Transcript Document 7452700

PLIEGUES CUTÁNEOS
MARCELLA BIROLINI
ANTROPOMETRÍA
 Ciencia que estudia las medidas del hombre.
 Se refiere al estudio de las dimensiones y
medidas humanas con el propósito de
comprender los cambios físicos del hombre y
las diferencias entre sus razas y sub-razas
ANTROPOMETRíA
 Aplicación de mediciones para valorar
tamaño, forma, proporción, composición,
maduración y función total del ser humano
 Identificar los componentes corporales y
evaluar los fatores que influyen sobre la
composición corporal como el crecimiento, el
ejercicio, el rendimiento y la nutrición
MÉTODOS DE EVALUACIÓN DE LA
COMPOSICIÓN CORPORAL
 Directa (cadaver humano)
 Indirecta
MÉTODOS INDIRECTOS
 MEDICIONES ANTROPOMETRICAS
 Se utilizan Balanza, Estadiómetro, Calibres,







Antropómetros y Cinta Métrica
Miden:
Peso (cm)
Talla (m)
Perímetros (cm)
Diámetros (cm)
Pliegues Cutáneos (mm)
Para utilizarse en las respectivas fórmulas, ecuaciones
y índices
MÉTODOS INDIRECTOS
 Bioimpedancia
 Densitometria
 Pesaje Hidrostatica
 Rayos X (DEXA)
 Infra Rojo
 Ultra Son
 Tomografia Computorizada
 Resonancia Magnética
 Otros
PLIEGUES CUTÁNEOS
 Son los mas utilizados por su practicidad y bajo costo
 Refleja además del porcentaje de grasa total, la
distribución del tejido graso
 Se utilizan fórmulas de regresión y su aplicación es
válida solamente para individuos que cumplan iguales
condiciones de sexo, edad, raza, nivel de actividad física,
etc. ,que la población a partir de la cual fueron
generadas
 Todas las formulas predicen de densidad corporal,
medida en g/cm³ para logo calcular el porcentaje de
grasa (a través de las ecuaciones de Siri o Brozek que
san similares)
PLIEGUES CUTÁNEOS
 Deberá elegirse la fórmula mas apropiada de
acuerdo con las condiciones descriptas y según las
características del individuo a evaluar
 La toma se realiza con un compás especial llamado
Plicómetro
 El compás permite medir el espesor del pliegue
cutáneo (dos porciones de piel y tejido celular
subcutáneo subyacente), excluyendo tejido
muscular
INSTRUMENTOS
 El calibre tiene que garantizar una presión constante
de aproximadamente 10 g/mm² y un rango de
apertura de 0 a 65mm
 Una presión mayor causaría dolor a los individuos y
comprimiría mucho el pliegue
 Entre los más exactos existen el Lange, Holtain,
Harpenden y Lafayette
 La escala de precisión es de 1mm para el Lange y el
Holtain y de 0,2mm para el Harpenden
INSTRUMENTOS
 Se aconseja utilizar el mismo cáliper cuando se
controla la evolución en un mismo individuo
 La acuricidad de la precisión del cáliper debe ser
medida anualmente
 Calibres de plástico tienen menos precisión (2mm)
 La presión no es constante en las distintas aperturas
 Su escala no es tan amplia
HABILIDAD DEL MEDIDOR
 La precisión del método se ve muy afectada por la
habilidad del técnico
 Se recomienda practicar la técnica de medición en
50 a 100 personas para desarrollar un alto nivel de
habilidad y dominio
 Es importante que el técnico siga siempre los
mismos procedimientos de medición y verificación
 Es mejor que el mismo técnico acompañe la
evolución de un mismo individuo
TÉCNICAS DE MEDICIÓN
 Tome todas las mediciones en el lado derecho del
cuerpo (independiente del lado dominante del
sujeto)
 Tome las medidas directamente sobre la piel (sin
ropas)
 Con cuidado, identificar, medir y marcar el sitio
cutáneo
 Con el fin de asegurarnos que el pliegue solo incluya
dos capas cutáneas y la grasa subcutánea sin
ningún tejido muscular el individuo debe contrair el
músculo involucrado y logo relajarlo
TÉCNICAS DE MEDICIÓN
 Sujete firmemente el pliegue entre el pulgar y el
índice de su mano izquierda (8 cm de separación).
