Transcript Presentación

INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL
UNIVERSIDAD VERACRUZANA
DEPARTAMENTO DE ESTUDIOS DE POSTGRADO
UNIDAD MÉDICA DE ALTA ESPECIALIDAD H.E. 14
CENTRO MÉDICO NACIONAL ADOLFO RUÍZ CORTINES
PREVALENCIA DE DIVERTICULOSIS MEDIANTE TOMOGRAFÍA
MULTIDETECTOR EN LA UMAE HOSPITAL DE ESPECIALIDADES NO.
14, VERACRUZ
TESIS PARA OBTENER EL POSTGRADO EN
LA ESPECIALIDAD DE:
RADIOLOGIA E IMAGEN
PRESENTA:
DR. LEÓN PIÑÓN ALFREDO
ASESOR:
DRA. ROCIO QUIROZ MORENO
INTRODUCCIÓN
 Se define a la enfermedad diverticular del colon (ED) como la
presencia de seudodivertículos en un segmento o en la
totalidad del colon.
 El estudio de Tomografía (TC) es la mejor prueba de imagen
para valorar la presencia o ausencia de divertículos en el
colon así como la localización y descartar la presencia de
complicaciones
 Se visualizan como evaginaciones saculares ovales o
redondeadas de la mucosa de la pared intestinal, de
cuya luz son prolongación
JUSTIFICACIÓN
 Existen pocos estudios en el mundo acerca de la
prevalencia
de
la
enfermedad
diverticular
diagnosticada por TC. En México existen artículos
publicados que datan de hace 40 años o más los
cuales muestran una prevalencia de hasta 4.1 y otros
de hasta 9.2 %
 El propósito de este estudio es determinar la
prevalencia actual de la enfermedad diverticular del
colon diagnosticada mediante estudio de TC por
género, edad y su frecuencia por localización en los
diferentes segmentos del intestino y así contar con
una actualización en México acerca de estos datos.
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
 Pregunta de Investigación.
¿Cual es la prevalencia de la ED, así como la frecuencia en
edad, género y localización, diagnosticada mediante
Tomografía multidetector en la Unidad de alta especialidad,
Hospital de especialidades No. 14, Veracruz?
 Objetivo General.
Determinar la prevalencia de la ED diagnosticada mediante
TC
en
la
Unidad
de
alta
especialidades No. 14, Veracruz.
especialidad,
Hospital
de
MATERIAL Y MÉTODOS
 Tipo
de
estudio:
Observacional,
transversal y descriptivo
ambiespectivo,
 La muestra se selecciono mediante una serie de casos
consecutivos, de todos los estudios de TC multidetector
en fase contrastada de abdomen, en el periodo
comprendido de enero a diciembre 2013, que se
encontraron en el archivo de la UMAE HE No. 14, CMN
“Adolfo Ruiz Cortines” del Instituto Mexicano del Seguro
Social, Veracruz, Ver.
 Se incluirá al 100% de los casos que reúnan los criterios
de inclusión durante el periodo de la recolección de datos.
 Se empleó estadística descriptiva mediante frecuencias y
porcentajes.
RESULTADOS
29%
PACIENTES CON ENFERMEDAD DIVERTICULAR
71%
 Se incluyeron 1521 casos
 Prevalencia de ED de 29% (n=446)
PACIENTES SIN ENFERMEDAD DIVERTICULAR
Prevalencia por edad y genero
80
70
60
50
40
30
20
10
0
10 a 19
20 a 29
30 a 39
GÉNERO MASC
40 a 49
50 a 59
60 a 69
70 a 79
> 80
GÉNERO FEMENINO
 Del total de casos con ED, 190 (42.60%) fueron hombres y 256
(57.40%) fueron mujeres
Prevalencia por edad
140
120
100
80
60
40
20
0
10 a 19
20 a 29
30 a 39
40 a 49
50 a 59
60 a 69
70 a 79
> 80
 La mayor parte de los pacientes con afectación se encuentra en el
rango de los 50 a los 79 años de edad (74.89%)
PREVALENCIA POR
LOCALIZACIONANATOMICA DEL COLON
300
250
200
150
100
50
0
UNA REGION
DOS REGIONES
TRES REGIONES
Series2
58.97%
23.54%
7.85%
CUATRO
REGIONES
9.64%
Series1
263
105
35
43
 Afectación del colon por numero de segmentos.
 Frecuencia de afectación por segmentos con y sin
alteración en otras regiones
Pacientes con afectación a una sola
Región
Solo el colon ascendente
Solo el colon transverso
Solo el colon descendente
Solo el colon sigmoides
Pacientes con afectación por regiones
Pacientes
%
13
11
68
171
Pacientes
5%
4%
26%
65%
%
Con afectación al colon ascendente
Con afectación al colon transverso
Con afectación al colon descendente
Con afectación al colon sigmoides
69
89
247
345
15%
20%
55%
77%
CONCLUSIONES
1. Prevalencia de la enfermedad diverticular del colon es de
29.3% la cual es mayor a la publicada en estudios hechos
en nuestro país.
2. Prevalencia por edad es mayor en todos los grupos de
edad con respecto a la publicación de la WGO5
3. Prevalencia por género es mayor en el género femenino
en todos los grupos de edad excepto para los mayores de
80 años en donde se encontró una relación 1:1
4. La localización más frecuente de diverticulosis es la
porción sigmoidea seguida de la porción descendente
siendo estas dos últimas las de mayor prevalencia en con
respecto al resto de las regiones.
GRACIAS.