Transcript 5.Marija Mracevic-ULTRAVIST BALANS FIZICKO HEMIJSKIH

Ultravist® - odličan balans fizičko hemijskih svojstava
Marija Mračević
Bayer Schering Pharma
Teme
 Sigurnosni profil
 Viskozitet
 Osmolalnost
 Koncentracija joda
 Dijagnostička efikasnost
Title • time and place of presentation • Page # 2
Ultravist®
 Uz odgovarajuću kombinaciju koncentracije joda, osmolalnosti i
viskoziteta Ultravist® obezbeđuje dobar kontrast i sliku visokog
kvaliteta.
 Ultravist je odobren za upotrebu u preko 120 zemalja širom sveta.
 Ultravist se primenjuje više od 10 miliona dijagnostičkih procedura
godišnje.
 Odličan sigurnosni profil.
Title • time and place of presentation • Page # 3
2008 godine velika PMS o bezbednosti
Ultravist® 74.717 pacijenata
Studija PMS za Ultravist®
Pacijenti
74.717
Ukupne neželjene reakcije (ADR) i TI
2,00 %
Ukupne ADR bez TI
1,50 %
Blage
0,55 %
Umerene
0,48 %
Jake*
0,17 %
Ozbiljne**
0,02 %
Podaci o jačini nedostajali su za 0,25 % slučajeva
* TI = indikatori tolerancije
** Slučajevi u kojima je bilo potrebno dalje medicinsko lečenje, koji su zahtevali
produženu hospitalizaciju ili u kojima je smatrano da je život pacijenta ugrožen.
Title • time and place of presentation • Page # 4
Ultravist® - viskozitet

savremenih jodnih kontrastnih
sredstava niska osmolalnost i
nizak viskozitet su karakteristični
za Ultravist.
Zbog svoje visoke viskoznosti
IOCM kao sto je Jodiksanol imaju
produženo zadržavanje u
bubrezima i pokazuju manju
renalnu toleranciju nego što se to
u početku predpostavljalo.
Na taj način mogu da oštete
bubrežnu funkciju u većoj meri
nego nisko osmolarna kontrastna
sredstva (LOCM).
Title • time and place of presentation • Page # 5
Osmolalnost (mOsm/kg H2O)
 Uprkos svim sličnostima između
Ultravist® - viskozitet
 Viskozitet se srazmerno
povećava sa povećanjem
koncentracije Joda i
smanjenjem temperature.
 Kod davanja bolus inj. kao što
je slučaj kod CTA, nizak
viskozitet garantuje veliku
distribuciju joda i dobro
prebojavanje krvnih sudova.
 Uz veće koncentracije joda
viskozitet može da ograniči
brzinu protoka i distribuciju
joda, usled čega dolazi do
smanjenja kontrastnosti.
Title • time and place of presentation • Page # 6
Iomeron®
400
Ultravist®
370
Ultravist®
300
Ultravist®
240
Ultravist®
150
Ultravist® - osmolalnost
Osmolalnost
Diatrizoat 306
 Čak i pri velikim
koncentracijama joda Ultravist®
ima povoljno nisku
osmolalnost.
Jopentol
Joheksol
Joversol
 Osim koncentracije od 370
mgI/ml, za sve ostale
koncentracije Ultravist®
karakteristične su osmolalnosti
koje se kreću oko ili ispod
značajne granične vrednosti od
600 mOsmol/kg H2O.Na taj
način se obezbeđuje visoka
ukupna tolerancija supstance.
Title • time and place of presentation • Page # 7
Jopamidol
Ultravist®
Joksaglat 320
Jotrolan
Ultravist® - koncentracija joda
 Kontrastna sredstva sa balansiranom koncentracijom joda kao što
je Ultravist® obezbeđuju sliku visokog kvaliteta.
 Kontrastna sredstva koja imaju visoku koncentraciju joda ne
moraju uvek da daju pojačavanje kontrasta jer njihov visok
viskozitet može da uspori distribuciju joda.
 Čak i kada je distribucija joda jednaka, intraindividualna poređenja
pokazuju da veća koncentracija joda ne daje veće pojačanje
kontrasta.
Title • time and place of presentation • Page # 8
Intraindividualno poređenje dobijenog kontrasta u
različitim delovima tela sa jodnim kontrastnim
sredstvom od 300 mg i 400 mg.
Pojačavanje kontrasta (HU)
desna
srčana
komora
plućno
desna
arterijsko
stablo
plućna
arteriaj
pre cirkulacije u plućima
Title • time and place of presentation • Page # 9
leva
plućna
arterija
leva
Ascendentna
srčana
komora
aorta
Descedentna
aorta torakalni
deo
posle cirkulacije u plućima
Descedentna
abdominalni
aorta
Ultravist® - odlična dijagnostička efikasnost
 Ultravist® je pokazao da je koristan i da daje odličan kvalitet slike, od
primene u najnovijim tehnologijama kao što je CT Dual Source do
interventnih angiografskih tehnika pregleda.
 Ultravist® je odobren za mnogobrojne primene uključujući i sledeće:







kompjuterizovana tomografija glave i tela
intravenska urografija
koronarna arteriografija i leva ventrikulografija
aortografija i visceralna angiografija
cerebralna arteriografija i periferna arteriografija
periferna venografija
digitalna supstrakciona angiografija
Title • time and place of presentation • Page # 10
Hvala na pažnji