Transcript Sterilisatie bij de man

Sterilisatie bij de man
Locatie ETZ Elisabeth
Vasectomie
Inhoudsopgave
Klik op het onderwerp om verder te lezen.
Waar vindt de ingreep plaats?
Welke voorbereidingen zijn nodig?
De ingreep
Na de ingreep
Vruchtbaarheid
Controle
Complicaties
Wat verder van belang kan zijn
Wat te doen in geval van ziekte of verhindering?
Wie betaalt de vasectomie?
Tot slot
Belangrijke telefoonnummers
2
2
2
2
3
3
3
3
4
4
4
4
U wordt binnenkort in het ETZ op de polikliniek Urologie op locatie ETZ Elisabeth verwacht voor een
sterilisatie (vasectomie).
Er zijn verschillende mogelijkheden om ongewenste zwangerschap te voorkomen (bijvoorbeeld de
anticonceptiepil, het condoom en het spiraaltje). Het grote verschil tussen bovengenoemde methoden
en sterilisatie is, dat de laatste beschouwd moet worden als een definitieve anticonceptie methode, dit
houdt in principe in dat de sterilisatie onomkeerbaar (onherroepelijk) is. Een sterilisatie is dan ook
alleen een goede keuze wanneer u zeker weet dat u geen kinderen (meer) wilt.
Door een onderbreking van de zaadleiders te bewerkstelligen, wordt voorkomen dat zaadcellen het
zaadvocht bereiken bij de samenleving. Een sterilisatie is een eenvoudige ingreep en is niet van
invloed op uw seksuele leven. Sterilisatie is een zeer veilige vorm van anticonceptie.
Afbeelding van het mannelijk geslachtsorgaan
Waar vindt de ingreep plaats?
De ingreep vindt plaats op locatie ETZ Elisabeth op de polikliniek Urologie; route 18 op de begane
grond.
Welke voorbereidingen zijn nodig?
Na de ingreep en de dag erna moet u vrijnemen. De ingreep moet onder steriele omstandigheden
gebeuren om infectie te voorkomen. Daarom is het nodig 2 dagen vóór de ingreep de balzak helemaal
te scheren. U hoeft voor de ingreep niet nuchter te zijn.
Wanneer u bloedverdunnende middelen gebruikt (acenocoumarol, acetylsalicylzuur, fenprocoumon,
clopidogrel, enzovoorts), moet u met de inname van deze medicatie, in overleg met uw behandelend
®
arts, enkele dagen voor de ingreep stoppen. Gebruikt u Acetosal , dan moet u 7 dagen voor de
ingreep stoppen met de inname hiervan.
Na de ingreep doet u een strak zittende onderbroek of zwembroek aan, die u zeker tot 24 uur na de
ingreep moet aanhouden. U wordt afgeraden om na de ingreep zelf een auto te besturen, het is
verstandig het vervoer naar huis vooraf te regelen.
De ingreep
De sterilisatie vindt, onder plaatselijke verdoving, poliklinisch plaats. Na desinfectie van de balzak krijgt
u links en rechts twee injecties in de huid van de balzak. Vervolgens maakt de arts ter plaatse van de
verdoofde huid een kleine snede links en rechts waarbij hij de zaadleiders vrijmaakt. Van beide
zaadleiders wordt een stukje verwijderd en de uiteinden worden afgebonden. Hierna worden indien
nodig de wondjes weer gesloten met hechtingen, die na ongeveer 1 week oplossen en dus niet
verwijderd hoeven te worden.
Tijdens de ingreep voelt u vaak een trekkend pijnlijk gevoel met name in de liezen, omdat de
zaadleider door het lieskanaal loopt. De ingreep duurt gewoonlijk ongeveer 15 minuten.
plaats van verdoving en snede in de balzak
Na de ingreep
Na de ingreep komen er gaasjes op de beide wondjes die u 1 dag moet laten zitten. Geadviseerd
wordt een strakke onderbroek of zwembroek te dragen.
Om nabloeding te voorkomen, kunt u het de rest van de dag het beste rustig aan doen.
Na 1 dag kunt u het verband zelf verwijderen. Hierna mag u weer douchen. (Baden is na 5 dagen weer
mogelijk).
Als de verdoving is uitgewerkt, kan het gebied van de balzak en de liezen pijnlijk worden. Hiervoor
kunt u een pijnstiller nemen (voorkeur paracetamol).
Wij raden u aan om de eerste 24 uur na de operatie zoveel mogelijk rust te houden. De eerste dagen
na de operatie moet u zware werkzaamheden vermijden. Gedurende ongeveer 5 dagen moet u niet
fietsen, sporten, zwemmen of zwaar tillen. Na 5 dagen is geslachtsgemeenschap weer toegestaan.
Vruchtbaarheid
Na de ingreep bent u nog niet meteen onvruchtbaar.