El pliegue se levanta 1cm por encima del sitio que
se desea medir.
 Debe se observar el sentido del pliegue cutáneo en
cada punto anatómico
 Levante el pliegue colocando los dedos en una línea
que es perpendicular al eje longitudinal del pliegue
cutáneo
TÉCNICAS DE MEDICIÓN
 Mantenga el pliegue elevado mientras tomes la
medición
 Coloque la apertura del calibre perpendicular al
pliegue, aproximadamente 1 cm debajo de los dedos
y libere la presión lentamente
 Tome la medida 4 segundos después de la presión
liberada
 Abra el calibre para sacarlo de su sitio .Cierre
lentamente para evitar daños o la pérdida de
calibración
TÉCNICAS DE MEDICIÓN
 Tome tres mediciones en cada sitio. Si los valores
varían entre si en más de 10% tome nuevas
medidas
 Tome como válido el promedio entre las tres
mediciones
 Tome las medidas en un orden de rotación en lugar
de lecturas consecutivas en el mismo sitio
ADVERTENCIAS
 La piel debe estar seca y libre de loción
 No tome medidas inmediatamente después de la
actividad física o cuando el cuerpo esta
sobrecalientado
TRICIPITAL
 Individuo de pie con el brazo descubierto, los dos
brazos relajados al costado del cuerpo
 Las palmas mirando hacia los muslos
 El pliegue es vertical y se medirá en el punto medio
de la línea que une el acromion y el olécranon
(sobre el músculo tríceps)
SUPRAILÍACO
 Individuo de pie y de perfil, los brazos relajados al
costado del cuerpo y con el torso desnudo
 El pliegue es ligeramente oblicuo (30 grados) y se
genera a la altura de la línea axilar media sobre la
cresta ilíaca (2 cm aproximadamente por encima de
la cresta ilíaca)
PECTORAL
 Individuo de pie con los brazos relajados al costado
del cuerpo
 El pliegue se tomara de forma diagonal, en el punto
medio entre la línea axilar anterior y el pezón
 1/3 de distancia en la mujer
MUSLO
 Individuo de pie, el pliegue se forma verticalmente
en el punto medio de la línea que une la espina
ilíaca con el borde superior de la rotula
 El peso del cuerpo debe descansar sobre el pie
izquierdo
ABDOMINAL
 Individuo de pie, con los brazos al costado del
cuerpo
 El pliegue se forma verticalmente a 2 cm del ombligo
 Es el único caso que es indistinto tomar el pliegue
del lado derecho o izquierdo
SUBESCAPULAR
 El pliegue es oblicuo y se genera a 1 cm por debajo
del ángulo inferior de la escápula, en dirección de
arriba abajo y de adentro hacia afuera, a 45 grados
con el plano horizontal
 Individuo con la espalda descubierta, los brazos
relajados al costado del cuerpo y las palmas
mirando hacia los muslos
AXILAR MEDIO
 Individuo en pie con el brazo derecho elevado al
costado del cuerpo
 El pliegue es vertical y se medirá sobre la línea
axilar media al nivel del apéndice xifoides
BICIPITAL
 Individuo con el brazo descubierto y relajado al
costado del cuerpo
 El pliegue es vertical y se medirá en el punto medio
de la línea que une el acromion y el radio en la parte
anterior del brazo (sobre el músculo bíceps)
GEMELAR
