Transcript ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΠΑΧΕΟΣ ΕΝΤΕΡΟΥ (ΚΠΕ)

ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΠΑΧΕΟΣ
ΕΝΤΕΡΟΥ
Ιάκωβος Ν. Νομικός MD, FACS
Επίκ. Καθηγητής Χειρουργικής Παν. Αθηνών
Διευθυντής Β΄ Χειρουργικού Τμήματος
ΕΑΝΠ «ΜΕΤΑΞΑ»
ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΠΑΧΕΟΣ
ΕΝΤΕΡΟΥ (ΚΠΕ)
ΚΠΕ: Παραμένει ένα Μείζον Πρόβλημα
Δημόσιας Υγείας


Τέταρτος συχνότερος καρκίνος στις ΗΠΑ



Δεύτερη συχνότερη αιτία θανάτου από καρκίνο


130.000 νέες περιπτώσεις ετησίως
Κίνδυνος προσβολής (cumulative lifetime
risk)=3% - 6%
Υπολογίζονται 50.000 θάνατοι ετησίως
Η θνητότητα μειώθηκε 29% μεταξύ 1970 και
2000
ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΠΑΧΕΟΣ
ΕΝΤΕΡΟΥ

Τι ακριβώς είναι ο καρκίνος του
Παχέος Εντέρου;;
ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΠΑΧΕΟΣ
ΕΝΤΕΡΟΥ (ΚΠΕ)

ΕΞΕΛΙΞΗ ΣΕ ΜΟΡΙΑΚΟ ΕΠΙΠΕΔΟ ΤΟΥ ΚΠΕ
Φυσιολογικό Επιθήλιο
Πρώϊμο Αδένωμα
APC
Ενδιάμεσο Αδένωμα
K-ras
Όψιμο Αδένωμα
18q
SMAD 4
Καρκίνος
17p
p53
ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΠΑΧΕΟΣ
ΕΝΤΕΡΟΥ (ΚΠΕ)

ΕΞΕΛΙΞΗ ΣΕ ΚΛΙΝΙΚΟ ΕΠΙΠΕΔΟ ΤΟΥ ΚΠΕ
Ανεγχείρητος
Παρηγορικά
Εξαιρέσιμος
Θεραπεύσιμος
Συμπτωματικός
Προκλινικός
Ανιχνεύσιμος
Ελεγχόμενο
Μη ανιχνεύσιμος
Καρκινικό Φορτίο
Ανεξέλεγκτο
ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΠΑΧΕΟΣ
ΕΝΤΕΡΟΥ
ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΠΑΧΕΟΣ
ΕΝΤΕΡΟΥ
ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΠΑΧΕΟΣ
ΕΝΤΕΡΟΥ (ΚΠΕ)
ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΠΑΧΕΟΣ
ΕΝΤΕΡΟΥ







ΣΥΝΔΡΟΜΑ ΚΛΗΡΟΝΟΜΟΥΜΕΝΟΥ
ΚΑΡΚΙΝΟΥ ΤΟΥ ΠΑΧΕΟΣ ΕΝΤΕΡΟΥ
Σύνδρομα
FAP
HNPCC
Peutz-Jeghers
Juvenile Polyposis
Cowden Syndrome
Γονίδια
APC
MLH1, MSH2…
STK11
SMAD
PTEN…
ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΠΑΧΕΟΣ
ΕΝΤΕΡΟΥ

APC γονίδιον
80% των
καρκίνων του
παχέος εντέρου
ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΠΑΧΕΟΣ
ΕΝΤΕΡΟΥ

ΜΕΘΟΔΟΙ ΠΡΟΛΗΨΗΣ




Δίαιτα
Lifestyle
Χημειοπροφύλαξη
SCREENING
ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΠΑΧΕΟΣ
ΕΝΤΕΡΟΥ (ΚΠΕ)

1.
2.
3.
4.
5.

ΑΠΑΝΤΗΣΕΙΣ

Κ. Ντάτσης
Εντόπιση και Διαγνωστική
Προσέγγιση Ασθενών με ΚΠΕ;

Γρ. Λακιώτης
Πόσο σημαντική είναι η
προεγχειρητική σταδιοποίηση;

Π. Σφηκάκης

Α. Πολυδώρου
ΕΡΩΤΗΣΕΙΣ
Μπορούμε να αποφύγουμε τον
ΚΠΕ ;
Μπορούμε να ενσωματώσουμε τη
σύγχρονη Γενετική στη Πρόληψη
του ΚΠΕ ; ;
Ποίος ο ρόλος της ήσσονος
χειρουργικής στον ΚΠΕ;;