De eerste maanden na de operatie komen er bij de zaadlozing nog zaadcellen vrij. Daarom moet u in
deze periode nog een voorbehoedsmiddel blijven gebruiken. Na tenminste 15-20 zaadlozingen, die u
in ongeveer 3 maanden na de ingreep moet hebben, zijn de zaadcellen meestal verdwenen. Drie
maanden na de ingreep moet u een potje vers sperma van die ochtend (niet ouder dan 2 uur)
inleveren bij het Medisch Microbiologisch Laboratorium. U kunt het sperma op werkdagen inleveren
tussen 08.30 en 10.00 uur.
De uitslag van het spermaonderzoek wordt u, 2 weken na inleveren, schriftelijk meegedeeld. De uitslag
is pas goed wanneer u schriftelijk bericht heeft gekregen dat er minder dan 100.000 onbeweeglijke
zaadcellen in het sperma aanwezig zijn. Vanaf dat moment hoeft u geen voorbehoedsmiddelen meer
te gebruiken.
Als er meer en/of beweeglijke zaadcellen worden aangetroffen, moet de spermacontrole herhaald te
worden. Ook hiervan ontvangt u schriftelijk bericht.
Controle
Na de ingreep hoeft u in principe niet op controle te komen op het spreekuur. Alleen wanneer u
klachten heeft, kunt u een afspraak maken op de polikliniek Urologie.
Complicaties
Een geringe blauwverkleuring van de balzak en/of begin van de penis komt vaak voor. Ook wat bloedof vochtverlies uit de wondjes is niet verontrustend en gaat in de regel vanzelf snel over. Zelden treedt
een nabloeding of wondinfectie op. Pijn na de ingreep treedt vaak op en gaat gepaard met een beurs
gevoel in de zaadballen of pijn tijdens het lopen. Meestal duurt dit enkele dagen.
U moet uw behandelend arts waarschuwen indien u koorts krijgt (boven de 38.5°C), er een sterke
zwelling van de balzak optreedt, het wondje blijft bloeden of er uitermate veel pijn is. Tevens kan na
de sterilisatie een gevoel van stuwing optreden; dit kan leiden tot pijnlijke sensaties voorafgaand aan
de zaadlozing, maar dit is zeldzaam en meestal tijdelijk van aard.
Wat verder van belang kan zijn
Er is een uiterst geringe kans dat de uiteinden van de zaadleiders weer aan elkaar groeien en er
opnieuw doorgankelijkheid (en dus vruchtbaarheid) ontstaat. Ook al liet controle van het zaadmonster
zien, dat de sterilisatie gelukt is, dan nog is hernieuwde vruchtbaarheid na langere tijd alsnog mogelijk.
Dit komt bij ongeveer 1-3 per 1000 mannen voor.
Vasectomie is in principe een definitieve ingreep. In voorkomende gevallen kan een sterilisatie wel
eens ongedaan gemaakt worden.
De ingreep heeft geen invloed op het mechanisme en het gevoel bij de zaadlozing. Na sterilisatie
worden de zaadcellen, die nog steeds in de testikels worden gevormd, door het lichaam afgebroken.
Aan het zaadmonster is met het blote oog niet te zien of iemand gesteriliseerd is. Het zaadmonster
bestaat na sterilisatie uit met name prostaatvocht.
Wie van beide partners zich laat steriliseren is een persoonlijke keuze. Het voordeel van vasectomie is
dat het een relatief lichte ingreep betreft, die poliklinisch onder lokale verdoving kan worden
uitgevoerd.
Vasectomie geeft geen enkele bescherming tegen seksueel overdraagbare aandoeningen (zoals AIDS,
gonorroe of syfilis). Om de kans hiertoe te verminderen is het raadzaam een condoom te gebruiken.
Wat te doen in geval van ziekte of verhindering?
Als u door ziekte of om andere redenen verhinderd bent uw afspraak na te komen, wordt u verzocht
zo snel mogelijk contact op te nemen met de polikliniek Urologie. In uw plaats kan een andere patiënt
geholpen worden. Als u wilt, kunt u meteen een nieuwe afspraak maken.
Wie betaalt de vasectomie?
Een sterilisatie wordt niet standaard vergoed door de verzekering. Het is raadzaam om voor uw
ingreep contact op te nemen met uw ziektekostenverzekeraar.
Als u er zelf voor kiest de ingreep pas na 3 maanden na de intake door te laten gaan, krijgt u 2
rekeningen: één voor de intake en één voor de ingreep.
Als u nog vragen heeft in verband met de kosten, kan u contact opnemen met de facturatie op
telefoonnummer: (013) 465 52 29.
Tot slot
Deze brochure betreft een algemene voorlichting en is bedoeld als extra informatie naast het gesprek
met uw arts. Bijzondere omstandigheden kunnen tot wijzigingen aanleiding geven. Dit wordt altijd
door uw uroloog aan u kenbaar gemaakt.
Heeft u na het lezen van deze brochure nog vragen, dan kunt u op werkdagen contact opnemen met
de polikliniek Urologie.
Belangrijke telefoonnummers
ETZ (Elisabeth-TweeSteden Ziekenhuis):
Algemeen nummer Urologie:
Locatie ETZ Elisabeth
Route 18
(013) 221 00 00
(013) 465 54 00
Urologie,41.294 12-16
Copyright© ETZ
Afdeling Communicatie
Aan deze uitgave kunnen geen rechten worden ontleend.