Arteterapia u afektívnych porúch Mgr. Andrea Orosová, PhD.

1.

Psychiatrická klinika UNLP Košice

Schizoafektívna porucha  Afektívna psychopatológia – prítomnosť chorobne zvýšenej alebo poklesnutej nálady  Psychopatológia charakteristická pre schizofréniu

Elevovaná nálada  Expanzívne správanie  Zvýšené sebavedomie  Podráždenosť  Nekritickosť  Velikášske bludy

Depresívna nálada  Útlm správania  Autoakuzačné bludy  Halucinácie  Bezradnosť  Suicidálne myšlienky

Prognóza  Je omnoho priaznivejšia ako pri schizofrénii  Schopnosť intenzívne emočne prežívať chráni pacienta pred rozvracajúcim myslením a pomáha zvládať psychotické prežívanie

Typ schizoafektívnej poruchy  Manický  Depresívny  Zmiešaný

Arteterapia  Zohľadňujeme prevládajúcu náladu a aktuálny problém pacienta  Pri výbere techniky a témy zohľadňujeme celkovú aktuálnu symptomatiku  Terapeutický prístup má mať podporujúci charakter

Depresia   Smútok, beznádej, pocit viny, vlastnej negácie, insuficiencie, hypochondrické zameranie, úzkosť, pesimizmus,nezáujem, nesústredenosť V telesnom prežívaní- vegetatívne príznaky, amenorea, spomalenie látkového metabolizmu,sexuálne dysfunkcie,bolesti, nechutenstvo, či prejedanie

Depresia delíme ju  Krátkodobé alebo dlhodobé reakcie súvisiace s nejakou životnou situáciou  Súčasť neurózy  Endogénnu poruchu  Larvovanú-dominujú telesné prejavy  Symptomatickú-pri iných ochoreniach

Nezabúdame  Psychotickú depresiu  Nepsychotickú depresiu  Najzávažnejšie riziko počas depresie je suicídium

Arteterapia u depresívnych pacientov  Znížený záujem  Potrebujú adekvátnu podporu  Pacienti s ťažkou psychotickou formou depresie sú takmer neschopný tvorby  Tvorba je bezfarebná, sivá, krehká, opustená  Pôsobí bezducho, zbavený zdroja energie

Proces tvorby  Pomalšie tempo  Pokles pozornosti  Pokles tvorivosti  Väčší časový priestor

Terapeutický proces    Povzbudenie a pomoc pri voľbe formy a realizácii zadanej témy, využitia techniky, pomôcok Nezabúdame na stiesňujúce pocity, pretrvávajúcu ambivalenciu a znížené sebavedomie Pri výbere témy a techniky zohľadňujeme rýchlu unaviteľnosť a pesimistické myslenie

Formy arteterapie u pacientov s depresiou  Pri psychotickej depresii individuálna forma  Po odoznení akútneho štádia –zaradenie do skupinovej formy  V neskorších štádiách- uprednostňujeme skupinovú formu

Témy a techniky arteterapeutického stretnutia  Povzbudivé  Podporujúce  Pozitívne  Techniky veľmi jednoduché  Ľahko zvládnuteľné  Zaručujúce úspech

Artefakt  Línie slabé, miestami až miznúce  Bez života (bez dynamiky)  Bez farieb (bledomodrá, šedá, svetlo žltá)  Slabé využitie priestoru papiera  Málo prvkov  Malé tvary

Mánia Abnormity v nálade a správaní  Dlhodobo zvýšená nálada  Pocit prílivu energie  Pocit zdravia  Pocit výkonnosti  Neprimeraná potreba rozprávania  Ťažké psychosociálne narušenie

Arteterapia u pacientov s mániou  Nie je problém s motiváciou  Problém s usmernením  Zrýchlené tempo  Zvýšená energia

Typické  Pri zahliadnutí pomôcok hneď pracujú  Nepotrebujú tému  Neakceptujú bežné pravidlá  Preberajú iniciatívu  Vytvárajú série prác  Technicky nedokončená tvorba – myšlienkový trisk

Téma a technika  Vyžadovanie disciplíny je nemožné  Tému a techniku volíme z hľadiska bezpečnosti a čistoty  Pozor na ostré predmety, elektrický prúd, horúci vosk

Artefakt  Nedokážu rešpektovať priestor papiera  Obsahovo preplnený - prítomnosť textu, otáznikov, výkričníkov  Obsah – odbrzdené myslenie  Línie prehnane intenzívne, často narušením celistvosti papiera  Farebnosť- pestrá, výrazná, pútavá

Ďakujem za pozornosť.