Aanvullende verzekering Jongeren

Download Report

Transcript Aanvullende verzekering Jongeren

VERGOEDINGEN OVERZICHT PER 01-01-2015
aanvullende verzekering CZ Jongeren (modelnummer: 8000112)
versie 1
Hieronder vindt u het Vergoedingen Overzicht van de aanvullende verzekering CZ Jongeren.
De vergoedingspercentages (%) in dit overzicht berekenen wij over de wettelijke tarieven of de
redelijke marktprijs. Zie hiervoor artikel A.20. van de Verzekeringsvoorwaarden Zorgverzekeringen
en Aanvullende Verzekeringen.
Lees ook de Toelichting Vergoedingen Overzicht voor meer algemene informatie.
Wat krijgt u vergoed
Alternatieve zorg en psychosociale zorg
Alternatieve zorg en psychosociale zorg:
- Alternatieve behandelingen en/of
psychosociale behandelingen
- Alternatieve geneesmiddelen
Buitenland spoedeisende zorg
Tarief voor zorg vanuit basisverzekering en
aanvullende verzekering:
Binnen EU/EER, Zwitserland en Verdragslanden
Buiten EU/EER, Zwitserland en Verdragslanden
- Tandheelkundige behandeling
- Repatriëring van zieke verzekerde
Dieetadvisering
Dieetadvisering
Fysiotherapie en/of oefentherapie Cesar/
Mensendieck
Fysiotherapie en/of oefentherapie (samen) voor
verzekerden vanaf 18 jaar
Geestelijke gezondheidszorg (GGZ)
Herstel & Balans
Geneesmiddelen
Anticonceptiemiddelen voor verzekerden vanaf
21 jaar
Huidtherapieën
Acnebehandeling
Camouflagetherapie
Ontharing
Hoeveel krijgt u vergoed
D.7.
maximaal € 200,- per jaar voor
onderstaande zorg samen
maximaal € 30,- per behandeldag
Medisch specialistische zorg
Gezichtsscherptebehandelingen (ooglaseren)
Mondzorg
D.7.1.a./b.
100%
D.7.2.
D.14.
D.14.1.
100% van het gedeclareerde tarief
maximaal 200% van de redelijke
marktprijs in Nederland
maximaal € 275,- per jaar
100%
D.14.1.a.
D.14.1.a.
maximaal € 120,- per jaar
maximaal € 250,- per jaar
maximaal € 900,- per
behandelprogramma
maximaal € 200,- per jaar
maximaal € 230,- per jaar
maximaal € 200,- in de gehele
periode dat u bij ons verzekerd bent
maximaal € 570,- in de gehele
periode dat u bij ons verzekerd bent
Hulpmiddelenzorg
Anticonceptie hulpmiddelen
Gezichtshulpmiddelen (contactlenzen,
brillenglazen en eventueel montuur) of
gezichtsscherptebehandelingen (ooglaseren)
Steunzolen en/of hulpmiddelen voetzorg
Voorwaarden
D.14.1.b.
D.14.1.c.
D.18.
D.18.
D.16.
D.16.
D.6.
D.6.1.
D.3.
D.3.5.
D.10.
D.10.3.
D.10.4.
D.10.2.
D.1. en
D.4.
zie onder "Geneesmiddelen"
maximaal € 100,- per 2 jaar
maximaal € 60,- per jaar
D.4.7.a/b/c
of D.1.4.
D.4.8./
D.4.9.
D.1.
zie onder "Hulpmiddelenzorg"
D.8.
1
VERGOEDINGEN OVERZICHT PER 01-01-2015
Wat krijgt u vergoed
Hoeveel krijgt u vergoed
Mondzorg:
maximaal € 450,- per jaar voor
onderstaande zorg samen
100%
75%
- Periodieke controle (C11)
- Overige mondzorg (inclusief kronen, bruggen,
inlays, gebitsprotheses en implantologie)
Mondzorg bij ongevallen
Orthodontie (gebitsregulatie)
Preventie
Gezondheidscursussen
Preventie voor reizen naar het buitenland:
- Inenting tegen DTP, BMR, hepatitis-A,-B,-A/B,
gele koorts, tyfus en bloedonderzoek ivm
hepatitis B
- Tabletten tegen malaria en tyfus
Sportmedisch advies
Voedingsadvies
Voetzorg
Algemene voetzorg
Voetzorg bij ernstige bloedvatproblemen in de
benen en/of bij reumatoïde artritis
Afwijkende voorwaarden
Premie-aanpassing bij de leeftijd van 30 jaar
maximaal € 10.000,- per ongeval
maximaal € 350,- in de gehele
periode dat u bij ons verzekerd bent
maximaal € 50,- per jaar
100%
100%
maximaal € 115,- per jaar
maximaal € 50,- per jaar
maximaal € 70,- per jaar
maximaal € 70,- per jaar
2
Voorwaarden
D.8.1. t/m
D.8.4.
D.8.4.
D.8.1. t/m
D.8.4.
D.8.6.
D.8.1. en
D.8.5.
D.2.
D.2.8.
D.2.3.
D.2.3.b.
D.2.3.a.
D.2.6.
D.2.7.
D.15.
D.15.1.
D.15.2./
D.15.3.
C.11.
C.11.5.1.