Transcript นำเสนอระบบบริการวันที่ 28 พ.ย 57 บ้านสวยคุณตา

โครงการเพิม
่ คุณภาพ
ระบบบริการโรคจิตเวชที่
สาคัญ
ในระบบสาธารณสุข
ธีราภา
ธานี
ศูนยพั
่
์ ฒนาเครือขาย
บริการสุขภาพจิต
โรงพยาบาลพระศรีมหา
การพัฒนาระบบบริการ
สุขภาพจิตและจิตเวช
ตาม service plan
AH บุคลา คลินิก ผู้ป่วย ระบบ
B
กร
จิตเวช
ใน
ยา
การเขาถึ
้ งบริการ
โรคซึมเศรา้
โรคจิต
1
4
5
4
NA
5
5
2
4
5
5
5
5
5
3
3
5
4
3
5
5
4
5
2
4
3
5
5
5
4
5
4
4
5
5
6
4
5
4
3
5
5
7
4
5
4
4
4
2
8
3
NA
4
3
5
2
9
4
NA
4
NA
5
2
10
3
5
4
5
5
2
11
3
5
4
4
5
2
12
4
5
4
4
5
2
ร้อยละของโรงพยาบาลในเขตบริการสุขภาพที่ 10
จาแนกตามระดับคุณภาพระบบบริการสุขภาพจิตในภาพรวม
เขต
ระดับ 3
12.32%
ระดับ 2
42.21%
ระดับ 1
45.21%
ร้อยละของโรงพยาบาลในเขตบริการสุขภาพที่ 10
จาแนกรายระดับคุณภาพบริการ
80
70
71.43
66.66
57.7
60
57.14
50
ร้ อยละ
ระดับ1
40
42.86
30.76
33.33
28.57
30
20
ระดับ2
42.86
33.33
ระดับ3
28.57
11.54
10
0
0
0
0
ร้อยละของโรงพยาบาลในเขตบริการสุขภาพที่ 10
จาแนกรายระดับบริการสุขภาพจิตเด็กและวัยรุน
่
100
90
80
70
ร้อยละ
60
50
33.33
40
30
20
10
0
ระดั
บ1
ระดั
บ2
47.62
28.57
14.29
11.12
0 0
0
0
0
ร้อยละของผู้ป่วยโรคซึมเศราเข
้ าถึ
้ งบริการใน
เขตบริการสุขภาพที่ 10
สภาพ
• Psychosis มีอต
ั ราการเขาถึ
้ งบริการ
ปัญหา
43.75%
(ปี 2557)
ผลการ
จัดทาบัญชียาจิตเวชครอบคลุมยาจิ
ตเวชเป็
พัฒ
นา น
•
7 กลุม
่ 36 รายการ
โดยเพิม
่ ยาจิตเวชเด็ก
Ritalin/คูมื
่ อการ
ใช้ยาจิตเวช
• กาหนดแนวทางการส่งตอ-รั
่ บกลับ
• กาหนดฐานขอมู
้ ลผู้ป่วยสุขภาพจิตและจิตเวช
ของแตละสถานบริ
การ
่
• การวางแผนระบบการพัฒนาบุคลากร ไดแก
้ ่
แพทย ์ พยาบาล ระยะสั้ นและระยะกลาง
• โรคซึมเศรามี
ั ราการเขาถึ
้ อต
้ งบริการ
36.76% (ปี 2557)
• ไมมี
่ การติดตาม
่ ฐานขอมู
้ ลผูป
้ ่ วย เพือ
ในชุมชน
• ปัญหาระบบยาและการส่งตอ
่ ร.พ.
สั งกัดกรมสุขภาพจิต
• ขาดเตียงผูป
บเขตสุขภาพ
มาตรการ
: Psychiatric
้ ่ วยในรองรั
Service Plan
1. จัดให้มีหอผู้ป่วยสาหรับผู้ป่วยจิตเวช อยางน
่
้ อย 1 แห่งในทุกเขตสุขภาพและ
มีบริการเตียงผู้ป่วยในจิตเวชระยะเฉี ยบพลัน ในหน่วยบริการระดับ A
2. มีระบบยาจิตเวช minimum drug ใน รพช. อยางน
่
้ อยร้อยละ 50
3. มีระบบบริการดานจิ
ตสั งคม (Psychosocial care system)
้
4. มีการคัดกรอง
ติดตาม การดูแลปัญหาสุขภาพจิตในชุมชน
• มีระบบบริการจิตสั งคม (Psychosocial Care
เป้าหมาย
System)
ทุกกลุมวั
่ ย
บริ
ไมก
ต
า่ กวา่ 70% ของสถานบริการในปี
่ าร
2560
• มีบริการหอผู้ป่วยใน 1 แห่งตอ
่ 1 เขต
สุขภาพ และมีบริการ
เตียงจิตเวชทีไ่ ดมาตรฐาน
ใน รพ.ระดับ
้
A ทุกแหง่
• มีการคัดกรอง ยาและจิตสั งคมตอเนื
่อง และ
่
ติดตาม
เปาหมาย
้
• ผู้ป่วยโรคจิต (psychosis)เขาถึ
้ งบริการ
ผลลัพธ ์
45% ในปี 2558
• ผู้ป่วยโรคซึมเศราเข
้ าถึ
้ งบริการมากกวา่ 37
% ในปี 2558
• ผู้ป่วยยาเสพติด หลังการบาบัดมี remission
rate 50%
• ผู้ป่วยเด็กและวัยรุน
่ ทีเ่ ป็ นโรคสมาธิส้ั น
เขาถึ
่ ขึน
้ รอยละ
5
้ งบริการเพิม
้
การพัฒนาระบบบริการ
สุขภาพจิตและจิตเวช
• ระบบบริการสุขภาพจิตและจิตเวช
(ทัว่ ไป)
เลมสี
่ ส้ม
• ระบบบริการสุขภาพจิตและจิตเวช
(เด็กและวัยรุน)
่
จังหวัด
ระดับสถานบริการในเขตบริการ
A
M1
M2่
F1
F2
F3
สุSขภาพที
10
รวม
อุบลราชธานี
1
3
0
2
0
15
5
26
ศรีสะเกษ
0
1
1
2
2
13
3
22
ยโสธร
0
1
0
1
0
7
0
9
อานาจเจริญ
0
1
0
0
0
6
0
7
มุกดาหาร
0
1
0
0
0
6
0
7
รวม
1
7
1
5
2
47
8
71
เป้าหมายระบบบริการ
สุขภาพจิตและจิตเวช
(ทัว่ ไป)
รพศ./รพท. (ระดับ A และ S) มี
บริการสุขภาพจิตและจิตเวชทัว่ ไปทีม
่ ี
คุณภาพมาตรฐานในระดับ 1 ทุก
รพช.
