초기의 불수의적 팔

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Transcript 초기의 불수의적 팔

Erhardt Developmental
Prehension
Assessment(EDPA)
0690027 최종오
0790027 차윤정
0890028 최 승
목차
•
•
•
•
•
•
•
•
저자 소개
평가 대상
평가 요소
평가 목적
평가도구 구성
평가 방법
평가 내용
결과 해석
저자 소개
• Rhoda Priest Erhardt
• 1982년도 제작
• 1994년도 2nd ed.
• The Erhardt Developmental Vision
Assessment (EDVA)
• The Erhardt Hand Preference Assessment
(EHPA)
평가대상
• 쥐기 형태
- 신생아~5개월
• 그리기와 쓰기 형태
- 1세~6세
평가요소
• Task
• Performance
• Component
평가목적
• 손 기능에 있어 중재가 필요한 아동의
손 기능 발달을 측정하여 발달단계가
지연된 손 기능 요소를 알려주어 재평가 및
치료의 기초를 제공
평가도구 구성
• 1cm ~ 2.5cm 크기의 원통 나무 막대 3개
• 3cm ~ 6cm 크기의 입방체 3개
• 5mm ~ 1.5cm 크기의 먹어도 무해한 알약 3개
• 5cm ~ 8cm 크기의 상자 3개
• 1cm ~ 3cm 크기의 약병 3개
• 7mm 의 연필과 1.5cm의 크레파스
• 검은색과 흰색의 실 조각과 바늘
• 플라스틱 양동이
평가도구 구성
• 평가지(Protocol Sheet)
• 채점지(Score Sheet)
• 채점지 요약(Score Sheet summary)
평가도구 구성
평가지(Protocol Sheet)
평가도구 구성
평가지(Protocol Sheet)
아동의 연령을 나타냄
Fetal (조산아)
Natal (신생아)
삽화된
# Months (#개월)
형태
Key B, C
Key C
아동의
평가 자세
Key B
영구적인
형태
Key B, C
평가 항목
평가도구 구성
채점지(Score Sheet)
평가도구 구성
채점지 요약(Score Sheet summary)
평가방법
Key B
• + : 잘 통합된 정상적 형태
• - : 형태가 나타나지 않음
• ± : 익숙하지 않은, 급조된 형태를 보임
•
┼┼
: 더 성숙한 형태에 의해 대체되어 나타남
• + , - , ± : 중재가 필요함
평가방법
Key C
• + : 모든 형태가 나타남
• - : 아무 형태도 나타나지 않음
• ± : 약간, 그러나 모든 형태가 나타나지 않음
•
┼┼ :
음
더 성숙한 형태에 의해 대체되어 나타나는 항목이 있
평가내용
• Section 1. 초기의 불수의적 팔-손 운동
(Primarily involuntary arm-hand patterns)
• Section 2. 초기의 수의적인 운동
(Primarily voluntary movements)
• Section 3. 쓰기 전 기술
(Pre-writing skills)
Section 1.
초기의 불수의적 팔-손 운동
(Primarily involuntary arm-hand patterns)
초기의 불수의적 팔-손 운동
(Primarily involuntary arm-hand patterns)
• A. 바로 누워있는 자세에서 몸을 움직이는 동안의
팔의 운동
(The arms at rest and during body play – supine)
-조산아~6개월 아동의 발달단계를 평가
-바로 누워 쉬는 자세에서 팔을 움직이는 능력을 평가
초기의 불수의적 팔-손 운동
(Primarily Involuntary Arm-Hand Patterns)
• B. 엎드려 고개를 든 자세에서 몸을 움직이는 동
안의 팔의 운동
(The arms at rest and during head raising – prone)
-조산아 ~ 8개월의 아동의 발달단계를 평가
-엎드려 쉬는 자세에서의 팔의 움직임과 팔을 사용해 몸통을
들어올리는 능력을 평가
초기의 불수의적 팔-손 운동
(Primarily Involuntary Arm-Hand Patterns)
• C. 비대칭성 목반사
(The Asymmetrical Tonic Neck Reflex ; ATNR)
-조산아~7개월 아동의 발달단계를 평가
-각 연령대별 비대칭성 목반사를 평가
초기의 불수의적 팔-손 운동
(Primarily Involuntary Arm-Hand Patterns)
• D. 잡기반응
(Grasping Reactions)
-조산아~10개월 아동의 발달단계를 평가
-자발적인 움직임이 나타나는 것을 방지하기 위해 바로 누운
자세나 시야를 가리고 검사
-원통 나무 막대를 이용하여 아동의 불수의적 잡기반응을 검
사
초기의 불수의적 팔-손 운동
(Primarily Involuntary Arm-Hand Patterns)
• E. 짚기반사
(Placing Responses)
-조산아 ~ 12개월의 아동의 발달단계를 평가
-책상에 손이 닿았을 때나 아동이 앉은 상태에서 몸의 중심
을 잃었을 때 팔을 뻗어 넘어짐을 방지하는 반사를 검사
초기의 불수의적 팔-손 운동
(Primarily Involuntary Arm-Hand Patterns)
• F. 회피반사
(Avoiding Responses)
-조산아 ~ 6개월의 아동의 발달단계를 검사
-자발적인 움직임이 나타나는 것을 방지하기 위해 바로
누운 자세나 시야를 가리고 검사
-원통 나무 막대를 이용하여 아동의 회피반사를 검사
Section 2.
