Transcript Iscrizione Giocompiti

SPAZIO GIOCOMPITI
MODULO DI ISCRIZIONE
Modulo di iscrizione al DOPOSCUOLA
RAGAZZO/A
Io sottoscritto/a ________________________________________________________
frequentante la classe_______________
della Scuola Secondaria
della Scuola Primaria
Indirizzo _____________________________________________________________
Telefono di un genitore______________________________________
Mail (eventuale) ___________________________________________
 Frequentando la Scuola Secondaria mi impegno nelle attività di GIOCOMPITI
dalle ore 15.00 alle ore 17.00 nei seguenti giorni:
MARTEDI’
VENERDI’
 Frequentando la Scuola Primaria mi impegno nelle attività di GIOCOMPITI
dalle ore 17.00 alle ore 18.30 nei seguenti giorni:
MERCOLEDI’
GIOVEDI’
e prometto di avvisare per tempo gli educatori nel caso non riesca a partecipare all’attività.
__________________________
(firma ragazzo/a)
GENITORE
Io sottoscritto/a _____________________________________
genitore del/della minore ________________________,
condivido la scelta di mio/a figlio/a di frequentare lo SPAZIO GIOCOMPITI e farò in modo che rispetti
l’impegno preso. Manterrò i rapporti necessari con gli educatori per quanto riguarda l’andamento
complessivo dell’esperienza.
Con la firma della presente liberatoria:
- sollevo i gli educatori da responsabilità dipendenti dalla non osservanza delle disposizioni impartite per l’idoneo
svolgimento delle attività.
- autorizzo in caso di assenza non motivata uno degli educatori presenti ad accertarsi della motivazione
dell’assenza.
- autorizzo a lasciare libero mio/a figlio/a, frequentante la scuola secondaria, di rientrare a casa in autonomia
- autorizzo il trattamento dei dati personali nel rispetto della legge sulla privacy (L.675/96).
- autorizzo eventuali riprese fotografiche.
Arluno, Data ______________ Firma di un genitore ________________________________