Transcript Karin Mette Thomsens oplæg ved mødet

Velkommen til
Oplæg om det nye patientklage system
Ved juridisk chef Karin Mette Thomsen
og praktiserende læge Ole Nørskov
PATIENTKLAGENÆVNET
findes ikke mere
Statistik Patientklagenævnet
2009
• Nævnet oprettede i 2009 i alt 4.235 nye sager
• Sagsbehandlingstid i 2009: 13,8 måneder.
•
•
•
•
Ingen kritik: 78,7 %
Kritik: 18,7 %
Kritik med indskærpelse: 2,5 %
Anmodning om tiltalerejsning:0 %
Tidligere system ikke godt
•manglende overskuelighed og gennemskuelighed
• Lange sagsbehandlingstider
(2010: 12,7 mdr.)
• Fokus på kritik - ikke læring
• ikke fokus på lokale muligheder for at løse klagerne
Patienternes ønske
• Den fejl eller oplevelse, de selv har været ude
for, må ikke overgå til en anden
• Deres tab eller lidelse i forbindelse med en
hændelse skal anerkendes
• Oplevelsen skal blive brugt til læring for at
forbedre behandlingen i sundhedsvæsenet
Målene for et nyt
klagesystem
• Styrke patienternes retsstilling
• Bedre klagemuligheder
• Lettere klageadgang
• Hurtigere afgørelse
• Klagesystemet skal understøtte, at der sker en læring i
hele sundhedsvæsenet
Hvordan klager man i dag?
• Den 1. januar 2011 blev Patientombuddet oprettet som
en ny myndighed under Indenrigs- og
Sundhedsministeriet.
• Patientombuddet fungerer som én samlet indgang for
patienter, som ønsker at klage over den faglige
behandling i det danske sundhedsvæsen.
• Patienten kan vælge om klagen skal behandles af
Patientombuddet eller Disciplinærnævnet
Sagsområder
• Klager over afgørelser fra Patientforsikringen om erstatning for
patientskader og lægemiddelskader.
• Klager over sundhedsfaglig virksomhed og patientrettigheder
• Sundhedsvæsenets rapporteringssystem for utilsigtede
hændelser
• International Sygesikring vejleder om rettigheder til sygehjælp
efter dansk lovgivning, EU-regler og andre internationale aftaler
om sygesikring under midlertidige ophold eller bopæl i EØSlande
Øget læring og redskaber
Patientombuddet
• videreudvikle metoder og værktøjer til håndtering af klager,
samt metoder til feedback og læring.
• udarbejde tværgående analyser og fælles erfaringsopsamling
• fastsætte sagsbehandlingsfrister, guidelines for god
klagebehandling
• opstille servicemål for behandlingen af klagerne både på det
lokale og på det nationale niveau.
Rådgivende Praksis
udvalg
• Det Rådgivende Praksis Udvalg rådgiver Patientombuddet om
læringen af sagerne.
• Det Rådgivende Praksis Udvalg sammensættes af
repræsentanter for patientorg., faglige org., regioner og
kommuner. Direktøren for Patientombuddet er formand for
praksisudvalget.
Disciplinærnævnet
• Afløser Patientklagenævnet
• Behandler klager over konkrete sundhedspersoners faglige
virksomhed
• Består af 1 formand, et antal næstformænd og medlemmer
beskikket efter indstilling fra Danske Patienter, Danske
Handicaporganisationer og Forbrugerrådet samt medlemmer
med sundhedsfaglig uddannelse.
• Afgørelsessager består nævnet af 1 formand, 2 medlemmer
samt 2 fagfolk
Sagsbehandling
• Sagen undersøges - Det er Patientombuddets og regionernes
opgave at indhente de oplysninger, der kan belyse de enkelte
punkter i klagen.
• Partshøring - Når Patientombuddet finder, at der er indhentet
tilstrækkeligt materiale til at belyse den konkrete sag, vil du få
tilsendt en kopi af det materiale, som Patientombuddet har
indhentet, og du vil få lejlighed til at kommentere det.