 Individuo sentado con el pie apoyado
 El pliegue es vertical y se medirá en el punto de
mayor circunferencia de la pierna en la parte interna
SÍTIOS ANATOMICOS
FÓRMULAS DE SIRI Y
BROZEK
 Siri
 %MG = 4,95/DC – 4,5 x 100
 Brozek
 %MG = 4,57/DC – 4,142 x 100
ECUACIONES








TRES PLIEGUES
HOMBRES (18 a 60 años)
Ecuación de Jackson & Pollack (1978)
Pliegues: Pectoral, Abdominal y Muslo (Σ3P) en mm
E = Edad en Años
DC = Densidad Corporal
MG = Masa Grasa
DC= 1,109380 –(0,0008267 × (Σ3P)) + (0,0000016 ×
(Σ3P)²) – (0,0002574 × (E))
 % MG = 4,95/DC – 4,5 × 100
TRES PLIEGUES
 MUJERES (18 a 60 años)
 Ecuación Jackson & Pollack (1980)
 Pliegues Tricipital, Suprailíaco y Muslo (Σ3P) en mm
 E = Edad en Años
 DC = Densidad Corporal
 MG = Masa Grasa
 DC = 1,0994921 – (0,0009929 × (Σ3P)) +
(0,0000023 × (Σ3P)²)- (0,0001392 × (E))
 % MG = 4,95/DC – 4,5 × 100
7 PLIEGUES
 HOMBRES (20 a 40 años)
 Ecuación Jackson & Pollack (1980)
 Pliegues: Pectoral, Abdominal, Muslo, Tricipital,





Subescapular, Suprailíaco y Axilar Medio (Σ7P) en mm
E = Edad en Años
DC = Densidad Corporal
MG = Masa Grasa
DC = 1,112 – (0,00043499 × (Σ7P)) + (0,00000055 ×
(Σ7P)²) – (0,00028826 × (E))
% MG = 4,95/ DC – 4,5 × 100
7 PLIEGUES
MUJERES (20 A 40 AÑOS)
Ecuación Jackson & Pollack (1980)
Pliegues: Pectoral, Abdominal, Muslo, Tricipital,
Subescapular, Suprailíaco y Axilar Medio (Σ7P) en mm
E = Edad en Años
DC = Densidad Corporal
MG = Masa Grasa
DC = 1,0970 – (0,00046971 × (Σ7P)) + (0,00000056 ×
(Σ7P)²) – (0,00012828 × (E))
%MG = 4,95/ DC – 4,5 × 100
OTRAS ECUACIONES
 Durnin & Womersley (1974) 4 pliegues
 Forsyth & Sinning (1973) 4 pliegues
 Parizkova (1972) 4 pliegues
 Lean & Deurenberg (1996) pliegue tricipital y
circunferencia de la cintura
LIMITACIONES Y DIFERENCIAS
EN EL RESULTADO
 Con individuos obesos o muy musculosos el método
de medición de pliegues cutáneos no funciona de
manera eficiente (IMC≥25) IMC= peso(kg)/talla(m)²
 No es recomendable medir individuos menores de
15 años
 Los individuos tendrán variación constante de
espesor en la piel, compresión del tejido adiposo y el
nivel de hidratación, lo que afectará la medición de
los pliegues
 Existe un margen de error que varia dependiendo de
la ecuación utilizada
BIOIMPEDANCIA (BIA)
 El análisis de la impedancia bioelétrica (bioelectrical
impedance analysis) es un método que permite
estimar la composición corporal de un modo simple
 La oposición de un conductor biológico al paso de
una corriente alterna
 Se basa en el estudio del comportamiento de la
corriente eléctrica cuando atraviesa fluidos, células y
tejidos del cuerpo humano
 Permite el calculo del volumen de agua corporal
COMPARANDO LOS MÉTODOS
 Se encontran diferencias significativas entre los
métodos de evaluación y principalmente entre las
equaciones antropométricas, lo qual sugiere que sus
resultados NO san comparables ni intercambiables
DESCRIPTIVE DATA OF SKINFOLD
MEASUREMENTS
 Adapted from Durnin & Womersley
Minimum Maximum Mean Std.Dev.
