Transcript domanda manifestazione di interesse per la fornitura di servizi

MANIFESTAZIONE DI INTERESSE PER LA FORNITURA DI SERVIZI
Al Dirigente Scolastico
dell'l.I.S.S. ITN-ITG-IPS-ITC
Via Pio La Torre,1
Riposto (CT)
ll/La sottoscritto/a ______________________________________nato/a _________________________
il__________________________ e residente a ______________________________________________
in via ______________________________________n. ______ CAP _______________ Prov. ________
Codice fiscale________________________________________________________________________
in qualità dirappresentante legale dell’Associazione__________________________________________
Codice Fiscale/P.IVA _______________________Sede _________________via___________________
__________n._______CAP_________Prov.______Tel._________________Fax_____________________
e-mail ______________________________________________________________________________
MANIFESTA L’INTERESSE A PARTECIPARE
All’Avviso Prot. N.7610/C15 del 03/12/2016 avente per oggetto: “Manifestazione di interesse per la
partecipazione alla selezione di Associazione culturale e/o di servizi scolastici, accreditata per la
certificazione linguistica esterna, per la fornitura di servizi con lettore madrelingua inglese, francese e
spagnolo”
A tal fine allega:
dati completi dell’Associazione;
dichiarazione data di costituzione dell’Associazione e finalità;
dati attestanti l’accreditamento dell’Ente certificatore linguistico esterno;
statuto di costituzione dell’Associazione;
Curriculum Vitae in formato europeo degli esperti in madrelingua da utilizzare;
offerta economica al lordo delle ritenute di legge per attività rivolta al singolo gruppo(40/h);
_____________________________________________________________________________________
ll/la sottoscritto/a dichiara sotto la propria responsabilità di:
1. essere in possesso della cittadinanza italiana o di uno degli Stati Membri dell'Unione Europea;
2. godere dei diritti civili e politici;
3. non aver riportato condanne penali e non essere destinatario di provvedimenti che riguardano
l'applicazione di misure prevenzione, di decisione e di provvedimenti amministrativi iscritti nel
casellario giudiziario;
4. essere a conoscenza di non essere sottoposto a procedimenti penali.
Il/la sottoscritto/a si impegna a svolgere l'incarico senza riserve e secondo il calendario concordato
con l’lstituto.
Il/la sottoscritto/a autorizza al trattamento dei dati personali, ai sensi del D.L.vo n. 196/2003.
ll/la sottoscritto/a dichiara di essere a conoscenza di tutti i termini dell’Avviso che accetta senza
riserve.
Data
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Firma
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