Nieuwsbrief september 2014 - De Friesland Zorgverzekeraar

Download Report

Transcript Nieuwsbrief september 2014 - De Friesland Zorgverzekeraar

NIEUWSBRIEF
Medisc h Sp ecia list isch e Zo rg
NUMMER 1
JAARGANG 2014
PERIODIEKE NIEUWSBRIEF
VAN DE FRIESLAND ZORGVERZEKERAAR
VOOR MEDISCH SPECIALISTISCHE ZORG
STRATEGISCH ZORGINKOOPBELEID 2015
In deze nieuwsbrief willen wij u informeren over een aantal aandachtspunten met betrekking tot de
zorginkoop 2015 voor medisch specialistische zorg.
Zorg voor de klant
“Dichter bij de klant’’ is het nieuw herijkte Strategisch zorginkoopbeleid 2014-2016 van De Friesland
Zorgverzekeraar. Hierin staan onze plannen en keuzes en geeft De Friesland Zorgverzekeraar
richting aan haar zorginkoop voor de komende jaren. Het is een vervolg op ‘De Klant als Kompas’,
het strategisch zorginkoopbeleid 2010-2013. Veel doelen uit dat plan zijn behaald, andere blijven
ook de komende periode onverkort geldig. Actuele ontwikkelingen vragen de komende tijd om
andere accenten en aangescherpte keuzes.
Belangrijke overkoepelende thema’s voor de zorginkoop zijn:
 Toekomstbestendige zorg: om de zorg in de provincie ook in de toekomst goed en betaalbaar te
houden, zetten we in op een herinrichting van het Friese zorglandschap.
 Kwaliteit en transparantie: in onze zorginkoop leggen we de focus op kwaliteit: de juiste
behandeling op de juiste plaats, op het juiste moment en door de juiste hulpverlener.
 Preventie: wij hechten veel waarde aan gezondheidsbevordering, met een focus op bewegen,
voeding en natuur.
 Maatschappelijk Verantwoord Ondernemen (MVO): het MVO-beleid van De Friesland
Zorgverzekeraar richt zich op twee ankerpunten: de herinrichting van het zorglandschap en
kwaliteit van leven.
 Langdurige Zorg: kwaliteit van leven is gebaat met een samenspel van participatie,
samenhangende zorg, ondersteuning, aanvullende voorzieningen, zelfredzaamheid en een
zinvolle dagbesteding.
De Friesland Zorgverzekeraar wil dat haar klanten kunnen vertrouwen op de beste zorg en
stimuleert daarom dat zorgaanbieders de kwaliteit van hun zorg constant verbeteren. Bent u
nieuwsgierig naar de nieuwsbrieven van de andere verstrekkingen, dan kunt u deze vinden op
www.defriesland.nl/zorgaanbieders. Tevens is op onze website nadere informatie over de
zorginkoop te vinden.
Ons streven is om de contractering voor 1 november 2014 afgerond te hebben, zodat onze klanten
tijdig geïnformeerd zijn over het gecontracteerde zorgaanbod. Het strategisch zorginkoopbeleid
‘’Dichter bij de klant’’ is te vinden op www.defriesland.nl.
AANDACHTSPUNTEN ZORGINKOOP MEDISCH SPECIALISTISCHE ZORG 2015
De Friesland Zorgverzekeraar wil haar huidige zorginkoopbeleid bestendigen en verder ontwikkelen.
Voor de zorginkoop medisch specialistische zorg 2015 hanteert De Friesland Zorgverzekeraar de
volgende uitgangspunten:
 acceptabel prijsniveau op basis van benchmarking en vergelijkende analyses;
 substitutie: bevorderen van de verschuiving van laag-complexe zorg van de tweede naar de
eerste lijn en dus dichter bij de patiënt;
 integrale zorg voor chronisch zieken: inkoop van programmatische, multidisciplinaire
ketenzorg voor Astma/COPD, Diabetes Mellitus II en CVRM, inclusief de inzet van
zelfmanagement en e-health;





ouderenzorg: zorg voor kwetsbare ouderen via het inzichtelijk maken van de populatie
kwetsbare ouderen en het bieden van gepaste multidisciplinaire integrale zorg voor deze groep;
waarbij de geriater en/of de specialist ouderengeneeskunde een coördinerende rol heeft;
herverdeling electieve zorg aan de hand van initiatieven met groepen medisch specialisten;
onderzoek van nieuwe vormen van (integrale en meerjarige) contractering voor o.a.
geboortezorg, reumatologie;
integratie SEH/HAP: toekomstbestendige acute zorg is kwalitatief hoogwaardig en efficiënt
georganiseerd: wij streven naar integratie van de Huisartsenpost en de Spoedeisende Hulp van
het ziekenhuis om de continuïteit te waarborgen;
eerstelijnsdiagnostiek: om de verschuiving van laag-complexe zorg dichter bij de patiënt te
bevorderen, willen wij de organisatie van de eerstelijnsdiagnostiek ter ondersteuning van de
eerste lijn verbeteren en de kosten monitoren
Wat kunt u de komende periode van ons verwachten:
 De zorginkoop is gestart op 1 juli jl. met de presentatie van ons zorginkoopbeleid voor medisch
specialistische zorg aan de huidige contractanten voor medisch specialistische zorg. De
onderhandelingen zijn momenteel in volle gang en worden afgerond en bevestigd in een
getekende overeenkomst begin november 2014.
 De conceptovereenkomst is in een consultatieve ronde voorgelegd aan de ziekenhuizen. Na
aanpassing van de overeenkomst aan de hand van de gemaakte opmerkingen en aanvullingen
wordt de overeenkomst aangevuld met de individuele afspraken. Finale overeenstemming wordt
bekrachtigd door ondertekening van de overeenkomst – naar verwachting – uiterlijk half
november.
Contactpersonen
Accountmanagement:
Helma van Maanen
[email protected]
06 13 19 43 47
Ineke Boxem
[email protected]
06 22 55 94 61
Inhoudelijk advies:
Jelleke Koops
[email protected]
058 291 35 98
Secretariaat:
Jantine Koster
[email protected]
058 291 37 06
Contractbeheer:
Zorgdeclaraties:
Cobi Postma
[email protected]
Team MSZ/GGZ
[email protected]
058 291 38 92
058 291 38 59