6장-장애의 진단과판정

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Transcript 6장-장애의 진단과판정

장애인복지론
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Contents
1
진단 ·판정의 의의
2
진단 ·판정의 목적 및 기본방향
3
진단 ·판정의 과정
1. 진단·판정의 의의
진단·판정의 의의
 장애인이 가지고 있는 모든 특성을 진단․평가하고, 이러한 진단․평
가 결과에 따라 그 장애인의 특성과 욕구에 따른 재활서비스를 제공
하는 것은 이들의 잠재적 문제를 예방하거나 최소화함은 물론 자립생
활 및 삶의 질 향상에 크게 기여할 수 있는 중요한 부분
 장애인이 가지고 있는 잠재능력과 잔존능력을 최대한 발견하고 그들
속에 감추어진 강점(strength)을 발달시키기 위해서는 가능한 다양하
며 종합적이고 전인적인 특성의 정확하고 세심한 진단과 판정이 필요
 진단․판정과정에서 가장 신뢰성 있고 타당한 자료를 수집하여 면밀
한 분석이 선행되어야, 특히 장애인은 복잡한 뇌기질적 손상, 심리적
동기나 욕구, 정서적․정신적 문제, 사회환경적 영향, 생리적․유전적
요소 등을 복합적으로 가지고 있기 때문에 이러한 복잡한 요소를 면
밀히 분석하여 장애인의 능력과 잠재력을 정확히 진단․판정하는 것
은 매우 의미 있는 과정
2. 진단·판정의 목적 및 기본방향
진단·판정의 목적
 궁극적인 목적
 장애인의 바람직한 재활을 위해 가장 적절한 서비스를 제공하
기 위함이다. 대부분의 클라이언트는 신체적 또는 정신적인 면
에서 정상인보다는 상당히 제한된 능력을 갖고 있겠지만 그 제
한된 능력의 한계가 어느 정도인지는 장애인 자신도 모르는 경
우가 많다. 또한 극히 특수한 경우이기는 하지만 어떠한 부분에
서는 비장애인보다도 훨씬 뛰어난 능력이 잠재되어 있는 채 아
직 발견되지 않은 것도 있을 수 있다.
 따라서 장애인의 재활을 위해서 그들의 능력과 잠재력을 정확히 진단
·판정하는 것은 매우 의미 있는 과정
 진단·판정을 장애인의 발달단계상 아동기와 성인기로 나누어 살펴보
면 아동기에는 주로 치료, 교육과 밀접한 관계성을 가지고 의료적, 교
육적 재활에 중점을 두고 진단․판정이 시행되며, 성인기에는 직업활
동 및 사회통합과 밀접히 관련된 의료적, 직업적, 사회적 재활에 중점
2. 진단·판정의 목적 및 기본방향
진단·판정의 목적
 아트크로스와 하빈(Artcross & Harbin) - 장애아동 대상
1. 장애 유무 사정
2. 판명된 문제원인 규명(즉, 아동의 언어문제가 청각장애로 인한 것인지 지적
장애로 인한 것인지, 정보-과정상의 문제로 인한 것이지, 또는 언어적 자극
이 부족해서 오는 것인지 등을 밝히는 것)
3. 치료계획 수립
4. 아동에게 제공될 프로그램의 적절성 확인
5. 아동을 위한 일련의 프로그램을 계획함에 있어서 필요한 정보를 제공하고
재활계획을 폭넓게 발전시키는 것
 메이터(Meiter, 1976) - 성인 대상
1. 첫째, 적합한 삶을 위해 차선책을 탐색
2. 둘째, 이러한 삶을 위해 탐색된 차선책을 인식, 확인하는 것
 갈라잔(Galazon, 1961)
1. 장애인의 재활활동에 관련되는 것들 예측
2. 직업계획을 수립함에 있어 클라이언트의 강점(strength), 약점(weakness)
파악
3. 직업적응을 위해 어떤 능력과 특질 또는 소질 및 기술이 잠재되어 있는가를
밝히기 위함
2. 진단·판정의 목적 및 기본방향
진단·판정의 기본방향
① 개별화
 클라이언트의 개인별 특성에 따라 상호작용 방식을 수정할 수
