Transcript 전통동양의학

인간생명과학
전통의학과 약물
장일무
서울대학교 약학대학
천연물과학연구소
http://www.intellectual.co.kr
Natural Products Research Institute
World Traditional Medicine
세계의 주요 전통의학
이집트
아프리카
페르시아
황화문화권
양자강문화권
강남문화권
인도
(아유베다)
인디안
(쥬니)
중남미
(아즈텍)
Natural Products Research Institute
동서양 의학 발전 흐름
향약집성방
古朝鮮
BC1500
殷
檀君朝鮮
1000
周
황제내경
신농본초경
三國時代
500
春秋
AD1
500
前漢
500
後漢
BC70
梁
AD210
상한론
BC 1500
Ebers papyrus
(Egypt)
900
400
Vedas
(Hindu)
Hipocrates
(Greece)
新羅
高麗
1000
唐
朝鮮 後潮 最近世
1500
宋 金 元
536
동의보감
明
2000
淸
1593
본초강목
Renaissance
1800 1900
AD50
Discorides
Jenner (small pox)
Pasteur (Micro organisms)
BAL, DDT Sulfons
Roentgen (X-ray)
Antibiotics
Toxicology
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인체의 오장육부
오장과 육부
[동의보감]에 예시된 것으로 간과 담의 관계가 밀접함을 보여준다
Natural Products Research Institute
明 나라 안과 의서: 안과 수술도구
針
烙
鉤
割
Natural Products Research Institute
刀
용어 (Terminology)


전통의학 : Traditional Medicine
전통동양의학 :
Traditional Oriental Medicine,
Traditional Chinese Medicine

동양4국 : 한, 중, 일, 베트남
韓의학, 中의학, 和漢의학(일본)

Complementary and Alternative Medicine : 대체보완의학: 相
補의학

미국 : 1992년부터 NIH(National Institute of Health)에 대체의
학연구부 창설

National Center for Complementary and Alternative
Medicine (NCCM) ---현재는 대체의학센터로 발전
Natural Products Research Institute
음양과 오행설
우주의 생성, 천지 창조, 자연 현상 : 가설
2. 관념적, 연역적 논리, 시공의 개념(4차원)
3. 거시적, 포괄적으로 자연 현상 파악
1.

無의 세계(우주의 시작) : 太極

陽 (태극의 動적) : 天氣
dynamic, 상호변환,
균형과 조화

만물의 생성
陰 (태극의 靜적) : 地氣
Natural Products Research Institute
천지창조 및 만물의 생성
Heaven
天 氣
Qui
Humans
人
Earth
地 氣
五行(오행)
天+ 地
萬物 (人) 생성
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Bio-medical view of East and West
–Atom
–Molecules
(Molecular Changes)
• small
• macromolecules
현대(서양)의학
–Organelles
恒常性
Homeostasis
–Cells
(Cellular Changes)
–Tissues
–Organs
–Systems
동양의학
–Organisms
Holistic
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오행(五行)
천(天) (陽) : 氣(공기)를 포함한 하늘의 변화
 地의 구성(陰) : 五行 (木,火,水,金,土)의 상호작용

相生(상생), 相克(상극)의 법칙을 통하여
균형과 조화
五臟:
심장, 비장, 간장,폐장, 신장
五氣(하늘변화) : 燥, 寒, 風, 熱, 濕
時의 개념 도입 : 春, 夏, 秋, 冬(長夏)
五味 : 酸(신맛), 苦(쓴), 甘(단), 辛(매운), 鹹(짠)
五感(志) : 怒, 喜, 思(慮), 悲(憂), 恐
Natural Products Research Institute
오행 (오미. 오장. 오체. 오시. 오기)의 상호작용
풍
춘
상생:
상극:
근
간
산
목
열
하
혈
심
고
화
수
토
감
비
육
장 하
함
신
골수
동
한
금
신
폐
피
모
추
습
조
Natural Products Research Institute
인체 주요 장기 및 생리현상

五臟(음의 개념) : 간장, 심장, 비장, 폐장, 신장
 오장과 오감 :

怒,
喜,
思,
悲,
恐
六腑(양) : 담, 위, 대장, 소장, 방광, 삼초
생명력의 요소 및 생리현상 조절
營, 衛, 氣, 血 및 精, 津液
 경락 : 경맥(上下)과 맥락(左右) : (氣와 血의 순환의 통
로)
 경혈 : 정혈 – 경락상 위치
 기혈 – 경락 외에 위치
침구(Acupuncture and Moxibustion)

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음식물의 체내 변환경로 가상도
음식물
입(구규)
식도
위
소장
대장
홍문(대변)
배설(불필요)
경락
오장
음경백(양혈)
락맥
소비부
경락
육부
양경맥(음혈)
락맥
삼초
복강
정액
소변
타액
필수(영양)
성기
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경락을 통한 氣 흐름 가상도
혈 (합혈/정혈)
락맥
경맥
소비기관
저장기관
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동양의학의 질병관
 證--(症狀의
총체적 결과에 의한 병인)
邪
 傷寒과
雜病
판단기준
병의 부위 : 表와 離
 병의 상태 : 虛와 實
 진행 : 태양–양명-소양–태음–소음-궐음(사망)

