Transcript Inschrijfformulier Sport For Care zaterdag 21 mei 2016, Quelderduijn

www.sportforcare.nl
Sport For Care
Inschrijfformulier voor
zaterdag 21 mei 2016, Quelderduijn
JA, ik doe mee!
Naam: …………………………………………………………………………………………………………………………………………..
Adres: ……………………………………………………………………………………………………………………………………………
Postcode & woonplaats …………………………………………………………………………………………………………………
E-mailadres: ………………………………………………….. Telefoonnummer:……………………………………………….
Deelnemer verklaart dat het deelnemen aan de spinningmarathon, groepslessen en/of bootcamp
geheel op eigen risico is en mogelijke schade niet op de organisatie kan worden verhaald.
Handtekening:……………………………………………………..
Kruis aan:
1. Ik wil de volgende uren fietsen
2. Ik doe mee met de volgende groepsles(sen)
à € 15,00 per uur:
à €7,50 per les:
0
0
0
0
0
0
0
0
0
10.00 - 11.00 uur
11.00 - 12.00 uur
12.00 - 13.00 uur
13.00 - 14.00 uur
14.00 - 15.00 uur
15.00 - 16.00 uur
0
0
0
0
10.00 - 10.30 uur Body Pump
10.45 - 11.15 uur X-CORE
11.30 - 12.00 uur Jumping Fitness (trampoline)
12.15 - 12.25 uur Demonstratie Zumba
12.30 - 13.00 uur Body Attack
13.00 - 13.30 uur Zumba
13.45 - 14.15 uur Jumping Fitness
14.30 - 15.00 uur Body Flow
3. Ik schrijf mij in voor de Bootcamp van:
0
0
11.00 uur
13.00 uur
Om 11.00 uur en om 13.00 uur, is er een Bootcamp o.l.v. Pascal Landman van ‘Leef en Stijl’.
Deelname is € 15,00. Vanaf 16 jaar kun je al meedoen!
U kunt het formulier mailen naar: [email protected] , of inleveren bij een van de volgende
sportscholen:
Fitnesscentrum Bodyfit Quelderduijn, Locatie Schootenweg 2, Den Helder,
Tel: 0223-769032
Classic Gym, Mr Tigchelaarstraat 1, Julianadorp.
Tel: 0223-647471
Sportcentrum Hippogym, Belterlaan 22, Hippolytushoef
Tel: 0227 593562
Het inschrijfgeld kan worden overgemaakt naar:
NL 04 RABO 0307 0400 97, t.n.v. Stichting Sport For Care, o.v.v. spinningmarathon, groepslessen en/of
bootcamp en uw naam, of u voldoet het contant bij een van de hierboven genoemde sportscholen.
Uw inschrijving en betaling dienen vóór 1 mei a.s. in ons bezit te zijn.