อย
างน
อย
2
อ
าเภอใน
1
ดาน
่
้
้
จังหวัด
มีบริการสุขภาพจิต
และจิตเวชทัว่ ไปทีม
่ ค
ี ุณภาพ
กิจกรรม
• ประเมินตนเองตามแบบประเมิน
มาตรฐาน
(กอนด
าเนินงาน) ดาเนินการ
่
ธันวาคม 2557
• สรุปปัญหาอุปสรรค และแนวทาง
แกปั
้ ญหาทีไ่ มเป็
่ นไปตามแผน
ดาเนินการ ธันวาคม 2557
• การจัดทาแผนการพัฒนาเพือ
่ ยกระดับตาม
กิจกรรม
• ดำเนินกำรตำมแผน
ดาเนินการ ธันวาคม 2557 กันยายน 2558
• ทีมพี่ลีย้ งวิชำกำรลงพืน้ ที่เป็ นพี่เลีย้ งทำงวิชำกำร
(Coaching) ดาเนินการ เมษายน -
กรกฎาคม 2558
• ประเมินตนเองตำมแบบประเมินมำตรฐำน
(หลังดำเนินงำน) ดาเนินการ สิ งหาคม
เป้าหมายระบบบริการสุขภาพจิตและ
จิตเวช
(เด็กและวัยรุน)
่
รพช.ผานระดั
บ
3
ทุ
ก
ด
าน
่
้
เน้นดานขี
ด
ความสามารถ
้
รพศ./รพท.(ระดับ A และ S)
และรพช. (M2) ผานระดั
บ 1
่
ทุกดาน
เน
นด
านขี
ด
ความสามารถ
้
้
้
กิจกรรม
• ประเมินตนเองตามแบบประเมิน
มาตรฐาน
(กอนด
าเนินงาน) ดาเนินการ
่
ธันวาคม 2557
• สรุปปัญหาอุปสรรค ประเมินความเสี่ ยง
และแนวทางแกไข
้
ดาเนินการ ธันวาคม 2557
• การจัดทาแผนกลยุทธเพื
่ การพัฒนารวม
์ อ
กิจกรรม
• ดำเนินกำรตำมแผน
ดาเนินการ ธันวาคม 2557 กันยายน 2558
• ทีมพี่ลีย้ งวิชำกำรลงพืน้ ที่เป็ นพี่เลีย้ งทำงวิชำกำร
(Coaching) ดาเนินการ เมษายน -
กรกฎาคม 2558
• ประเมินตนเองตำมแบบประเมินมำตรฐำน
(หลังดำเนินงำน) ดาเนินการ สิ งหาคม
ระดับความสาเร็จของการพัฒนาตาม
Service plan
การพัฒนา Service plan เขต
สุขภาพที่ 10
• บุคลากร ตามระดับของสถานบริการใน
กระบวนการดาเนินงาน 6 Building block
สาขาจิตเวช
• Service Delivery (ขีดความสามารถ)
• สถานที่
• ฐานขอมู
: refer In refer out ขอมู
้ ล
้ ล
ผู้ป่วย (F20 –F29 ,F10,F32,ADHD
,ID,Autistic,LD)
• Drug : บัญชียา
ระบบการบริหารยา
Service Plan สุขภาพจิตและจิตเวช
ชุมชนและคนทำงำนบริกำรสุขภำพ
สำมำรถเข้ำใจผลกระทบของปัญหำสังคมจิตใจ
และให้กำรค้นหำ ส่งเสริม ป้ องกันและดูแลคนในชุมชน
เพื่อให้สขุ ภำพจิตที่ดีขึน้
เมื่อสุขภำพจิตดี สุขภำพทัวไปของคนก็
่
ดีขึน้ ด้วย
ดังที่ องค์กรอนำมัยโลกกล่ำวไว้ว่ำ
“No health without mental health”
Service Plan สุขภาพจิตและจิตเวช
บทบำทของงำนสุขภำพจิตเป็ นส่วนหนึ่ ง ที่
ทำให้
ลดทุกข์ เพิ่มควำมสุข
ให้กบั คนไทยเช่นกัน
“คืนควำมสุขให้ประชำชน”
Thank you for your Attention