초기의 수의적인 움직임
(Primarily voluntary movement)
초기의 수의적인 움직임
(Primarily voluntary movement)
• A. 누운 상태에서의 팔의 운동
(The arms on approach – supine)
-신생아 ~ 6개월의 아동의 발달단계를 검사
-입방체를 이용하여 바로 누운 자세의 아동의 주의를 끌어
팔을 뻗어 잡으려는 반응을 검사
초기의 수의적인 움직임
(Primarily voluntary movement)
• B. 엎드린 상태에서의 팔의 운동
(The arms on approach – prone)
-신생아 ~ 6개월의 아동의 발달단계를 검사
- 입방체를 이용하여 엎드린 자세의 아동의 주의를 끌어 팔
을 뻗어 잡으려는 반응을 검사
초기의 수의적인 움직임
(Primarily voluntary movement)
• C. 앉은 자세에서의 팔의 운동
(The arms on approach – sitting)
-유아 ~ 12개월의 아동의 발달단계를 검사
- 원통 나무 막대를 사용하여 아동의 주의를 끌어 아동이 팔
을 뻗어 잡으려는 반응을 검사
초기의 수의적인 움직임
(Primarily voluntary movement)
• D. 원통형 막대 잡기
(Grasp of the dowel – supine, prone, or sitting)
-신생아 ~ 10개월의 아동의 발달단계를 검사
-원통 나무 막대를 사용하여 아동의 주의를 끌어 아동이 원
통 나무막대를 손으로 쥐려는 반응을 검사
초기의 수의적인 움직임
(Primarily voluntary movement)
• E. 입방체 잡기
(Grasp of the cube – supine, prone, or sitting)
-신생아 ~ 9개월의 아동의 발달단계를 검사
-입방체를 이용하여 아동의 잡기형태를 검사
초기의 수의적인 움직임
(Primarily voluntary movement)
• F. 작고 둥근 물체 잡기
(Grasp of the pellet – supine, prone, or sitting)
-신생아 ~ 12개월의 아동의 발달단계를 검사
-알약을 이용하여 아동의 잡기형태를 검사
초기의 수의적인 움직임
(Primarily voluntary movement)
• G. 조작 기술
(Manipulation skills – prehension schema)
-신생아 ~ 15개월의 아동의 발달단계를 검사
-아동의 손안에서의 물체조작 능력을 검사
초기의 수의적인 움직임
(Primarily voluntary movement)
• H. 원통형 막대나 입방체 놓기
(Release of the dowel or cube – supine, prone,
or sitting
-신생아 ~ 12개월의 아동의 발달단계 검사
-물체를 손에서 놓아 상자 등에 넣는 아동의 형태를 검사
초기의 수의적인 움직임
(Primarily voluntary movement)
• i. 작고 둥근 물체 놓기
(Release of the pellet – sitting)
-신생아 ~ 15개월의 아동의 발달단계 검사
-알약을 상자 안에 넣거나 약병 안에 넣는 형태를 검
사
Section 3.
쓰기 전 기술
(Pre-writing skills)
쓰기 전 기술
(Pre-writing skills)
• A. 크레용 또는 연필 잡기
(Crayon or pencil grasp)
-1세 ~ 6세의 아동의 발달단계 검사
-아동이 크레용 또는 연필을 잡는 형태를 검사
쓰기 전 기술
(Pre-writing skills)
• B. 따라 그리기(Drawings)
- 1세 ~ 6세의 아동의 발달단계를 검사
- 검사자가 연필로 그린 다양한 선과 도형들을 아동이 크레용을
이용하여 모방하는 형태를 검사
- 1세부터 3세까지의 평가는 예제를 보고 형태를 모방
- 3½세 에는 형태 추적(그려진 그림선 위를 따라 긋기)
- 4세 이후의 평가는 도형의 모방
결과 해석
Key C
+ +
B. The arms at rest and
during head raising – prone
• 평가지(Protocol sheet)로부터 채점지(Score
sheet)로 점수를 옮겨 적음
+
• 기술의 발달 순서를 알려주고 부적당한 형태의 발
달, 특별한 중재의 필요성을 알려줌
결과 해석
• Score sheet에서 발달 단계를 평가하여 옮겨 적음
• 발달 수준은 기준단계와 비교하여 지연된 것을 알려주어
재평가의 기초를 제공
• 발달 수준, 지연, 차이, 치료의 필요 여부로 구분
Thank
you