Från projekt Uppsökande verksamhet till Förebyggande hembesök

Västerås Mälarstaden

• 136 700 invånare • 25 420 över 65 år (18,5 %), 2291 har hemtjänst • 11 660 över 75 år (8,5 %)

Organisation

• Beställare-utförare organisation i kommunen • 60 % privat drivna vårdcentraler • Landstinget ansvarar för hemsjukvården

Vår resa under 2006-2011

Kartlägga målgrupp - hitta arbetsmetoder - klargöra arbetsuppgifter 2006 2011 Starten Projekt Västerås stad Samarbete med landstinget Utvärdering Permanent i Västerås Stad Byte organisation

Starten

• Projekt inom Västerås stad • 3 tjänster (arb ter, folkhälsov, soc omsorg) • Övergripande mål • Målgrupp, från 75 år • Syfte; kartläggning, hitta arbetsmetoder, lämplig målgrupp

Samarbete med landstinget

• Start årsskiftet 2008/2009 • Statliga stimulansmedel • Ytterligare 2 tjänster, totalt 5 personer • Samarbete i 4 av länets 10 kommuner • Instrument EQ5D, Downton Fallrisk Index, tillägg av samtalsfrågor

Målgrupp

• Personer 75 år och äldre utan bistånds-bedömda insatser, alt endast trygghetslarm • Personer med insatser max 10 tim/mån, 50 personer i pilotstudie under 2009 • Annan etnicitet, från 55 år vid behov • Vid behov även personer från 65 år

Arbetsmetoder

• Brevutskick med erbjudande om dag och tid för hembesök • Dialog, motiverande samtalsmetodik och samtalsområden • Skriftligt informationsmaterial • Säkerhetsrond, visa och prova

Arbetsmetoder

• Samtal i grupp som alternativ till besök, 3 tillfällen, 8 pensionärer • Återkontakter efter behov, telefon eller besök • Web registrering, statistik + arbetsanteckn

Arbetsuppgifter

• Enskilda hembesök • Information till grupper • Tematräffar, ex hälsans fyra hörnpelare, säkerhet i vardagen, fysisk aktivitet • Inspiratörer till mötesplatsernas samordnare, ex balans och styrka, passion för livet • Resurspersoner vid planering av verksamhet, arrangemang

Utvärdering

• Västerås stad – trygghet hos den enskilde via enkät (effektmål) och fokusgrupper • Landstinget- mer strukturerad samkörning av register f a, fall och vårdepisoder • Slutrapport av projektet (underlag för beslut) • Rapport ”Förebyggande arbete för äldre, en rapport om internationell och nationell uppsökande verksamhet”

Finansiering

• Äldrenämndens budget 2006-2007, särskild satsning • Statliga stimulansmedel 2008-2010 • Äldrenämndens budget från 2011, prioriteras bland verksamhet som ska finnas kvar

Permanent verksamhet

• Uppdrag från Äldrenämnden • Förebyggande hembesök • 3 tjänster (arb ter, folkhälsov, sjukgymn) • Geografiska ansvarsområden • Arbetsuppgifter och metoder • Byte av organisatorisk tillhörighet från 1/9

Fortsatt samarbete med landstinget

• Kontakter i enskilda ärenden • Samverkansavtal kring förebyggande arbete • Samarbete via andra projekt, olika nätverk

Framtiden

• Förebyggande enhet; anhörigkonsulenter, Arosfixare, Aroslots/En väg in, IKT • Hälsofrämjande mötesplatser • Senior Alert - samarbete med landstinget • Projekt Hälsocoach • Hemsjukvården över till kommunen

Framgångsfaktorer

• Teamarbete, olika kompetenser och erfarenheter • Kunnat jobba med detta heltid • Stöd från chefer och strateger • Mer kända än okända • Positivt bemötande från alla håll • Flexibla, inga fasta gränser

För en fortsatt bra verksamhet

• Inget ensamarbete • Blandande arbetsuppgifter; enskilda besök men också grupper • Hålla sig ájour via nätverk, studiebesök, tid att läsa • Kontinuitet, gärna geografiskt ansvar • Struktur som håller på sikt

Kontakt – mera information

• • • Helen Wretborn, 021/39 03 04 (arb ter) • Agneta Nyström, 021/39 20 18 (folkhälsov) • • Linn Alvén, 021/39 11 59 (sjukgymn) [email protected]

www.vasteras.se

(stöd och omvårdnad, äldre, uppsökande verksamhet) www.ltv.se

(hälso-och sjukvård, vårdgivar-information, stimulansmedel)