Transcript Troubles cognitifs et apprentissage

Troubles cognitifs et
apprentissage
Formation AVS/EVS
18 janvier 2012
Valérie Véron
Enseignante spécialisée en clis à Buxy
Garder en tête
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Enfant = être en dvt
Enfant pt évoluer et rentrer dans la norme
Idée de plasticité cérébrale
Premier exemple: W souffrant du syndrôme de Bourneville
Troubles cognitifs?
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Troubles des fonctions cognitives: attention, mémoire, langage oral et
écrit, praxies, contrôle de soi et de son comportement.
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Lien avec déficience intellectuelle dans mon exposé car en lien avec
ce que je connais: public de clis
Déficience intellectuelle
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« Un arrêt, ralentissement, ou un inachèvement du développement se
manifestant par la présence concomitante d’un fonctionnement
intellectuel significativement inférieur à la moyenne et d’un
comportement adaptatif déficitaire »
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Environ 1% population, dont une majorité (80-85%) de déficients
légers (50<QI<70).
Degrés de déficience
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Retard mental profond = QI inférieur à 20
Retard mental sévère = QI compris entre 20 et 35
Retard mental moyen = QI compris entre 35 et 50
Retard mental léger = QI compris entre 50 et 70
Origines de la déficience intellectuelle
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Liés à des anomalies chromosomiques
Liés à des facteurs biologiques
Liés à des atteintes prénatales
Liés des atteintes postnatales
Facteurs exogènes
Les trois passages délicats dans les acquisitions à l’école
primaire pour les enfants déficients intellectuels
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En GS de maternelle: l’accès au langage oral
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En CP: l’accès à la lecture
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En CE1: l’accès au sens des apprentissages, à l’abstraction
Manifestations possibles des troubles du langage
oral
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Troubles articulatoires
Déformation de sons
Langage incompréhensible
Mélange de syllabes
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Troubles de la communication
Absence de regard de son interlocuteur
Echolalie
Ne pas respecter les tours de parole
Propos inappropriés à la conversation
Manifestations possibles des troubles du langage
oral
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Troubles expressifs
Jargon
Dit des mots phrases
Dit des mots à la place des autres
Vocabulaire pauvre ou inapproprié
Mauvaise structuration de la phrase
Incohérence des propos
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Troubles réceptifs
Mauvaise compréhension des consignes orales
Répond à côté à une question
Mauvaise compréhension de texte entendu
Un seul ou plusieurs troubles peuvent être présents ensemble
Manifestations possibles des troubles du langage
écrit
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Déchiffrage
Lit quelques mots globalement
Mauvaise conscience phonologique
Connaît des sons mais les confond, a du mal à les combiner
Lit des syllabes mais n’arrive pas à les synthétiser pour lire le mot entier
Lit des mots mais n’arrive pas à mémoriser les mots pour lire une phrase
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Compréhension de textes
Déchiffre bien sans confusion mais ne sait pas ce que veut dire ce qui a
été lu
Comprend les phrases isolément mais n’arrive pas à mémoriser les
phrases lues précédemment
Repère quelques mots dans le texte et reste bloqué dessus
Manifestations possibles des troubles praxiques
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Difficultés pour des gestes comme le découpage, le collage,
l’habillage, l’hygiène…
A du mal en écriture, mauvaise tenue du crayon et des outils en
général (règle…)
A du mal dans le repérage dans l’espace et le temps
A du mal dans le repérage dans un espace plus réduit (feuille,
quadrillage…)
A du mal avec des actions motrices comme sauter, courir, lancer,
attraper: problème de coordination des gestes
Manifestations possibles des troubles de la
mémoire
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Mémoire de travail souvent déficiente et par conséquent
problème pour mémoriser des informations sur le long terme
Difficulté pour mémoriser des poésies, des chants, des leçons…
Difficulté en lecture pour mémoriser des mots globaux
Difficultés pour mémoriser les mots en orthographe
Difficultés pour mémoriser les sous étapes de la réalisation d’une
tâche
Difficultés pour se souvenir de la consigne donnée
Difficultés pour se souvenir des mots lus dans le cadre de la
lecture
Difficultés pour mémoriser les syllabes des mots à lire ou à écrire
Manifestations possibles des troubles attentionnels
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Lenteur dans le traitement des informations
Réaliser des tâches répétitives, connues
Difficulté pour traiter les consignes, pour sélectionner les
informations pertinentes
Difficulté pour mettre en place les savoirs, pour synthétiser ce
qui est appris: nécessité d’un certain temps pour mettre en
place les apprentissages, de la répétition.
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Capacités attentionnelles fragiles: fatigabilité, manque de
concentration, instabilité motrice, impulsivité
Donner une réponse immédiate
Persévérer dans l’erreur
Difficulté pour fixer son regard, son attention sur une tâche
Difficulté face à la longueur de la tâche
Difficulté pour rester assis, concentré
Sensible aux stimulus externes et internes (bruit, angoisse
personnelle…)
Manifestations des troubles socio affectifs
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Difficultés d’adaptation sociale
Manque d’autonomie dans les tâches quotidiennes
Mauvaise intégration des règles de vie
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Difficultés pour entrer en relation avec autrui
Semble embêter les autres, ne sait pas les aborder
A du mal à gérer la frustration
Veut une relation exclusive à une personne (enfant ou adulte)
Estime de soi fragilisée
Se dévalorise
Chercher l’échec ou l’adulte pour l’aider en permanence
Se bloque face aux apprentissages (refuse ou se débarrasse)
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Comment aider ces élèves présentant des troubles
cognitifs?