있어야 하며, 클라이언트의 진전(변화) 점검은 개인별 서비스
지원계획에 기술된 목적이나 목표에 따라 이루어져야
② 가족 중심 차원에서 이루어져야
 클라이언트를 둘러싼 환경, 특히 가족은 클라이언트의 성장발
달에 중요한 영향, 클라이언트 가족의 요구, 강점, 위험요인 등
을 확인하고, 이를 서비스에 반영
③ 장애의 예방 및 최소화에 초점
 장애를 조기에 발견하여 이들을 적절한 서비스 기관에 의뢰하
거나, 선별 및 진단활동이 이루어질 수 있도록
④ 대상에 맞는 서비스를 제공하는 데 유용한 방법으로 이루어져야
 사정은 장애유무를 확인하는 데 초점을 두는 것이 아니라 클라
이언트의 욕구가 무엇인지를 확인하는 데 초점을 두어야, 장애
명칭에 관계없이 ‘어떤 도움을 필요로 하는지’를 구체적으로 결
정하는 것
2. 진단·판정의 목적 및 기본방향
진단·판정의 기본방향
⑤ 다양한 출처, 도구, 영역 및 상황에서 얻는 정보에 기초하여 이루어져
야
 표준화된 검사도구뿐만 아니라 부모와의 의견교환, 자녀에 대
한 관심, 또는 부모의 관찰 등에 의해 사정으로 클라이언트의
전체적인 상태 파악
⑥ 사정에 의한 의사결정은 다학문적 팀 구성원들의 합의를 통해 이루어
져야
 장애인의 조기발견 및 사정․평가와 관련된 모든 분야, 즉 교육,
의료, 보건 및 복지 분야 등의 포괄적이고 다학문적 팀 구성원
들의 합의를 통해 이루어져야
 클라이언트의 발달과 가족을 지원하는 어느 누구든 원한다면
사정과정에 참여할 수 있도록 공개
⑦ 진단․판정의 실제는 지역사회에 기초하여 이루어져야
 장애인의 요구에 민감하게 반응하며, 접근하기 쉽고, 신속한 서
비스를 제공할 수 있는 지역사회에 기초하여 진단․판정이 이루
어져야
3. 진단·판정의 과정
4
3
2
1
인테이크
진단
판정
프로그램
계획 및 평가
3. 진단·판정의 과정
1
인테이크
의의
 도움을 얻기 위해 기관에 찾아온 사람과 처음으로 접촉하는 진단․판
정 과정에서 최초의 단계
 동시에 그 사람의 욕구가 무엇이며, 그러한 욕구를 충족시킬 수 있는
기관을 결정하여야 하는 단계
 클라이언트가 주로 호소하는 문제나 요구를 명백히 하여 문제의 개요
를 파악하며, 대략적이기는 하지만 케이스의 전체의 윤곽을 파악하는
단계
 내담자에게는 기관의 기능을 설명하고 기관에서 다룰 수 있는 문제인
지의 여부를 결정
 따라서 인테이크는 상담과정의 최초의 시도로서 매우 중요한 단계이
다.
3. 진단·판정의 과정
1
인테이크
의의
목적
 인테이크의 목적은
① 기관의 역할과 기능, 효과적인 서비스, 클라이언트의 책임 등에
대한 정보를 클라이언트에게 제공하는 것
② 클라이언트의 기본적인 정보를 수집하는 것
③ 적절한 라포(rapport)를 발전시키는 것
 따라서 재활상담자는 이러한 목적을 달성하기 위하여 클라이언트로
하여금 자유롭게 표현할 수 있도록 함과 동시에 상담자의 능력에 대
한 확신과 신뢰감을 줌으로써 클라이언트와의 신뢰관계를 강화
3. 진단·판정의 과정
1
인테이크
의의
내용
신체적 요인
① 어떤 특수한 신체적 손상이 있는가?
② 장애의 원인은 무엇인가?
③ 클라이언트가 얼마나 오랫동안 장애를 겪었는가?
④ 클라이언트가 과거에 어떠한 장애와 관련된 치료를 받았는가?
⑤ 클라이언트의 장애상태가 작년보다 더 나빠졌는가?
⑥ 클라이언트가 최근에 장애와 관련된 치료를 받고 있는가?
⑦ 클라이언트가 잠재적인 측면에서 효과적인 약물을 복용하고 있는가?
⑧ 신체적인 손상의 정도를 명확히 알 수 있는 최근의 의료적 검사(진단)결과가
있는가?
⑨ 클라이언트의 신체적 장애는 일상생활에 어떻게 기능하는가?
