Transcript 발표 내용 중 발췌 수술전 최대교정시력

LADARVision 4000을 이용한
웨이브프론트 라식과
일반라식의 비교
2005년 3월 <APAO 학회> 발표 내용 중 발췌
웨이브프론트 라식의 장점

웨이브프론트 라식의 장점은
더 나은 교정시력과
더 선명한 양질의 교정시력 입니다.
웨이브프론트 라식의 대상

웨이브프론트로 더 나은 시력을 원하면
누구나 적응증이 되지만
특히, 동공이 큰 경우나 난시가 심한 경우,
고위수차가 높은 경우에 도움이 됩니다.
2005년 3월 <APAO 학회> 발표 내용 중 발췌
이 연구는 웨이브프론트 수술과
일반수의 결과를 비교하여 실제
웨이브프론트 수술이 더 나은지를
확인하는데 있습니다.
2005년 3월 <APAO 학회> 발표 내용 중 발췌
연구대상과 방법
수술 후 시력과 근시, 난시, 고위수차에
대한 결과를 측정하여 비교했습니다.
근시
난시
굴절구면대응치
일반라식
(39안)
-3.98 ± 1.38D
(-1.00 to –6.75)
-0.58 ± 0.49D
(-0.00 to -1.50)
-4.24 ± 1.43D
(-1.12 to -6.75)
웨이브프론트
(202안)
-3.74 ± 1.25D
(-0.5 to –7.50)
-0.59 ± 0.57D
(-0.00 to -2.75)
-4.04 ± 1.53D
(-0.87 to –7.63)
수술 전 두 군간의 근시, 난시의 차이는 거의 없었지만,
웨이브프론트 군이 난시가 심한 경우가 더 많았습니다.
2005년 3월 <APAO 학회> 발표 내용 중 발췌
수술 3개월 후 굴절이상
근시
난시
굴절구면
대응치
나안시력
최대교정시력
일반라식
(39안)
-0.03
± 0.24D
-0.28
± 0.21D
-0.11
± 0.34D
1.16
± 0.15
1.21
± 0.12
웨이브프론트
-0.04
± 0.21D
-0.17
± 0.18D
-0.04
± 0.31D
1.23
± 0.19
1.33
± 0.15
(202안)
수술 후 근시나 난시의 교정정도도
웨이브프론트 군에서 더 정교했으며 수술 후
나안시력이나 교정시력도 더 우수했습니다.
2005년 3월 <APAO 학회> 발표 내용 중 발췌
웨이브프론트 수술 결과
예측도, 정확성(수술 후 3개월)
-8
achieved correction
-7
-6
-5
-4
-3
-2
-1
0
0
-1
-2
-3
-4
-5
-6
-7
-8
attempted correction
웨이브프론트 수술 후 전반적으로 목표치의 ± 0.5D
이내에 분포하여 수술결과가 매우 정확합니다.
2005년 3월 <APAO 학회> 발표 내용 중 발췌
근시, 난시 교정의 정확성 (수술 3개월 후)
일반라식 (39안)
100
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
웨이브프론트(202안)
97.4
98.5
87.3
74.4
w/in 0.25
w/in 0.5
수술 후 근시, 난시의 교정 정확도에서는 웨이브프론트 군에서 일반라식
보다 더 높은 87%에서 ±0.25D이내의 정교한 결과가 나옵니다.
2005년 3월 <APAO 학회> 발표 내용 중 발췌
수술 3개월 후 나안시력 비교
일반라식(39안)
100
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
99
99
웨이브프론트(202안)
92
97
78.2
60
0.8이상
1.0이상
1.2이상
나안시력
웨이브프론트 수술은 일반 라식수술과 비교했을 때 수술 3개월 후 95%
이상에서 나안시력 1.0 이상이 측정되었으며 75%이상에서 1.2 이상으로
더 나은 시력회복을 보였습니다.
