Seksueel misbruik bij kinderen met een verstandelijke of

Download Report

Transcript Seksueel misbruik bij kinderen met een verstandelijke of

Seksueel misbruik bij
kinderen met een verstandelijke
of meervoudige beperking in de
jeugdzorg
MEE / WSG
Den Haag, 04 juni 2012
Dr. Xavier M.H. Moonen
Orthopedagoog/GZ-Psycholoog
Docent en onderzoeker Un iversiteit van Amsterdam
Beleidsadviseur Koraal Groep Sittard
Voorzitter LandelijkKenniscentrum LVB
(L)VG / (L)VB / MmVVB / zwakbegaafden /
Sociaal kwetsbare mensen met cognitieve
beperkingen
Debiel / Moeilijk lerend / Licht Verstandelijke Beperking / Mensen met
intellectuele en sociale beperkingen
Theoretisch rekenmodel
• CBS Bevolkingsteller: vrijdag 1 juni 2012,
9 uur 41
16.738.532 inwoners
 Nederlanders
2.2% IQ< 70
13.6% IQ >70<85
=
=
368.248
2.276440
Aantal personen met een verstandelijke
beperking (VB) dat AWBZ zorg ontvangt
• 147.000 -160.000
• De helft van de personen met een indicatie voor zorg
voor verstandelijk gehandicapten vraagt in 2008
langdurig verblijf
• de groei in de vraag naar zorg wordt veroorzaakt door
een samenspel van factoren, zoals de verbetering en
uitbreiding van de AWBZ-zorg, de verbetering van de
diagnostiek en de hogere eisen die de maatschappij aan
het functioneren van burgers stelt
LVB in alle soorten en maten
Verstandelijke Beperking op Organisch /
Genetische basis
• Pre- peri en postnatale etiologie
geassocieerd met gestoord intellectueel
en sociaal functioneren
• Prenataal includeert (honderden)
genetische defecten en beschadigingen
anderszins
• Perinataal denk aan zuurstofgebrek
(anoxia)
(Licht) Verstandelijke Beperking op basis
familiaire kenmerken
• Geen duidelijke organische oorzaak
• Vaak uit lage(re) SE klasse of
minderheidsgroepering
• Intergenerationele problematiek
• Meestal licht of matige VB
• Poligenetische (?) en omgevingsfactoren
• Internationaal ongeveer 50% totale populatie VB
• in Nederland is dit aandeel hoger!
Een voorbeeld van een syndroom uit de
organische groep mensen met (L)VB
Fetal Alcohol Syndrome
(FAS)
Meestal LVB
Hyperactief
Slaap- en eetstoornissen
Dwang handelingen
Expressief taalgebruik
veel
beter als receptief
taalvermogen
Hoge pijngrens maar ook
heel gevoelig
Slecht in sociale regels
Sociaal naief
Weinig vrienden
Problemen van jongeren met
een LVB
• Eenzaamheid
• Discriminatie
• Seksueel misbruik
(pooierboys)
• Gedragsproblemen
(Brandon)
• Delinquent gedrag
• Mislukken van samen
plaatsen in
basisonderwijs
• (cyber)pesten
• Niet iedereen vraagt
ondersteuning
• Niet iedereen krijgt
ondersteuning
• Niet iedereen krijgt de
juiste ondersteuning*
(indicatiestelling,
financiën)
• Professionals zijn vaak
niet toegerust om de
juiste ondersteuning te
bieden
*geen rechtstreekse relatie tussen IQ en mate
van ondersteuningsbehoefte
Veel organisaties betrokken bij begeleiding en
behandeling van complexe problemen bij kinderen en
jongeren met een LVB
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Basisonderwijs / Speciaal onderwijs
MEE
William Schrikker Groep (WSG)
Orthopedagogische Behandelcentra (OBC’s)
Multifunctionele centra (MFC)
Behandelcentra voor SGLVG
Jeugdzorgplus (LVB)
(jeugd) GGZ
Jeugdzorg
Verslavingszorg
Zorg voor mensen met een VB
Elementen van een verstandelijke
beperking
Intelligentie
Sociaal aanpassingsvermogen
Leeftijd dat het voor het eerst een probleem
werd
Chroniciteit: verwachting van een
(intermitterende) ondersteuningsbehoefte
Cumulatief risicomodel model: hoe meer
problemen (op diverse terreinen) des te groter
de kans op (maatschappelijke) problemen
Problemen van jongeren met een LVB
• Informatieverwerking
• Regulerende functies (aandacht, inhibitie, planning)
• Probleem oplossend vermogen (metacognitie en
sociaal perspectief nemen)
• Generalisatie van kennis
Altijd Gehandicapt
Snappen
?
Onthouden
Spreken
Afstemmen
Generalisatie
SOS Altijd Gehandicapt
• Snappen: biologische verschillen, lichamelijke ontwikkeling,
seksuele hygiëne, voorbehoudmiddelen, seksuele voorkeur,
verschillende manieren van vrijen
• Onthouden: hoe zat het ook al weer….
• Spreken: hoe wordt er met mij gepraat over seksualiteit, hoe
praat ik over seksualiteit (ook culturele verschillen!)
• Afstemmen: kunnen interpreteren van signalen, het er over
hebben met elkaar, gevoel, emotie en ratio herkennen en met de
ander delen, herkennen van grenzen….
• Generaliseren:
het geleerde kunnen toepassen
Dilemma
• Seksuele opvoeding / begeleiding van
kinderen en jongeren met een LVB is dat
een andere vorm van opvoeding /
begeleiding dan die van gemiddeld
begaafde kinderen / jongeren?
ww.lvgnet.nl
[email protected]
Dank U