3. 진단·판정의 과정
1
인테이크
의의
내용
심리사회적 요인
<개인적 적응>
① 최근의 심리검사 결과에서 클라이언트의 심리적인 적응에 대한 질문이
포함되었는가?
② 클라이언트가 즉시 심리적인 서비스를 받을 수 있는 어떤 기관이나 전문가가
있는가?
③ 클라이언트가 개인의 적응문제에 대해서 전문적인 치료를 받은 적이 있는가?
④ 클라이언트가 진정제나 수면제를 복용하고 있는가?
⑤ 클라이언트가 장애를 가진 후 업무나 사회적인 상황의 회피를 불필요하게
언급하는가?
3. 진단·판정의 과정
1
인테이크
의의
내용
심리사회적 요인
<가족과 친구와의 관계>
① 클라이언트의 부부관계는 어떠한가?
② 클라이언트는 자신의 가족과 함께 사는가?
③ 클라이언트가 양육해야 할 자녀가 있는가?
④ 재활계획을 지지해 줄 가장 중요한 가족성원(예:배우자)이 있는가?
⑤ 클라이언트는 자신의 가정환경에 대해 어떻게 느끼고 있는가?
⑥ 클라이언트가 다른 가족 성원들과 어떻게 어울리는가?
⑦ 클라이언트에게 가까운 친구가 있는가?
⑧ 클라이언트는 자신의 사회생활에 만족하는가?
⑨ 클라이언트는 하루의 시간을 어떻게 보내는가?
⑩ 클라이언트의 가족은 치료 또는 교육을 위해 기관 가까이로 기꺼이 이사할 수
있을 것인가?
3. 진단·판정의 과정
1
인테이크
의의
내용
교육적·직업적 기술 발달 요인
<교육 내력>
① 클라이언트가 학교에 등교하는데 어느 정도 시간이 걸리는가?
② 클라이언트가 학교에 대해 좋아하고 싫어하는 점은 무엇인가?
③ 클라이언트가 학교를 그만두게 된 이유는? (졸업 또는 기타 이유)
④ 클라이언트가 고등학교를 졸업하지 못했을 경우, 고등학교와 동등한 자격의
시험(검정고시 등)에 합격했는가?
⑤ 클라이언트가 특수한 직업을 갖기 위해 직업훈련을 받았는가?
3. 진단·판정의 과정
1
인테이크
의의
내용
교육적·직업적 기술 발달 요인
<직업 내력>
① 클라이언트가 고집하는 최소한 3가지의 직업은 무엇인가?
② 그러한 직업을 확인한다.
∙ 월수입
∙ 근무시간(특수한 기술을 습득하기 위해 충분한 시간을 가질 수 있는가?)
∙ 직업을 가진 이후의 시간(중요한 기술을 습득하기 위한 시간은 충분히
가졌는가?)
∙ 업무의 측면에서 클라이언트가 잘 수행하고 있는가? 또한 업무를 잘
수행하지
못하는가?
∙ 업무의 측면에서 매우 좋아하는가? 최소로 좋아하는가?
∙ 직장을 그만두게 된 이유는 무엇인가?
③ 장애가 발생되기 이전에 직업 내력에서 어떠한 중요한 방해 요인이 있었는가?
④ 클라이언트가 최근에 실직하게 되었는가? 실직하게 되었다면 얼마
전이었는가?
⑤ 클라이언트가 장애를 갖게 된 이후로 직업을 갖고 있는가?
3. 진단·판정의 과정
1
인테이크
의의
내용
경제적 요인
① 클라이언트를 지원해 줄 중요한 자원은 무엇인가?
② 클라이언트를 지원해 줄 다른 자원들을 가지고 있는가?
③ 클라이언트는 지불하지 않은 많은 채무(빚)가 있는가?
④ 줄일 수 없는 의료비와 같은 고정된 생활비는 어떠한 것이 있는가?
⑤ 클라이언트는 체불되어 소송된 근로 임금이 있는가?
⑥ 복지 또는 사회보험 소득을 받을 수 있는가? 또는 신청 중에 있는가?
⑦ 클라이언트는 의료보험을 받을 수 있는가?
⑧ 클라이언트가 경제적 상황에 대해 걱정하고 있는가?
⑨ 클라이언트가 일하면서 최소한의 수입은 어느 정도 인가?
