費
基層醫療院所或無法供裝
ADSL電路之偏遠地區
• 以上僅供參考， 5年內實際月租費價格依中華電信牌告
價4.6折計費
撥接月租費用概算參考
• 假設條件
–
–
–
–
–
基本型市內電話設定，每單位(3分鐘)1.6元
每月看診25天
每週需連線認證一次，寬估每月6次，每次需一單位時間
每日上傳一次，
IC卡第一階段上線，每看診一人需上傳一筆資料，每筆上傳
資料350byte，一單位時間可上傳2000筆資料(估計值)
– 提供個人資料更新服務(refresh)，每次需一單位時間
• 撥接使用月租費180/月(基本費)+1.6(元)×6(次/認證部
分)+ 1.6(元)×25(天/月)×(每日上傳量/2000)+
+1.6(元)×25(天/月)×更新服務次數
撥接月租費用概算參考(續)
• 在不考量其他附加用途與使用方便性
• 不考慮未來第二階段IC卡上傳資料格式、
二代醫療系統費用申報……
• 如果每看診10人，就有一人要求更新服
務
• 若每日門診量>190人次，則撥接費粗估
會大於512K/64K之ASDL
申請資格
• 未直接或間接與醫療資訊網(HIN)/服務中
心(SC)連線之特約醫療院所
台北市
立醫院
高雄市
立醫院
高雄市
衛生局
台北市
衛生局
健保醫療網
SC
衛生所
及其他
SC用戶
申請方式
• 醫療院所可電話洽詢中華電信各營運處專案經理申裝
網路
– 專案經理聯絡電話可從裝箱讀卡機所附健保醫療網DM找到。
– 醫療院所不需親自到中華電信服務中心，專案經理將協助客
戶填寫健保醫療網路申裝簡易申請書， 完成電路申裝。
• 中華電信專案經理主動洽詢醫療院所申裝網路
– 中華電信將依中央健保局所提供全區醫療院所讀卡機佈建資
料，主動聯繫醫療院所申裝網路。
– 醫療院所不需親自到中華電信服務中心，專案經理將協助客
戶填寫健保醫療網路申裝簡易申請書，完成電路申裝。
• 申請撥接者
– 數據通信分公司將ID及Password寄交申裝客戶
– 全省統一撥接號碼：4123456、413456
專線電路、xDSL電路簡易申請書
電話撥接租用申請書
供裝時程
• 正常供裝
– 數據專線：申裝受理後10個工作天完成建設
– ADSL/DSL：申裝受理後7個工作天完成供裝
– 電話撥接：申裝受理後7個工作天完成供裝
• 專案辦理
– 發生時機
• 例如安裝地點無線路可達，需開挖馬路架設者
– 供裝時程無法預估，基本上需一個月以上
網路異常狀況與故障排除
• 異常狀況：無法開機確認、更新或每日
上傳
• 故障排除：
– 首先判斷異常狀況為網路問題或其他問題
– 在首建之初，網路會面臨不穩狀況
網路問題簡易判斷
• 中華電信於安裝時，會有一個類似數據機的設
備，其上會有數個燈號，及IP位址
• 判斷網路是否發生問題?
– Ping 10.253.253.250(或251、 252，為IDC提供服務
主機之IP) ，如果不通，則為網路發生問題
• Ping ATU-R(gateway) IP，如果不通，在查看ATU-R 燈號正
常下
– 初步判斷為區域網路發生問題－ 請洽負責維護之HIS或當初
架設醫療院所網路線路之廠商
– 其他問題大多為線路問題，需洽中華電信叫修專線
障礙申告窗口
• ADSL/DSL：0800-080-128
• 數據專線
–
–
–
–
北區：0800-904-112
中區：081-904-112
南區：0800-704-112
全區：02-23443118
• 撥接：0800-080-412
正確的使用觀念
• 正式試辦時，請使用正式的SAM卡透過健保醫療網線
路連上正式主機，請勿利用測試SAM卡連上正式主機，
或利用正式SAM卡連上測試主機
• 除撥接外，健保醫療網線路不能同時上網，若要上網，
請另行申請線路
• 由於一般醫療院所多已有內部網路或上網線路，增加
健保醫療網線路時，應請配合之醫療資訊廠商協助設
定，以免影響原有作業運行
• 健保醫療網與網際網路並不連接，故相對較網際網路
安全，但醫療院所仍應注意資訊/網路安全機制，如：
設立防火牆或防毒程式、定期備份、….等