Imunologie - 3. ročník úvodní seminář Rudolf Horváth, Radek Špíšek 2011

Download Report

Transcript Imunologie - 3. ročník úvodní seminář Rudolf Horváth, Radek Špíšek 2011

Imunologie - 3. ročník
úvodní seminář
Rudolf Horváth, Radek Špíšek
2011
email: [email protected]
[email protected]
Menu
seminární práce
 vyhledávání zdrojů

Seminární práce
skupina 1-3 studentů
 esej

– 1000 – 2000 (maximum) slov
– elektronicky ([email protected])
– odevzdat do 15.11.2011

ústní prezentace (Powerpoint)
– 8 minut (tj. cca 6-10 snímků)
– od 28.11. - do ledna
– termíny přiděleny při odevzdání práce
Seminární práce

3 možnosti:
– kazuistika pacienta z ústavu imunologie
– vlastní kazuistika
– volné téma
Kazuistika pacienta z ústavu
imunologie


losování, výběr z cca 50ti případů
kazuistika reálného pacienta
– slouží jako ilustrační příklad

zpracovat odpovědi na otázky
– odpovědi nemusí být jednoznačné, někdy je nutné
diskutovat, resp. probrat možné varianty
– ne vše je v základních imunologických učebnicích
možnost konzultace u vyučujícího (v době
semináře, ev. jindy po předchozí dohodě)
 konzultace možné i na obecné imunologické
téma

Kasuistika č. 27 – část A
R. I.
44-letá pacientka byla odeslána k imunologickému vyšetření pro susp.
imunodeficienci.
Z anamnézy: v dětství zánět ledvin, st.p. operaci inguinální hernie vlevo,
cholelithiáza, st.p. opakované curretage dělohy pro slizniční změny.
Recentně byla hospitalizována na interní klinice s idiopatickou
trombocytopenickou purpurou (ITP) v.s. po viroze, pacientka předána do
sledování hematologické ambulance, kde diagnostikovány snížené
hodnoty imunoglobulinů v séru (viz níže).
Otec pacientky zemřel v 69 letech na ischemickou chorobu srdeční; matka,
bratr, 2 děti všichni zdrávi. Je alergická na deoxymykoin a biseptol.
Pacientka je rozvedená, pracuje jako učitelka v mateřské škole.
Dlouhodobě neužívá žádné léky.
Z laboratorních nálezů: hladiny imunoglobulinů IgG 3.81 g/l (norma 8-18
g/l), IgA 0.33 (norma 0,6-1,6), Ig M 1.73 (norma 1-3 g/l), parametry
buněčné imunity bez zásadní patologie.
Jaká je základní diagnóza?
2 seminář
Jasná diferenciální rozvaha
 Konzultace dané kazuistiky
 Přiřazení části B

Kasuistika č. 27 – část B
R. I.
CVID
Na základě provedených vyšetření je stanovena diagnóza běžné variabilní
imunodeficience (CVID) a je zahájena substituční imunoglobulinová
terapie.
Otázky:
1) Jaké třídy imunoglobulinů znáte, jaká je jejich základní struktura,
hladina v plazmě a jaký je jejich biologický poločas.
2) Jak dělíme imunodeficience?
3) Jaké vrozené protilátkové imunodeficity znáte?
4) Jaké jsou jejich obvyklé klinické projevy?
5) Jaké další komplikace autoimunitního charakteru kromě ITP můžete u
pacienta s CVID (běžným variabilním imunodeficitem) očekávat? Proč
se mohou vyskytovat autoimunitní komplikace u pacienta s CVID?
Kontakt:
Email: [email protected]
Vlastní kazuistika
zpracování kazuistiky někoho známého,
rodinného příslušníka
 přidělení otázek
 výsledkem bude prezentace kazuistiky
+ odpověď na dané otázky
 termín pro nahlášení tématu: příští 2
týdny

Volné téma
rozsah, termín a podmínky stejné jako u
kazuistik
 práce by měla mít strukturu článku
 instrukce ke stažení na webu

Zpracování seminární práce
stučně – jasně – zajímavě
 určeno pro lékařsky vzdělané čtenáře