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Phase d’observation indispensable pour l’enseignant et pour l’AVS.
Les troubles cognitifs des élèves sont variés, deux enfants présentant
le même trouble cognitif ne pourront pas être aidés de la même
manière: faire au cas par cas.
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Progrès souvent réduits, nécessité de les voir sur une période, dans
des domaines précis
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Partir des centres d’intérêt des élèves, de leur capacité, de leur
acquisition
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Peuvent apprendre et nous sommes là pour les aider malgré leurs
troubles variés et divers
Aide auprès des enfants ayant des troubles du
langage oral
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Langue des signes, pictogrammes, parfois des mots écrits que l’enfant
lit (TED)
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Exemple de l’usage de ces deux outils auprès de deux enfants
trisomiques
– Aide à la production verbale ou palliant problèmes articulatoires
– Aide à la communication
– Aide à la compréhension de consignes
– Aide à la structuration du langage oral et écrit
Aide auprès des enfants ayant des difficultés à
accéder au langage écrit
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Nécessité d’observer la manière dont un enfant accède à la lecture
des mots: déchiffre t-il? A-t-il une bonne mémoire des mots?
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Supports adaptés selon la manière privilégiée par l’élève
- Méthode des alphas
- Méthode gestuelle
-Liste de mots avec des images selon le centre d’intérêt de
l’enfant avec passage nécessaire par le déchiffrage
Aide à l’accès au sens: souvent problème de fluence
-Relire pour l’élève
-Surligner les passages importants en lien avec questions
-Grossir texte
Exemple des méthodes adaptées
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Méthode des alphas
Gestuelle Borel Maisonny
Aide mais nécessité de
temps, de travail de
synthèse des informations
apprises pour lire =
« déclic » de la lecture.
Exemple de F souffrant de
syndrôme d’Asperger ayant
eu le « déclic de la lecture »
Aide auprès des enfants ayant des difficultés
praxiques
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Ex de L, enfant qui présentent d’importants troubles praxiques.
Mise en place nécessaire de:
 Décomposition verbale des différents gestes à faire pour accomplir
une tâche (quadrillage par ex)
 Aide visuelle: lignes de couleur, lignes avec point de départ et
d’arrivée, aide à la copie en montrant les mots
 Aide dans les tâches de calcul: addition en colonne, lire une table de
multiplication…
 Alléger les tâches manuelles: découper tout ou un bout selon les
capacités de l’élève: repasser les lignes à découper avec un gros
feutre, déboutonner et l’élève enlève sa veste…
Aide auprès des enfants ayant des troubles
attentionnels
Exemple de T, souffrant de troubles cognitifs variés et de troubles de la
conduite.
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Présence physique: toucher, parler, n’être pas loin tout en sachant
s’éloigner petit à petit.
Matérialiser le temps de l’activité: time timer, horloge
Repérage visuelle des activités, des tâches à réaliser dans la journée
Prévoir avec l’enseignant des temps de décompression, de pause
(dessin, jeux, rêver…)
Voir avec l’enseignant les « priorités » de la journée pour l’élève
Repérer les temps où l’élève décroche, en parler avec l’enseignante,
prévoir un temps de pause dans ces moments propres à l’enfant, à
son rythme.
Aide auprès des élèves ayant des troubles
mnésiques
Exemple de A, souffrant de trisomie 15
 Redire les consignes de manière individualisée avec un symbole de la
consigne éventuellement.
 Aide visuelle, aide gestuelle pour mémoriser une poésie…
 Aide pour décomposer les syllabes d’un mot, les résultats
intermédiaires d’un calcul (le noter, le redire à l’élève…)
Aide auprès des élèves ayant des difficultés socio
affectives
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Exemple de Al, enfant souffrant de troubles cognitifs variés et
de troubles du comportement.
L’enfant éprouve des difficultés à adopter une conduite sociale
adaptée: rappel des règles, explication, aider l’élève à entrer en
communication avec les autres (jouer avec lui et d’autres…)
Recherche affective importante: nécessité d’une relation avec
l’élève cadrante et rassurante et ne tombant ni dans la froideur,
ni dans l’affection débordante
Estime de soi fragilisée: nécessité de la valorisation par l’adulte
en la dosant correctement. Dans le cas de troubles de la
conduite, l’enfant que l’adulte félicite a peur de ne plus être
intéressant maintenant qu’il rentre dans le « cadre ».
En guise de conclusion…
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L’élève ayant des troubles cognitifs peut apprendre.
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Nécessité d’observer l’élève, ses troubles mais aussi ses capacités,
ses centres d’intérêt.
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Les progrès peuvent être minimes mais ils sont souvent là, il s’agit de
les voir et de s’en emparer pour aider l’élève à poursuivre ses
apprentissages.