Offerta qualità/pregio tecnico

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Transcript Offerta qualità/pregio tecnico

Alla Stazione Unica Appaltante Trecate
c/o Comune di Trecate
Piazza Cavour 24
28069 TRECATE NO
CONCESSIONE DEL SERVIZIO DI RISTORAZIONE SCOLASTICA
SETTEMBRE / DICEMBRE 2016
C.I.G. _____________
M O D ELLO B
DICHIARAZIONE PER LA PRESENTAZIONE
DELL’OFFERTA QUALITÀ-PREGIO TECNICO
Il sottoscritto/a (nome e cognome)
nato/a a
il
residente a
cod. fiscale
Via
nella sua qualità di (barrare la voce che interessa):
legale rappresentante dell’Impresa
procuratore del legale rappresentante dell’Impresa (in tal caso, allega copia conforme all’originale della relativa procura)
(denominazione dell’Impresa)
con sede legale in
Codice Fiscale
Telefono/Fax
Via / N.
Part. IVA
e-mail
PEC
con espresso riferimento all’Impresa che rappresenta, con riferimento al punto 15 della Lettera di invito alla gara in
oggetto, in relazione all’Offerta Qualità-Pregio tecnico
DICHIARA quanto segue
in relazione al Punto 1. - “Organizzazione del servizio” (barrare la voce di interesse)
ALLEGA la relazione di cui al paragrafo 15.1 della Lettera di invito, contenente una descrizione relativa a:
composizione e organizzazione del team di lavoro, finalizzato alla produzione dei pasti per il servizio in
oggetto
S.U.A. TRECATE
MODELLO B
Concessione del Servizio di Ristorazione scolastica - settembre-dicembre 2016
in relazione al Punto 2. - “Clausole contrattuali: assorbimento personale”
DICHIARA, a titolo di offerta
che la percentuale di assorbimento del personale addetto alla somministrazione dei pasti impiegato nell’a.s.
2015/2016 per il medesimo servizio, offerta dall’Impresa rappresentata è pari al ........................... % (in cifre)
............................................................................................................................................ per cento (in lettere)
(N.B.: utilizzare solo due decimali)
in relazione al Punto 3. - “Capitolato Merceologico - piani di miglioramento”
e alla voce “Migliorie al Capitolato merceologico: utilizzo prodotti certificati”
DICHIARA (barrare le voci di interesse)
3.a
3.b
di OFFRIRE,
di NON OFFRIRE
di OFFRIRE,
di NON OFFRIRE
di OFFRIRE,
di NON OFFRIRE
di OFFRIRE,
di NON OFFRIRE
3.c
3.d
per tutta la durata contrattuale, carne bovina fresca, Razza Piemontese
o altra carne bovina fresca, IGP. Queste carni, qualora offerte, potranno
eventualmente provenire da capi di età superiore a 12 mesi
per tutta la durata contrattuale, riso coltivato e lavorato presso
impianto/i sito/i ad una distanza non superiore a 30 km dal Comune di
Trecate (calcolata con Google Maps)
per tutta la durata contrattuale,
- Latte prodotto e confezionato in Piemonte e
- Formaggi freschi (da inserire obbligatoriamente nel menù qualora
previsti) prodotti presso impianto/i sito/i ad una distanza non superiore
a 50 km dal Comune di Trecate (calcolato con Google Maps)
per tutta la durata contrattuale, pane fresco artigianale, prodotto presso
impianto/i locale/i (sito/i ad una distanza non superiore a 15 km dal
Comune di Trecate, calcolato con Google Maps)
__________________________
(data)
_____________________________
(firma)
IL SOTTOSCRITTO DICHIARANTE ALLEGA COPIA FOTOSTATICA DI UN PROPRIO VALIDO
DOCUMENTO DI IDENTITÀ.
NORME PER LA COMPILAZIONE
1. Nel caso in cui le dichiarazioni siano rese da soggetto diverso dal titolare o legale rappresentante, deve essere
allegata, a pena di esclusione, la procura o titolo legittimante il potere di firmare in originale o copia autentica.
2. La dichiarazione va correttamente compilata in ogni sua parte.
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