• Sagkyndig vurdering En sagkyndig ser på sagen.
• Afgørelse
Afgørelsen
• Ingen kritik
• Kritik for manglende omhu og samvittighedsfuldhed –
autorisationslovens § 17
• Kritik med skærpelse
• Kritik for grov eller gentagen forsømmelighed –
autorisationslovens § 75, oversendelse til anklagemyndighed
• Et eller to af nævnsmedlemmerne kan afgive dissens
”Gabestokken”
Offentliggørelse med navn af Disciplinærnævnets afgørelser:
•
•
•
•
§ 75-påtaler om grovere og gentagen forsømmelse
Påtaler med skærpelse
3 påtaler inden for 5 år
Påtaler vedr. kosmetiske indgreb
• Sker automatisk
• Ingen partshøring
Tilbud om lokal dialog
• En patient der klager til Patientombudet eller
Disciplinærnævnet skal tilbydes en dialog med
vedkommende region.
• Dialogen skal afsluttes inden for 4 uger efter, at
Patientombuddet har oversendt sagen
• Dialogen kan føre til, at klagen bortfalder.
• Hvis patienten ikke ønsker dialog, vil Patientombudet
eller Disciplinærnævnet påbegynde behandlingen af
klagesagen.
Hvordan afvikles den lokale
dialog – retningslinier ??
• Søg oplysninger i regionen
• Der er ingen formkrav i loven.
Foreløbige erfaringer
• 33 % siger ja til dialog
• 40 % af dialogerne ender med klagen stopper
• Dvs. 13,2% af alle sager slutter med dialogen
Sundhedsstyrelsens tilsyn
Skærpet tilsyn:
• Hvis der er mistanke om at sundhedspersonens faglige
virksomhed udgør en risiko for patientsikkerheden
• Varer sædvanligvis 1 år, men kan forlænges
Påbud:
• Ved alvorlig eller gentagen kritisabel virksomhed
• Konkrete anvisninger, fx vedr. information, journalføring eller
metode/behandling
Sundhedsstyrelsens tilsyn,
fortsat
Virksomhedsindskrænkning/delvis autorisationsfratagelse:
• Ved alvorlig eller gentagen kritisabel virksomhed
• Konkrete indskrænkninger, fx undlade at foretage visse indgreb
Autorisationsfratagelse:
• Ved fare for patienterne eller hvis påbud bliver overtrådt
• Muligheden for at udøve faglig virksomhed fratages helt
• Domstolsanliggende
Det Psykiatriske Ankenævn
• De lokale psykiatriske patientklagenævns afgørelser kunne
tidligere påklages til Patientklagenævnet.
• Pr. 1. jan. 2011 kan afgørelser påklages til Det Psykiatriske
Ankenævn. Nævnet bliver oprettet, fordi afgørelser om tvang i
psykiatrien har en anden karakter end klager over konkrete
sundhedspersoner
• Der skal ikke tages stilling til, om der er grundlag for kritik,
men om psykiatrilovens betingelser for anvendelse af tvang har
været opfyldt.
Sammenfatning
• Patientombuddet – klageadgang – videns opsamling
• Rådgivende Praksis Udvalg - rådgiver Patientombuddet
• Disciplinærnævnet – konkrete klager over sundhedspersoner
• Det psykiatriske Ankenævn – tvang efter psykiatriloven
• Lokal dialog
• Sundhedsstyrelsen - tilsynssager
HJÆLP
• Søg rådgivning hos Juridisk
Sekretariat i Lægeforeningen
• Lægeansvarsudvalget
• Kollegialt netværk – frivillige kolleger yder gratis rådgivning
Kollegialt Netværk kan kontaktes via:
Rådgiverne direkte
De regionale lægeforeninger
Netværkslinjen, Tlf. 35 38 89 51
Ring til sekretæren ved netværkslinien på tlf. 3538 8951