(nemusí být odborníky v imunologii)

uvádět použitou literaturu
– na konci práce, podle ČSN
– v textu čísla
Citování použité literatury
„Most of the patients are hemizygous for 22q11.2, some have
defects in various loci on chromosome 10, about 10% of cases
are familial (2, 3)„
Literatura

2.
DRISCOLL DA, SALVIN J, SELLINGER B, et al. Prevalence of
22q11 microdeletions in DiGeorge and velocardiofacial syndromes:
implications for genetic counselling and prenatal diagnosis. J Med
Genet 1993: 30: 813-7.
 3.
SEDIVA A, BARTUNKOVA J, ZACHOVA R, et al. Early
development of immunity in diGeorge syndrome. Med Sci Monit 2005:
11: 182-7.
http://www.citace.com/
Být originální 
je nefér opisovat nebo vydávat cizí
myšlenky za své
 snadná kontrola originality práce

Nový web Ústavu imunologie
http://imunologie.lf2.cuni.cz/
 rozvrhy
 podmínky absolvování kurzu
 přednášky ke stažení
 doporučená literatura + užitečné odkazy
Semináře
 prezentace
seminárních prací
– Po odevzdání sem. prací
– 10.00-12.00 hod
– povinné pro prezentující i pro ostatní
Hodnocení
splněno/nesplněno
 slovní hodnocení

– obsah/forma
– při ústní prezentaci v prosinci

zkouška
– 2 otázky losovány
– 1 otázka týkající se seminární práce
Zdroje informací

Bibliografické databáze
– české, zahraniční
Přístup k fulltextům
 Zdroje pro klinickou medicínu

České bibliografické databáze
NLK - Medvik
– http://www.nlk.cz/
 Česká národní bibliografie
– http://aip.nkp.cz/
 České informační zdroje pro humánní
lékařství a zdravotnictví (volně dostupné)
– http://www.nlk.cz/nlkcz/infozdroj/infozdroj.php

Zahraniční databáze
Medline (Pubmed)
 Embase
 Web of Knowledge

Pubmed - Entrez
www.pubmed.com

PUBMED

BOOKS

OMIM
– přehled geneticky podmíněných onemocnění člověka

Medline Plus
– http://medlineplus.gov/
– Medline "něco navíc" (souhrnné medicínské informace na dané
téma)

TOXNET
– http://toxnet.nlm.nih.gov
ZDARMA
Feberová Jitka
Jak na Medline efektivně
Praha, 2004, Triton
Embase
větší zastoupení evropských časopisů
 přes 40% záznamů je unikátních
(nejsou v Medline)
 placené, přístup z fakulty

Web of Knowledge

Journal Citation Index
 ukazatel kvalitativní (obsahové) úrovně vědeckých časopisů
("IMPACT FACTOR" aneb "jak moc jsou články z daného
časopisu citovány")
Web of Science (SCI)
 ISI Highly Cited

 významně citované vědecké práce a jejich autoři (bibliografie
a biografie)
Brána k informacím
http://bi.cuni.cz/
dobré startovní místo při hledání
 přístup do uvedených i dalších databází

Scopus
http://www.scopus.com/
 multidisciplinární bibliografická a citační
databáze
 přístup z UK
Google Scholar
http://scholar.google.com/
akademická literatura (knihy, časopisy atd.)
 zdarma

Citmed
http://www.citmed.cz/

katalog výukových zdrojů
Medhunt
http://www.hon.ch/MedHunt/

vyhledávání mezi stránkami s HON
logem (vyšší kvalita)
Klinické zdroje on-line

SumSearch
– http://sumsearch.uthscsa.edu/

E-medicine
– http://www.emedicine.com/
 Up-to-Date
– http://www.uptodate.com/
 Current Controlled Trials
– http://controlled-trials.com/
 Orphanet
– http://www.orpha.net/
– vzácné a neobvyklé choroby, jejich diagnostika a léčba
Zdroje informací

Bibliografické databáze
– české, zahraniční
Přístup k fulltextům
 Zdroje pro klinickou medicínu