2005년 3월 <APAO 학회> 발표 내용 중 발췌
수술전 최대교정시력과
수술 3개월 후 나안시력 비교
일반라식(39안)
70
웨이브프론트(202안
64.1
Percentage
60
50
41.6
38.6
40
30
20
17.9
18
14.3
10
5.5
0
0
1줄이상 하락
변화없음
1줄 상승
2줄 상승
웨이브프론트 수술을 한 경우 85% 이상에서 수술 전 최대 안경교정
시력과 비슷하거나 더 나은 시력(44%)으로 회복되었습니다.
2005년 3월 <APAO 학회> 발표 내용 중 발췌
수술전 최대교정시력과
수술 3개월 후 최대교정시력 비교
일반라식(39안)
80
웨이브프론트(202안)
71.8
70
60
50.5
%
50
39.2
40
30
25.6
20
10
0
9.3
2.6
1
1줄 이상 하락
0
변화없음
1줄 상승
2줄 상승
특히, 수술 후 최대 안경교정시력을 웨이브프론트 군의 60% 이상에서
술전 최대 안경교정시력 보다 더 나은 상태로 교정되었습니다.
2005년 3월 <APAO 학회> 발표 내용 중 발췌
수술 3개월 후 고위수차 변화
0.5
0.45
0.63
Preop
일반라식
Postop 3Mo
0.35
0.35
0.37
0.31
0.25
0.24
0.19
0.16
0.15
RMS magnitude (microns)
RMS magnitude (microns)
Postop 1Mo
0.41
0.4
0.3
0.2
Preop
0.45
0.4
0.35
웨이브프론트
0.5
0.35
0.32
0.3
0.26
0.25
0.22
0.2
0.18
0.22
0.18
0.15
0.12
0.1
0.1
0.05
0.05
0
0
Coma
SA
Total
HOA
Others
Coma
SA
Total
HOA
Others
수술 후 각막의 변형으로 유발될 수 있는 고위수차(Coma, Spherical
Aberration, Total HOA 등 야간 빛번짐, 선명도 등 시력의 질적인 부분을
담당)가 웨이브프론트 수술로서 월등히 적게 유발됩니다.
2005년 3월 <APAO 학회> 발표 내용 중 발췌
수술 3개월 후 고위수차 변화
118.8
90
일반라식
웨이브프론트
84.2
70.3
70
50
50
30
22.2
18.2
29.2
22
10
-10
Coma
Spherical
Aberration
Total HOA
Others
술 전 고위수차 대비 술 후 고위수차의 증가율을 보면 기존
수술에 비해 월등히 적은 고위수차의 유발을 확인하였습니다.
2005년 3월 <APAO 학회> 발표 내용 중 발췌
일반 라식 -수술 전
-5.25-0.50x160 (20/20)
일반 라식 -수술 3달 후
+sph 0.25 (20/20)
일반라식 수술 후 3개월 된 환자의 예로서 근시, 난시가 정확히
교정되고 시력이 1.0이 나오더라도 고위수차가 많이 유발된 것을
볼 수 있습니다.
2005년 3월 <APAO 학회> 발표 내용 중 발췌
웨이브프론트-수술 전
웨이브프론트-수술 1달 후
-6.00-2.75x175 (20/20)
-cyl 0.25x180 (20/15)
반면, 웨이브프론트의 경우 심한 근시와 난시가 있었음에도 불구하고
정확히 교정되어 시력이 1.2이상 나왔을 뿐 아니라 고위수차는 오히려
술 전에 비해 줄어듦을 확인할 수 있습니다.
2005년 3월 <APAO 학회> 발표 내용 중 발췌
요 약
이러한 결과로서
웨이브프론트 수술은 더 정확한 시력
교정이 가능하고 수술로 유발되는
고위수차의 발생을 줄여주어 더 선명한
시력을 얻도록 하는 결과의 예측도가
높은 안전한 수술로 생각됩니다.
2005년 3월 <APAO 학회> 발표 내용 중 발췌