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전통약물(한약)의 특징
동양약물 --- 자연으로부터 획득
식물, 동물, 곤충, 광물
약성론
음양오행설
병증에 따라 약물 투여는 “보(補)와 사(瀉)”를 적용
 수치(포제) : 약재의 전 처리
• 복방처방 : 여러 개 약재의 혼합 :
君(주약), 臣, 佐, 使의 원리
• 主藥+
보조약 (독성감소, 주약의 효과 상승, 병소에 주약성분의 신
속한 전달 등) :
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전통의약의 국제적 현안 문제
세계지적재산권기구
(World Intellectual Property Organization)
전통의약에 대한 새로운 형태의 지적재산권 부여 논의
멸종위기 동식물거래 (CITES): 생물자원 보존
한, 중, 일의 전통의약 규정의 통일화 작업
Forum on Harmonization of Herbal Medicines
미국의 한약을 Botanical Drugs 으로 인정
U.S. FDA New Guidance for Industry
Natural Products Research Institute
세계 보건 기구 제정 생약 규격집
Natural Products Research Institute
National Center for Complementary &
Alternative Medicine

1992년 출범 : Acupuncture 및 소규모의 기타 전통치료법 (요
가, 카이로프랙트, 기공)탐색 / 실험기

1998년 : 약초-Botanicals 에 집중 연구 시작(예산 25 배 증액)
– 미국의 세계 천연물 시장에 대한 Globalization 전략
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IND(Investigational New Drug) and NDA
- 천연약물 (’90-’98)
치료 영역
INDs
임상계속
거절
정신 / 신경
6
1
5
암
13
9
4
금연 / 담배
2
2
0
항염증
3
2
1
순환 / 신장
1
1
0
대사 / 홀몬
2
1
1
피부
11
8
3
항바이러스
10
7
3
비뇨기
TOTAL
2
50
2
33(66%)
0
17
Natural Products Research Institute
1999년 11월 Time 표지 ( 약초특집 )
국민 8,000 만명 매일
하나 이상 건강 식품 복용
Natural Products Research Institute
미국 97년 최대매출 건강약초
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미국과 유럽: eCAM (相補의학)
 Evidence-based CAM
 DSHEA 법 제정
Dietary Supplement Health
Education Act (1994)
 U.S. FDA’s
Botanical Drug Products(2004)
 EU:
Herbal Medicinal Products
Natural Products Research Institute
CAM 활용 인구 분포
Figure 5. Percentage of population which has used CAM at least once in
selected developed countries
100%
캐나다
80%
호주
미국
60%
벨지움
프랑스
48%
49%
Australia
France
70%
42%
40%
31%
20%
0%
Belgium
USA
Canada
Natural Products Research Institute
CAM 활용 인구 분포
Figure 5. Percentage of population which has used CAM at least once in
selected developed countries
100%
캐나다
80%
호주
미국
60%
벨지움
프랑스
48%
49%
Australia
France
70%
42%
40%
31%
20%
0%
Belgium
USA
Canada
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NCCM 연구비 년도별 증가액
Figure 6. CAM funding is increasing significantly in the USA
68.3
70
60
’92 설립
49.9
Millions US$
50
약초연구
40
침 연구
30
19.5
20
10
2.0
2.0
92
93
4.0
5.5
94
95
7.8
11.5
0
DSHEA
96
Fiscal year
97
98
99
00
천연물신약법
US FDA’s BDP
Natural Products Research Institute
Discontinuation of chinese Herbal Drugs by FDA
Item #
Single-ingredient (Aristolochic Acid 함유- 신장암 유발)
100176-0
Guan) Mu Tong
廣木通
100644-2
Ma Dou Ling (Mi)
馬兜鈴
Item #
Herbal combinations (11종 처방 생산, 수입, 판매 금지)
B015
Ba Zheng San
八正散
D060
Dang Gui Si Ni Tang
當歸四逆湯
D075
Dao Chi San
導赤散
F050
Fu Fang Di Hu Tang
複方地 湯
G005
Gan Lu Xiao Du Dan
甘露消毒丹
K030
Kou Yan Ning
口眼寧
L070
Long Dan Xie Gan Tang
龍膽瀉肝湯
P005
Pai Shi Tang
X072
Xiao Ji Yin Zi
消積飮子
X125
Xin Yi San
辛夷散
Y020
Yang Yin Xiao Yan Tang
養陰逍眼湯
These products were distributed nationwide in small quantities primarily to acupuncturists, Herbalists,
and herbal stores. They are in powder form (3.5 oz. bottles) or capsule form (100 per bottles) under the
“ Treasure of the East” label.
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TradiMed Database (전통동양약물 데이터베이스)
www.tradimed.co.kr
Herb
Formula
Disease
Classification
Chem
Structure
Herbal Picture
Chemical Information
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