3. 진단·판정의 과정
1 인테이크 기록지
3. 진단·판정의 과정
2
진단
의의
 진단은 장애인의 의학적․심리적․사회적․교육적․직업적 특성을 파악
하고 각 영역의 강점과 약점을 명확히 분석하는 과정으로서, 케이스
에 대한 종합적인 판정을 위한 준비단계
 진단의 의미는 보다 광범위하고, 사정평가의 과정을 잘 기술해 주고
있다.
 첫째, 인간행동과 사회적 현실에 대해서 우리는 무엇을 알고 있는가?
둘째, 클라이언트는 어떠한 곤란을 겪고 있는가?
셋째, 곤란의 요인은 무엇인가?
넷째, 어떤 영역의 변화가 그의 곤란을 경감 또는 해소시킬 수 있는
가?
다섯째, 이 목적을 위해서 사회복지사는 어떤 단계를 취할 것인가?
등의 배경을 알고 적절한 자료를 통해서 추론하는 노력이 포함된다.
3. 진단·판정의 과정
2
진단
의의
목적
 개입전략을 계획하고 수행하기 위해 꼭 필요한 것
 장애인 재활기관에서 진단의 목적은 치료, 교육 프로그램에 장애인을
적절히 배치시킬 수 있도록 판정해야 할 장애인의 상태에 대해 충분
한 정보를 제공하는 데 있다(Cross)
 진단의 목적
1. 문제는 무엇인가?
2. 문제의 역동성은 무엇인가?
3. 문제는 얼마나 심각한가?
4. 치료에서의 클라이언트의 기대는 무엇인가?
5. 무엇이 변화될 수 있는가?
6. 무엇이 변화되어질 것인가?
3. 진단·판정의 과정
2
4가지의의
형태의 자료수집과정
진단
면접
관찰
내력
표준화된
검사도구
3. 진단·판정의 과정
2
진단
4가지의의
형태의 자료수집과정
① 면접
 장애인의 현재 행동에 대한 상세한 서술을 하기 위해서 계획
 면접은 구조적이거나 비구조적이 될 수 있다.
 구조적 면접은 비구조적 면접보다 좀더 빠르게 특수한 정보를 수집하
는 편이지만 풍부한 정보자료는 비구조적(부수적) 면접에서 얻어질
수 있다.
② 내력
 모든 선행자료와 관련된 내력은 최소한 장애인의 과거 발달과 발달에
영향을 미친 상황에 대해 상세하게 기록
 하나의 내력은 장애인의 현재 상태에 영향을 미친 계속적인 스트레스
나 과거의 어떠한 스트레스의 발달 속도에 대한 양면을 평가하는 중
요한 자료가 된다(Palmer, 1970)
3. 진단·판정의 과정
2
진단
4가지의의
형태의 자료수집과정
③ 관찰
 특수한 상황에서 제한된 반응을 기록하는 것뿐만 아니라 아동행동에
있어서의 주제나 양상을 파악하는 데 유용
 비구조적인 세팅에서 뿐만 아니라 구조적인 세팅에서도 이루어진다.
 관찰을 통해서 얻어진 자료는 정확하게 분석하여 기록하는 하나의 기
록체계(recording system)를 필요로 한다.
④ 표준화된 검사도구
 지난 수십 년 동안 유용한 표준화된 검사도구가 많이 개발되어 왔으
며, 장애인분야에서도 의료적․직업적․교육적․심리적 영역에서 장애
인의 능력과 상태를 진단하는 다양한 평가도구가 실제로 활용되고 있
다.
