Transcript AIVOTAPAHTUMA – OSAATKO TOIMIA? - Päijät

AIVOTAPAHTUMA – OSAATKO
TOIMIA?
Miten maallikko voi tiedostaa aivoverenkiertohäiriön?
Osastonhoitaja Kirsi Salmén-Puumalainen
Päijät-Hämeen sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymä, Ensihoitoja päivystyskeskus,
Tarkkailuosasto
15.11.2012
YLEISTÄ
 Aivoinfarkti on aivokudoksen pysyvä vaurio, minkä on
aiheuttanut vaillinainen verenvirtaus tai täysin puuttuva
verenkierto.
 Avh aiheuttavat suurimman osan aikuisten vaikeista
vammautumisista.
 n. 15 000/v
Päijät-Hämeessä 2003 – 2008 ensimmäiseen aivoinfarktiin
sairastui naisia ikävuosista 35 – 74 n. 118 (koko Suomi
2477, kuoli 457). Kuoli 21. Miehiä ikävuosista 37 – 74 n.
183 (koko Suomi 3925, kuoli 967). Kuoli 33. Suurimmat
sairastumiset ikävuosissa 55 – 74
 Ehkäisy tärkeää
 Ikääntyminen lisää sairastumisen todennäköisyyttä
AIVOVERENKIERTOHÄIRIÖT JA
AIVOINFARKTI





Suurten aivovaltimoiden tukkeutumisen aiheuttavat enimmäkseen veritulppa
(tromboembolia) tai valtimonkovettumatauti (ateroskleroosi)
Aivohalvaus käsite: perinteisenä kliinisenä nimityksenä tarkoittaa aivoinfarktin,
aivoverenvuodon tai subaraknoidaalivuodon aiheuttamaa aivotoimintojen
häiriötä
Aivoverenkiertohäiriöllä tarkoitetaan joko paikallista aivokudoksen
verettömyyttä (iskemia), tai paikallista aivovaltimon verenvuotoa (hemorragia)
Iskeemisen avh:tä:
TIA (Transient ischemic attack)
Iskeeminen aivoinfarkti
Aivoverenvuodot:
Aivomassan sisään tapahtuva valtimovuoto
Subaraknoidaalivuoto (SAV) on valtimovuoto lukinkalvonalaiseen tilaan
AIVOINFARKTIN RISKITEKIJÄT
 Riskitekijät:
Korkea verenpaine
Tupakointi
Rasva-aineenvaihdunnan häiriöt
Sydän- ja verisuonisairaudet
Alkoholin liikakäyttö
Sokeritauti
Ylipaino
Vähäinen liikunta
Estrogeenipitoiset ehkäisypillerit
Perinnölliset tekijät
AIVOINFARKTIN OIREET
 Alkavat yllättäen ja huippu saavutetaan muutamassa minuutissa tai
tunnissa
 Oireiden tunnistaminen ensisijaisen tärkeää
 Oireita määrittelevät aivoverenkiertohäiriöiden laajuus ja sijainti
 Karotisalueen aivoinfarkteja 80 – 90 %
toispuoleinen raajaheikkous, tunnon heikkeneminen, kasvojen alaosan
halvaantuminen ja puheentuottohäiriö sekä toisen puolen
havaitsemisen häiriö
 Vertebrobasilaarialueella 10 – 20 %
huimaus, pahoinvointi ja oksentelu, erilaisia aivohermo-oireita
(kaksoiskuvat, puhe- ja ääntämishäiriö, nielemishäiriö, kasvojen
tuntohäiriö, ääreiskasvohermohalvaus.
 Tetrapareesia eli neliraajahalvaus
 Muistisääntö FAST (F=face, A=arms, S=puhe, T=aika)
AIVOINFARKTIN
ENNALTAEHKÄISY






Ensisijaisena elintapojen korjaaminen
Kohonneen verenpaineen hoito
Terveet ruokailutottumukset (lautasmalli)
Liikunta
Tupakoinnin lopettaminen (vähentäminen)
Runsaan alkoholinkäytön välttäminen
OHJAUS
 Tavoitellaan kykyä ja oma-aloitteisuutta
 Tarve voi liittyä terveysongelmiin,
elämäntilanteen muutosvaiheeseen,
elämäntaito-ongelmiin jne.
 Tuki
 Ohjaus
K I I T O S JA
ANTOISAA PÄIVÄN JATKOA