自動體外電擊器(AED) 之介紹及使用

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Transcript 自動體外電擊器(AED) 之介紹及使用

自動體外電擊器(AED)
之介紹及使用
視察精神病患
何謂AED?
AED


自動體外心臟除顫器,俗
稱傻瓜電擊器。

AED 是一部輕巧、可攜式、
操作簡單的全自動體外去
(除)顫器,特別設計給非
醫護人員使用於心臟驟停
突發事件的急救上。
掌握搶救生命黃金五分鐘
AED的特性-電腦化
•能分析心律
•能辨認需電擊的心律
•能建議操作者(經聲音或指示
燈)執行電擊
•能自動充電至適當的能量
成人生命之鏈
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儘早求救119
儘早心肺復甦術
儘早體外電擊去顫AED
儘早送醫
儘早高級心臟救命術
AED使用時機

確認病患有以下狀況即可使用:
沒有意識、沒有呼吸、沒有心跳

AED實際會電擊的狀況:
病患呈現VF﹝心室纖維性顫動 ﹞或VT﹝心室頻
脈 ﹞,AED會自動充電後語音提示施救者建議電
擊。
有43%的人呼吸心跳停止時的心律是VF或VT
掌握搶救生命黃金五分
鐘
心室纖維性顫動(VF)
心室頻脈 (VT)
-
心室纖維性顫動(VF)是心因性猝死最常見的初始心律
-
心室頻脈 (VT)是心臟在顫抖,無法有效血液灌流
HR = 214
- 目擊成人死亡心律為VF比率最高
- VF最有效治療為電擊
- 每延後一分鐘,電擊成功率減少7-10%
電擊、CPR與生命之鍊
CPR只能打出正常心搏出量的25–33%
 有CPR和AED,目擊心室纖維顫動(VF)→病人
的救活率可達49–74%
 目擊者未施行CPR,每晚一分鐘,電擊救回
來的機會減少7–10%
 目擊者有做CPR,每晚一分鐘,電擊救回來
的機會減少3–4%

掌握搶救生命黃金五分
鐘
儘早去顫的理由
愈早去顫,存活率愈高
100%
90%
80%
70%
60%
存活率( % ) 50%
40%
30%
20%
10%
0%
1
2
3
4
5
6
7
8
心跳停止 - 電擊的時間(分鐘)
9
10
操作順序4步驟[90秒內完成]
掌握搶救生命黃金五分
鐘
AED的操作(一)
- 開Power On
打開電源
•
•
Philips
survival link
AED的操作 (二)
- 貼Attach Pads連
接電擊貼片
撕開貼片
包裝袋
AED的操作 (二)
- 貼Attach Pads連
接電擊貼片
移除貼片附紙
AED的操作 (二)
- 貼Attach Pads連接
電擊貼片
將第一片電擊貼在右上
(右鎖骨下 ,胸骨旁)
介於頸骨下與右乳頭上方
AED的操作 (二)
貼Attach Pads連接電擊貼片
將第二片電擊貼在左下
左乳頭左外側, 電擊片上緣要距離
左腋窩下約10-15公分左右。
AED的操作 (二)
- 讀Analyze Rhythm
分析心律
•
•
•
離開傷患,避免干擾
禁止移動傷患
花費5-15秒
AED的操作 (三)
電Defibrillation
實施與否
- 依指示給予電擊
確認無人
接觸病患
壓下電擊鈕
- 依指示不給予電擊
AED的操作 (四)
-關Power Off
關閉電源
 完成電擊或不建議電擊應立即關閉電源
AED的操作 (五)
-壓CPR
 繼續實施CPR
特別的情況

患者在水中
引起傷害,效果不彰。需移離水面,擦乾胸部

小於8歲或少於25公斤
需使用小兒專用貼片

經皮膚吸收藥物貼片
影響電流的傳導,導致皮膚燒傷

胸毛太長
需剃除、清潔(以現場狀況考量,爭取時間最重要)

心律調節器
距離體內裝置至少1吋(2.5公分)以上
CPR+AED
實際操作與演練
公共去顫器
(Public Access Defibrillator:PAD)
滅火器
去顫器
Public Access Defibrillator
 AED
的使用及訓練應廣及社區中
 在適當的地點放置AED,讓受過訓練
的民眾能快速取得使用,就能有效
提高到院前心臟停止的存活率
PAD Rescuers的迫切性
極重要:CPR的待命人員 ,如警察、
警衛、運動教練、空服人員、保全人
員、遊艇業者等
重
要:各種職場員工或公眾場所
群眾工作人員
 次重要:高危險群疾病的家人或朋友

中正機場
貴賓室-內
日本販賣機
與AED結合
AED台灣實景照片
台北市政府1F服務台
掌握搶救生命黃金五分
鐘
AED台灣實景照片
台北捷運台北站B2第三詢問處
掌握搶救生命黃金五分
鐘
台北馬拉松活動
掌握搶救生命黃金五分
鐘
 余振華
 0927895336
 [email protected]