3. 진단·판정의 과정
2
요소
내력
의의범하기 쉬운 내용
오류를
진단
오류를 범하기 쉬운 내용
1. 상세한 내력을 조사하지 않는 것
2. 변화의 가능성을 고려하지 않고 과거를 지나치게 신뢰하는 것
1. 심한 장애의 경우 나타난 문제에 초점을 두고 잠재능력을 고려하지 않는 것
해석
2. 장애인의 수행능력에 대한 특성을 파악하지 못하는 것
3. 의심되는 케이스의 경우 보류하지 않고 쉽게 판단하는 것
1. 제한된 세팅, 즉 진단센터에서 다른 세팅의 관찰을 고려하지 않는 것
관찰
2. 보다 많은 관찰시간과 빈도를 고려하지 않는 단순한 관찰
3. 검사 상황만을 고려하는 것
1. 다양한 척도(검사)의 부족
도구
2. 비숙련된 요원에 의한 수행
3. 표준화(공식적)된 검사만을 지나치게 강조하는 것
배치
1. 선택 가능성의 부족
2. 실제적인 선택을 고려하지 못함
3. 진단·판정의 과정
3
판정
의의의의
및 내용
 장애인의 전인적 영역에서 수집된 정보를 종합․해석하는 체계적인
과정
 각 진단 영역의 진단자가 함께 모여 각 전문영역별 종합재활의 방향
을 설정하고, 개별화 목표, 전략․상호치료활동을 결정
 판정회의는 진단을 통해 분석된 모든 결과를 함께 모아서 장애인의
상태를 정확하게 파악하는 것이다. 일반적으로 진단팀, 장애인, 부모
가 종합과정에 참여하게 된다. 즉, 판정회의에서는 진단적 정보를 가
진 모든 사람이 참석해야 하고, 회의에서는 배치결정을 논의해야 한
다. 물론 회의에는 장애인 및 부모의 참석을 요구해야 한다. 만약 장
애인 및 부모가 이러한 회의에 참석하지 않았을 경우, 이후의 회의에
서 혼란이나 불신감을 조장시킬 수도 있기 때문에 최초의 회의에서
수집된 자료에 대한 정보를 장애인 및 부모에게 알리는 별개의 회의
를 개최해야 한다.
3. 진단·판정의 과정
3
판정
의의 내용
판정회의
 첫째, 모든 참석자는 회의에서 이루어지는 절차에 대해 반드시 알아야
한다.
 둘째, 참석자의 중요한 진단결과는 신중하게 고려되어야 한다.
 셋째, 장애인의 가장 중요한 욕구 ‘프로파일’에 대한 합의가 이루어져야
한다.
 넷째, 장애인의 입장에서 선택에 대한 자원이 결정되어야 한다. 배치에
대한 결정은 장애인과 부모가 원하는 욕구에 가장 적합한 것을 반영해
야 한다.
 다섯째, 계획에 대한 책임성을 필요로 한다. 즉, 기관에서는 서비스 제
공을 위해 어떠한 책임이 있고, 부모의 책임은 무엇이며, 기록전달에 대
한 책임은 누구에게 있는가 등을 제시해야 한다.
3. 진단·판정의 과정
3
판정
의의판정의 의의
전인적
① 부분적으로 장애를 가진 부위만 보고 판단하여 서비스를 제공한다는
것은 다른 부위나 영역에 대한 또 다른 장애를 유발시킬 수 있다.
② 종합적이고 전인적인 진단․판정은 장애인이 가지고 있는 잠재능력과
강점을 최대한 발견하는 데 도움이 된다.
③ 장애인 속에 감추어진 자발적 발달의 힘(감춰진 보물)을 촉발시킬 수
있다.
④ 한 인간의 능력을 한 방향에서만 판정한다는 것은 아무리 노련하고
숙련된 전문가일지라도 결코 용이한 일이 아니다.
⑤ 장애는 복잡성, 복합성, 다양성 등의 요소를 내포하고 있기 때문에
단순히 현재의 태도나 행동을 보고 판단하는 것은 매우 어려운
과제이다.
⑥ 인간을 진단하고 판정하는 것은 장애인의 새로운 삶을 설계하는 것
이상의 중요한 의미를 가지고 있다.
3. 진단·판정의 과정
3
판정
의의
판정결과통보
3. 진단·판정의 과정
4
프로그램 계획 및 평가
 장애인에 대한 진단 및 판정과정이 이루어진 후에는 진단 및 판정결
과를 바탕으로 구체적인 재활 프로그램을 계획하고, 장애인의 수행과
정을 점검하며, 재활프로그램의 효과를 평가하는 과정이 이어진다.
 프로그램의 계획에는 클라이언트, 부모, 사회복지사, 진단팀의 구성
원, 기타 전문가 등이 함께 참여할 수 있으며, 그 내용에는 장애인에
대한 개별화 방향, 프로그램 유형, 프로그램 활동자료, 재활서비스 방
법, 가족서비스 계획안 등이 포함된다.
 이러한 프로그램의 계획에 의해 진행된 서비스는 모니터링되어야 하
며, 그 서비스에 대한 기록․관리를 통해 추후 서비스 계획을 세우는
데 자료로 삼을 수 있어야 한다.
