Transcript Dijabetično stopalo

Dijabetično stopalo
Predavač:
VMS Savić Danijela
Uvod



Dijabetes melitus je
endokrino,metaboličko,masovno nezarazno
oboljenje
Dijabetes je i pandemijski problem
Faktori rizika
- Moderan stil života i brz tempo
- Česta izloženost stresu
- Gojaznost
Uvod
Dijabetes melitus je stanje hronične
hiperglikemije koje dovodi poremećaja
metabolizma
 Glavni uzrok oboljenja je nedostatak insulina
- zbog apsolutnog nedostatka
- zbog relativnog nedostatka
- smanjene osjetljivosti tkiva na insulin

Tipovi dijabetesa



Dijabetes melitus tipa 1:
5-10% svih oboljelih
javlja se prije 30.godine života
Dijabetes melitus tipa 2:
90-95% svih oboljelih
nastanak posle 30.godine života
Gestacijski dijabetes
Komplikacije dijabetesa
Akutne ili kratkoročne komplikacije
-nastaju naglo i brzo
-opasne po život pacijenta
Najvažnije su:

HIPOGLIKEMIJA I HIPERGLIKEMICNA KETOACIDOZA
Kasne ili dugoročne komplikacije
-nastaju postepeno
-obično 10 godina po pojavi simptoma
Najvažnije su:

MAKROVASKULARNE, MIKROVASULARNE, NEUROPTSKE
Dijabetično stopalo
Nastaje kao posledica:
-neuropatije
-ishemije tkiva
-infekcije
 Karakteriše ga pojava ulceracija(čireva)na
stopalima
 Smatra se glavnim uzrokom invaliditeta
osoba sa šećernom bolešću

Faktori rizika za nastanak dijabetičnog
stopala






Trajanje hiperglikemije duže od 10 godina
Loša regulacija hiperglikemije
Pušenje
Prisustvo drugih komplikacija
(kardiovaskularnih,cerebrovaskularnih)
Nedovoljna informisanost o bolesti
Neadekvatna edukacija pacijeta
Tipovi promjena dijabetskog stopala

Neuroishemijske
promjene

Neuropatske promjene
Lokalizacija promjena





Na plantarnoj strani stopala
Na glavama metatarzalnih kostiju
Na petama
Na mjestima ponovljene traume
Na mjestima pritiska
Subjektivni osjećaj pacijenta

Ishemične promjene
–
–
–

Povremeni jak bol
Noćni bol
Grčevi u nogama
Neuropatske promjene
–
–
Žarenje,probadanje,trnjenje...
Odsustvo bola i senzibiliteta
Dijagnoza




Spoljni pregled stopala
Dobra anamneza
Laboratorijske pretrage, mikrobiološke
pretrage
Pregled vaskularnog hirurga, ortopeda,...
Cilj terapije



Ubrzati proces zarastanja
Povećati radnu sposobnost pacijenta
Smanjiti dužinu liječenja
Terapija






Liječenje osnovne bolesti - Dijabetesa
Rasterećenje stopala
Obnavljanje integriteta kože
Liječenje infekcije
Lokalna njega rane
Savjet za svakodnevno kretanje najmanje
dva sata
Prevencija dijabetičnog stopala





Poboljšati informisanost pacijenta o bolesti
Edukacija o osnovnoj bolesti
Edukacija za njegu stopala
Savjeti za redovan pregled stopala kod
ljekara i medicinske sestre
Edukacija za samokontrolu stopala
Reference




Đurica M. , Zdravstvena njega u internoj
medicini, Beograd 2008.
www.stetoskop.info
www.sr.wikipedija.org
www.plivazdravlje.hr