Transcript Ez a cím
A katonai létből adódó krízishelyzetek pszichológiai hátterei SCHILD MARIANNA NKE HDI A Magyar Honvédség feladatai Az ország fegyveres védelme Külföldi missziókban való részvétel Erőszakos cselekmények elhárítása Katasztrófavédelmi feladatok ellátása Protokolláris feladatok (www.kormany.hu) A katonai élet specifikumai Munka világában Magánéletben Függőségi rendszer Változó lakóhely „Kultúr-shock” Többlet tolerancia Harci stressz Távkapcsolat A stressz Selye János (1964) : a stressz a szervezet nem specifikus válasza bármilyen igénybevételre. Jellemzői: • szokásos, emberi tapasztalaton túli trauma • befolyásolhatatlan • bejósolhatatlan • próbára teszi képességeinket • belső konfliktusokat okoznak. (Atkinson, 2001) Holmes – Rahe féle stresszskála Életesemény Érték Házastárs halála 100 Házasság 50 Állás, munkahely elvesztése 47 Nyugdíjazás 45 Nagyobb adóságok 32 Gyermekek elköltözése otthonról 29 Üdülés 19 Karácsony 19 (Atkinson, 2005 ) A harci stressz I. Veszélyes harci körülmények között kialakult megrendült pszichés állapot. Ingere (azaz harci stresszor) minden pszichés, fizikális, fiziológiai inger, ami a harc során jelentkezik. A pszichológiai stresszor lehet értelemre ható: információval, idővel kapcsolatos dolgok, kétértelműség, izoláltság, homályosság, bonyolultság, döntési nehézség érzelemre ható: fenyegetettség, félelem, elkeseredés, harag, düh, hit elvesztése, unalom. (Katonapszichológia I. , 2007) A harci stressz II. Tünetei: • lelki: szorongás, figyelemzavar, izoláció, gondolkodási nehézségek, elhagyatottság érzés, kimerültség, sötét, rossz gondolatok, bizalomvesztés • fizikális: fájdalom, feszültség, rossz közérzet, alvászavar, éjszakai látomások, emésztőrendszeri problémák, görcsös állapotok, egyéb kiválasztó szervek problémái • magatartásbeli: fokozottabb addikciók (alkohol, evészavar, agresszív vezetés) (Katonapszichológia I. , 2007) A harci stressz III. Harci stressz közbeni magatartás pozitív, ha • megfelelő lelkierővel, kitartással viselik • a célokat lelkesítő erőként fogják fel • harcostársaival jó kapcsolatot épít ki • ha megfelelően, éberen tud figyelni • ha bátor és önfeláldozó. (Katonapszichológia I. , 2007) A harci stressz IV. Harci stressz közbeni magatartás negatív kimenetelű, ha • ingerlékenység • reményvesztettség • fanatizmus • emlékezetvesztés • érzékletek gyengülése • hallucináció, képzelgés alakul ki. (Katonapszichológia I. , 2007) Kiégési tünetcsoport (burnout) Krónikus érzelmi megterhelés nyomán fellépő fizikai, emocionális kimerülés állapota. Fő jellemzői: Okai: • Reménytelenség érzése • • • Célvesztettség Külső belső • Negatív beállítottság Krízisintervenciót igényel! (Katonapszichológia III., 2007) A szervezeti jelleg hatása Döntési, cselekvési szabadság a hierarchiában betöltött szereptől függ. Ez hatással van a • csapatszellemre • kockázatvállalásra • a célok kialakítására • teljesítmény elismerésére. A napi rutinviselkedés, szabálykövetés, önfegyelem belső konfliktust, rossz közérzetet okozhat. Krízis jelenségköre I. Krízis jelentése: döntés, fordulat, válság (pozitív hozama is lehet). Lindemann (1944) veszteségélmény feldolgozásának fontossága Cumming, J. – Cumming, E. (1962) • fejlődési krízis • környezeti krízis • akcidentális (véletlen) krízis R. S. Lazarus (1966) megküzdés (coping): • probléma alapú (ha úgy tűnik, hogy megoldható) • érzelem alapú (ha úgy tűnik, nincs mit tenni) Lélektani krízisek Akcidentális Fejlődési véletlenszerű, eseményhez kötött: normatív: új életszakaszhoz új konfliktus-megoldási stratégia kell. • Katasztrófa • Háború, terrortámadás • Serdülőkor • Szeretett személy elvesztése • Klímax • Erőszakos cselekmény • Midlife krízis • Jelentős anyagi veszteség • Családalapítás • Egzisztenciális válság • Betegség TÁRGYVESZTÉS (Erikson, 1963) Krízis jelenségköre II. G. Caplan (1964) : 1) krízishelyzet megfogalmazása: • lélektanilag kritikus szituáció • érzelmileg hangsúlyos, kiemelten fontos az adott időszakban • semmiképp sem elkerülhető • az egyén kénytelen szembenézni vele • minden figyelme és erőfeszítése a megoldásra irányul • a szokásos problémamegoldó eszközökkel nem leküzdhető 2) támogató szolgálat fontossága 3) adott élethelyzetre specifikus reakciók. Traumatikus esemény Traumatikus esemény: az emberi tapasztalat