3. 진단·판정의 과정
4
프로그램 계획 및 평가
 프로그램을 통한 장애인의 변화를 평가하기 위해서는
① 재활프로그램의 목적, 목표를 어느 정도 성취했는지에 대한 정보 수
집
② 어떤 정보를 누가, 어떤 상황에서, 얼마나 자주 수집할 것인지 그리고
누가 수집된 정보를 분석할 것인지를 계획해야 되고,
③ 다양한 사람들의 관점을 고려해야 하며,
④ 정기적으로 자주 이루어져야 하며,
⑤ 우선순위에 따라 중요한 부분부터 평가가 이루어져야
 프로그램에 대한 종합적이고 다면적인 평가를 통하여 클라이언트의
변화방향 및 변화수준, 프로그램의 장점 및 단점, 효과적인 클라이언
트 지원체계의 유형 등을 체계적으로 파악하고, 이를 바탕으로 더 발
전된 프로그램을 제공할 수 있는 기반을 마련해 주게 된다.
3. 진단·판정의 과정
Flow-chart
접수예약
결과통보
접수상담
진단
intake
진단위원회
판정
재활계획수
립
서비스계약
서비스제공
개별화계획 수립
결과통보
평가
초기진전종
결
종결
결과보고
사후관
리
타기관의뢰
3. 진단·판정의 과정
Flow-chart(사례관리)
CaseConference
CaseFinding
Assessment
계약(동의서)
Planning
Intervention
Monitoring
Evaluation
목표달성
만족도 향상
접수
Screening
가정방문+
초기상담
(Intake)
Feed-Back
사례사정
개입계획
서비스
계획이행
문제규명
Goal-setting
연계/제공
목표성취
Intake지
(목표설정)
linking(연결)
Need변화
서비스제안
Cordination
의도적개입
Advocacy
Termination
사망/이주
사후관리
Refer
3. 진단·판정의 과정
접수상담
계별화
서비스
사례회의
사정
• 사회진단
• 심리진단
• 의료진단
• 교육진단
• 언어진단
• 직업진단
재활계획
종결평가 및
회의
사후지도
3. 진단·판정의 과정
접수 ․ 진단 ․ 판정 ․ 평가
Input
‣
• 접수 및 초기상담 (상담사례지원팀)
• 복지관 래관
• 영역별 진단 및 판정 (진단판정위원-사회/심리/교육/의료/물리/작업/언어)
• case find
• 재활계획수립 (상담사례지원팀)
• 의료기관 연계
▼
상담․사례관리 / 사전사후평가
진단판정
‣
재활상담
사례관리
•일상생활/가사지원
•접수상담
-밑반찬서비스
•진단
•정서적지원
•재활계획회의
Throughput
•사례회의
•대상자기준 재정립
•진단자문
•사례관리(방문,상담)
•서비스 제공
•일반재활상담
•사례관리 시스템정비
•과정평가(초기-중간-종결)를 통 •재활치료대상 및 보호자상담 •사례관리 업무기관연계
한 목표달성정도 파악 및 재설정
•사례회의(자체,통합)
•이용자(및 보호자)
•기관견학
-명절나눔서비스
•결연후원
-결연후원금지원
•주거환경개선
▼
▼
▼
▼
진단판정
재활상담
사례관리
재가서비스
•재활정보 제공
•재활계획 및 서비스제공
•사후관리
•재활정보의 효과적 활용
•사례관리업무 표준화
•one-stop 서비스
•서비스 이용기회 확장
•복지서비스 중복예방
•사각지대 해소
•심리사회적 문제해결
•사례관리 체계화
•지역협력체계 구축
•문제해결능력 향상
•사레관리자원관리
•,개별화 서비스 제공
▼
▼
• 정확한 진단을 통한 재활계획 및 서비스 제공
‣
-재가장애인나들이
-대상자관리
•서비스 종결관리
Outcome
-안부전화서비스
-긴급구호비지원
•대기자관리
‣
-생일지원서비스
-생활안정자금지원
결과통보
Output
재가서비스
• 자발적인 문제해결능력향상
• 사례관리업무의 표준화 및 삶의 질 향상
▼
▼
• 장애인 및 가족의 심리 사회적 문제해결
• 대상자 욕구에 맞는 복지서비스 제공함으로써 사각지대 해소
• 복지사각지대 최소화 및 복지서비스 중복 예방