Transcript 1 Training Fact Finding in de aanpak van verzekeringsfraude

Training Fact Finding in de aanpak van verzekeringsfraude
Speciaal voor de verzekeringsbranche hebben Bregje De Lannoy-Walenkamp en Piet van
Gelder, de training Fact finding op maat gemaakt voor de aanpak van verzekeringsfraude.
Verzekeringsfraude komt in vele vormen voor, onderscheiden naar tijdstip, aard en
personen. Denk aan het opzettelijk in brand steken van je woning, opzet aanrijdingen,
meer claimen bij een schade et cetera. Ook het niet verstrekken van de juiste informatie
bij het aangaan van en verzekering kan vallen onder het begrip verzekeringsfraude.
Als acceptanten, schadebehandelaars, schade-experts of fraudecontactpersonen van
verzekeringsmaatschappijen en volmachten, moet je voortdurend alert zijn.
Zij zijn de “oren” en “ ogen” van de maatschappij en in staat om mogelijke fraude aan de
hand van indicatoren te her- en onderkennen.
Verzekeringsfraude is immers aan de orde van de dag!
Het vormt een aanzienlijke kostenpost. Dit kost niet alleen de verzekeraars maar ook de
samenleving veel geld. Een gemiddeld gezin betaalt jaarlijks 150 euro extra aan premies
om de kosten van verzekeringsfraude bij de verzekeraars te kunnen opvangen. Op
jaarbasis kost fraude met schadeverzekeringen de maatschappijen 900 miljoen euro.
Dat is ongeveer 15 procent van het totaal bedrag aan ingediende claims van 6 miljard
euro.
En als je dan één of meerdere indicatoren hebt gevonden, wat doet je er dan vervolgens
mee?
Doelstelling
Het doel van de training is dat de cursist meer kennis en inzicht heeft als het gaat om de
eerste aanpak van onderzoeksindicatoren. Tevens krijgt de cursist handreikingen over de
wijze waarop hij/zij een informatief interview moet uitvoeren en de signalen die hij/zij
hieruit kan herkennen (indicatoren). Daarnaast leren de cursisten hoe zij een dossier
moeten opbouwen en hoe zij een eenvoudig verslag/rapport kunnen samenstellen.
We hebben dit verwoord in de volgende doelstelling:
 De cursist is kritisch bij het verzamelen van informatie;
 De cursist is in staat om feiten en fictie te scheiden;
 De cursist kent de beperkingen bij het waarnemen;
 De cursist kan met de juiste houding verschillende vraagtechnieken toepassen;
 De cursist is in staat om zorgvuldig een dossier op te bouwen.
Inhoud van de training
Tijdens de training zullen de volgende onderwerpen aan bod komen:

Wat is fraude en hoe kun je indicatoren herkennen.

De fasen bij het verzamelen van informatie (Methodiek van onderzoeken);
Het opbouwen van een dossier.
1

Wet- en regelgeving
Desgewenst kunnen hier onderwerpen worden ingevoegd omtrent Strafrecht,
Strafvordering, Burgerlijk recht, dan wel andere relevante wetgeving die van belang is
bij de werkzaamheden van cursisten.
Onder andere wordt aandacht besteed aan de Privacy Gedragscode en de
Gedragscode Persoonlijk Onderzoek (GPO).

Optreden op plaats waar de schade of het incident zich heeft voorgedaan (aan de
hand van een praktijkoefening):
- het uitvoeren van een goede waarneming in combinatie met het interpreteren
hiervan;
- het onderzoeken van het beschadigde object en het lezen van eventuele sporen
die hierop betrekking hebben;
- het ter plaatse interviewen van betrokkenen of getuigen.

Consequenties van het onderzoek:
- bewijs in civiele procedures;
- wettige bewijsmiddelen;
- onrechtmatig verkregen bewijs.

Onderzoeksbureaus:
- opdrachtformulering;
- aansturing en afspraken.

Waarnemen:
- zeven gouden W's;
- waarnemen en beschrijven;
- vooroordelen en interpretatie;
- wat is de norm van een niet-verdacht persoon;
- hoe kunnen we de afwijking opmerken;
- wat is vreemd en wat is verdacht.

Gesprekstechniek:
- informatievergarend gesprek;
- interviewtechniek;
- vragen stellen;
- houding van de interviewer;
- omgevingsfactoren;
- voorbereiding van een interview;
- tactische wenken voor een interview.
2

Schriftelijke vaardigheden:
- tekststructuur passend bij de situatie: gespreksverslag of rapportage;
- het scheiden van feiten en fictie;
- beknopt en aantrekkelijk formuleren.
Trainingsmethode
De training wordt door twee trainers gegeven in de vorm van een onderwijsleergesprek,
discussie, casebehandeling en praktijksimulatie, waarbij van de cursisten een grote
deelname wordt verwacht. Afwisselend zullen de trainers ook de rol van acteur op zich
nemen.
Gedurende de gehele cursus zal praktijksimulatie centraal staan, zodat bij de
verschillende onderwerpen zeer praktijkgericht kan worden gewerkt. Daarnaast zullen
diverse praktische opdrachten worden gegeven die tijdens de training door de
deelnemers moeten worden uitgewerkt.
Groepsgrootte
Het aantal deelnemers aan de training is gesteld op minimaal 6 en maximaal 10
personen. Bij een dergelijke groepsgrootte is het goed mogelijk onderling ervaringen uit
te wisselen.
Duur van de training
Het minimum aantal dagdelen is vijf, waarbij er veel praktijksimulaties met behulp van
een co-trainer/acteur worden uitgevoerd.
Uitgaande van 5 dagdelen, ziet de tijdsindeling er als volgt uit:
De eerste dag begint om 09.00 uur en eindigt omstreeks 21.00 uur.
De tweede dag begint om 09.00 uur en eindigt omstreeks 16.30 uur.
Hand-out, naslagwerk en certificaat
Na de training ontvangen de cursisten een hand-out, een naslagwerk en een certificaat.
Locatie en planning van de training
De trainingslocatie is Hotel De Bergse Bossen te Driebergen.
Kijk voor trainingsdata in de agenda op de website www.fact-finding.nl.
Kosten voor de training
De kosten voor deze training, inclusief ontbijt, lunches, diner en overnachting, bedragen
€ 1.250,00 per persoon.
Bij meerdere deelnemers van één organisatie wordt een korting van 10 % per deelnemer
toegepast.
Voornoemd bedrag is exclusief 21 % BTW.
3
Aanmelding
Op de website www.fact-finding.nl kunt u een aanmeldingsformulier downloaden.
Het ingevulde en ondertekende aanmeldingsformulier dient u te sturen naar: Van Gelder
Training & Advies, De Biezen 13, 1394 LR te Nederhorst den Berg.
4