Chest(mm)
5.0
16.0
8.8
3.2
Subscapular(mm 7.0
)
24.5
12.4
4.0
Triceps(mm)
4.5
15.0
10.1
3.1
Suprailiac(mm)
5.5
29.0
12.1
6.2
Abdomen(mm)
5.5
26.0
14.7
5.3
Thigh(mm)
6.0
22.0
13.1
4.8
Calf(mm)
6.0
14.0
9.8
2.7
VALORES ANTROPOMÉTRICOS PARA MAYORES DE 18 AÑOS
MODELO PHANTOM
Pliegues de Grasa
(mm)
+/-
Tríceps
15,40
4,47
Subescapular
17,20
5,07
Bicipital
8,00
2,00
Suprailíaco
15,40
4,47
Abdominal
25,40
7,78
Muslo
27,00
6,33
Gemelo
16,00
4,67
BODY CONTENT CHART
Body Type
Female
Male
Athlete
<17%
<10%
Lean
17 – 22%
10 -15%
Normal
22 – 25%
15 -18%
Above Average
25 – 29%
18 -20%
Overfat
29 – 35%
20 -25%
Obese
>35%
>25%
PERCENT BODY FAT STANDARDS
Female
Male
Risk
<8
<5%
Below
9 -22%
6 -14%
Average
23%
15%
Above
24 -31%
16 -24%
Risk
>31%
>24%
Adapted from Heyward & Storczyk (1996)
NIVELES DE % DE GRASA
Hombre
%MG
Mujer
%MG
<24 años
15
<20 años
17
25 -27 años
17
20 -22 años
18
28 -29 años
18
23 -25 años
19
30 -32 años
19
25 -29 años
20
33 -39 años
20
>30 años
22
>40 años
21
Adaptado de Durnin & col (1985)
CONSIDERACIONES FINALES
 La cantidad de fórmulas propuestas por la literatura
para predicir la composición corporal es realmente
abundante, variando su grado de complejidad y
precisión
 Las medidas de pliegues cutáneos tienen un margen
de error de 3 a 5% en relacion al pesaje hidrostática
 Los pliegues cutáneos solo miden un tipo de grasa,
el tejido adiposo subcutáneo (la grasa bajo la piel).
Los otros depósitos de grasa corporal como el tejido
adiposo viceral (grasa en la cavidad abdominal) no
pueden ser medidos
RELACIÓN CON EL DEPORTE
 Se determinó que el mínimo de grasa corporal en
atletas varones no debe ser menor al 5% ya que
algo de grasa es necesario para las funciones
fisiológicas y metabólicas
 El mínimo de grasa no ha sido estabelecido en la
mujer atleta , el rango en la mujer abarca del 12% al
16% dependiendo del deporte que pratique
 Algunas mujeres presentan amenorrea con un
porcentaje menor al 12% lo que puede llevar a la
menor mineralización ósea
RELACIÓN CON EL DEPORTE
 Se observan comúnmente en la etapa de
entrenamiento variaciones antropométricas e de
composición corporal de acuerdo con el tipo y
intensidad del deporte praticado
 Es recomendable avaliar el atleta antes y después
de la temporada de entrenamiento para avaliar los
cambios en los componentes corporales (graso,
muscular y hídrico)
 Los diferentes deportes “requieren” diferentes
niveles de composición corporal
RELACIÓN CON EL DEPORTE
 Es muy importante observar las variaciones que se
producen en la composición corporal de acuerdo
con la temperatura ambiente durante el
entrenamiento o la competencia y la sudoración del
individuo que en muchos casos provoca la pérdida
de varios kilogramos de peso corporal
 Las mediciones de hiratación (ingesta/ pérdida) son
complementares a evaluación antropometrica
BIBLIOGRAFIA
 Girolami, Daniel H. de (2003). Fundamentos de
Valoración Nutricional y Composición Corporal,
Buenos Aires 172 -76, 189-203
 Heyward, V.H. and Stolarczyk, L.M. (1996). Applied
Body Composition. Human Kinetics. Champaign IL.
143-54
 Jackson, A.S. and Pollack, M.L.(1978) Generalized
equation for predicting body density of men. British
Journal of Nutrition (40) 497-504
BIBLIOGRAFIA
 Jackson A.S. and Pollack M.L.(1980) Generalized
equation for predicting body density of women
Medicine and Science in Sport and Exercise (12)
175-82
 Katch, F.J. and Mc Ardle, W.D. (1996) Exercise
Phisiology: Energy, Nutrition and Human
Performance, 4th edition Maryland 527-29