szokásos terjedelmén kívül eső veszélyes helyzet. Chr. frusztrációk, konfliktusok, kínos élmények, szégyenélmények, túl erős stresszek, mély érzelmi hatások. A vele való megküzdés függ: • • • • Milyen fejlődési szakaszban éri? Az adott problémára milyen az érzékenysége. A problémával korábban találkozott-e (megoldás/kudarc). Van-e a problémára társas támasz? (Bakó, 2003) Trauma jelenségköre a Sokkhatású Váratlanul, felkészületlenül hat. Lassú Az érzelmek állandó kikényszerítése révén. A trauma tudattalanba süllyedő „időzített bomba”, amely valamilyen mechanizmus által aktiválódhat. Megítélése szubjektív, mindenkinél más. Traumatizáció alkalmával valami félresiklik, nem tud integrálódni az egyén életébe. (Hajduska, 2008) PTSD Poszttraumás stresszzavar Fizikai és pszichés traumák hatására kialakult szorongásos kórkép. Jellemzői: - intenzív félelem - tehetetlenség - a traumatikus esemény újra és újra átélése. Tünetek: - alvászavar - dühkitörés - irritabilitás - felfokozott „vészjelzéskészség”. (Judith Herman, 2003) A krízis jellemzői Váratlanság Érzelmi hangsúlyosság Félelemérzés Tanácstalanság Beszűkült tudatállapot (Dr. Hornyacsek Júlia, 2012) A krízisben lévő egyén jellemzői Viselkedés és személyiség szempontjából (Csiszér – Füri, 1985): • • Figyelme beszűkül. Úgy tűnik, mint aki a krízishelyzet okainak megtalálásával foglalkozik, ugyanakkor szorongó. • • Nagyfokú impulzivitást mutat. Hétköznapi tevékenységet alacsony hatásfokon látja el. A krízisben lévő egyén megnyilvánulásai • Bezárkózás a külvilágtól (izoláció). • Perspektíva-nélküliség. • Képtelen a problémák rendszerezésére. A krízishelyzet kialakulásának függvénye Személyiség (coping potenciál) Egészségi állapot Idő Szituáció Krízisállapot szakaszai I. Készenléti - fenyegetettség - problémamegoldás - egyensúly helyreállítás II. Küzdelem - feszültség növekedése - megoldási technikák keresése III. Kapkodás - mindent megpróbál IV. Összeomlás - önértékelés, alkalmazkodás romlása - kimerültség, impulzivitás, regresszió, dekompenzáció, szuicidum Harci feladatokhoz kapcsolódó traumák • • • • Szeparáció Haláleset Pergőtűz Tömegpusztító fegyverek A katonák magánéleti krízise Párkapcsolati (válás, konfliktus, szakítás) Családban bekövetkező (betegség, halál) Honvágy Kommunikáció hiánya Sérülés, betegség Egzisztenciális krízis - túl sok/túl kevés pénz A misszió, mint „útkeresés”, midlife krízis A katonai élet stresszforrásai, krízisei Több műszak, nagy felelősség, nem megfelelő kommunikáció (erőszakos), kompetencia hiánya, munkahely elvesztése Interperszonális kapcsolatok (agresszió, konfliktus, erőszak, mobbing) Együttműködési problémák Összezártságból eredő problémák (adaptáció hiánya) Túl sok/bonyolult/egysíkú, monoton feladat Fontos a csapatpszichológus tevékenysége (prevenció, belső erőforrás mozgósítása, kompetencia fejlesztés, szervezet fejlesztés, tanácsadás, tréner). Krízisintervenció Célja: a krízis előtti integritás helyreállítása (szuicidum kivédése) Módszere: pszichoterápia (kognitív, pszichodráma, családterápia+farmakoterápia, stb.) Trauma-debriefing (verbalizáció), autogén tréning, EMDR szemmozgás deszenzitizálás és újrafeldolgozás (szemmozgással előhívott emlékképek) Egyensúly keresése lehetséges: 1) Kreatív krízis 2) Diszfunkcionális működés révén Krízisprevenció Megelőzésben segít: • Csapat kohézió • Szituáció kognitív kiértékelése • Érzelmi támogatás • Önismereti és egyéb tréningek Irodalomjegyzék Rita L. ATKINSON, Richard C. Atkinson, Edward E. Smith, Daryl J. Bem, Susan NolenHoeksema: Pszichológia, Osiris Kiadó, Budapest, 2001, ISBN: 963 379 540 0, p. 528 Zelimir Pavlina – Zoran Komar szerkesztésében: Katonapszichológia I. kötet, Zrínyi Kiadó, 2007, ISBN 978-963-327-438-5 Ö, ISBN 978-963-327-439-2, pp. 343-345 Hajduska Marianna: Krízislélektan, Eötvös Kiadó, Budapest, 2008, ISBN: 978 963 463 982 4, p. 143 Judith Herman: Trauma és gyógyulás, Háttér Kiadó – Kávé Kiadó, Budapest, 2003, ISBN 963 9365 19 X, p:109 Dr. Hornyacsek Júlia: A tömegkatasztrófák pszichés hatása a beavatkozó állományra, az alapvető korai és késői pszichés jelenségek, valamint a negatív következmények elkerülésének lehetséges módjai. Műszaki Katonai Közlöny, 2012. 1. szám. Budapest, NKE 2012. HHTK-MHTT Műszaki Szakosztály, ISSN:2063-4986, p. 146 a Köszönöm a figyelmet!