Las conductas desafiantes Revisa tus conocimientos previos • ¿Qué son los problemas de conducta? •¿Has visto alguna vez a un alumno con problemas de.
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Las conductas desafiantes Revisa tus conocimientos previos • ¿Qué son los problemas de conducta? •¿Has visto alguna vez a un alumno con problemas de conducta? •¿Cuál fue tu reacción? •¿Por qué piensas que aparecen estas conductas? •¿Cómo crees que se debe actuar ante ellas? ¿Con qué fin? Esta actividad está basada en el módulo “Los problemas de comportamiento” elaborado por Ghislain Magerotte, Véronique Houchard, Monique Deprez, Frédérique Las conductas desafiantes Definición “ Conducta (s) culturalmente anormal de tal intensidad, frecuencia o duración que es probable que la seguridad física de la persona o de los demás corra serio peligro, o que es probable que limite el uso de las oportunidades normales que ofrece la comunidad, o incluso se le niegue el acceso a esas oportunidades“ (Emerson 1995, p.4-5) En Tamarit (2005) Las conductas desafiantes Criterios que determinan si la conducta es desafiante La conducta es peligrosa para la persona o para su entorno (o puede llegar a serlo). La conducta interfiere el aprendizaje. Comportamientos inapropiados para la edad que dificultan la integración social (chuparse el dedo, tirarse al suelo…). Comportamiento incompatible con la vida social (desnudarse, saludar a las personas que no conoce…). Ghislain Magerotte, Véronique Houchard, Monique Deprez, Frédérique Bury y Catherine Magerotte ¿Crees que se debe intervenir en las siguientes conductas? ¿Por qué? A Pablo le inquieta el entorno en el inicio del año escolar y su comportamiento se hace violento. En sus crisis, pega sin control, agarra con una fuerza no controlada. Ataca a la primera persona que encuentra en su camino. A Miguel le cuesta ponerse en marcha por las mañanas en casa: dispone de todo el tiempo necesario para prepararse. Julián tiene 35 años. Cuando tiene que ir a la piscina, su comportamiento se hace difícil de aguantar: ataca a los demás, pellizca y muerde. También se niega a desnudarse, y grita cuando se le mete en el agua. Ghislain Magerotte, Véronique Houchard, Monique Deprez, Frédérique Bury y Catherine Magerotte Las conductas desafiantes Componentes: FORMA FUNCIÓN Las conductas desafiantes Funciones: SEGÚN HORNER (1999) OBTENER Estimulación Estimulación externa interna Atención. Objetos. Actividades. Balanceos. Estimulación visuales. Endorfina. EVITAR EstimulaEstimución lación externa interna Atención. Dolor. Tareas. Hambre. AconteciMalestar. mientos. Las conductas desafiantes Ejemplo: ¿Qué función cumple esta conducta?: Clara está sentada en su silla alta con la bandeja vacía. Su madre le está haciendo la papilla. Clara empieza a llorar y a golpear su cabeza contra el respaldo del asiento. La madre le dice, “No está suficientemente fría, cielo, espera un minuto." Clara dejó de llorar cuando pusieron la harina en su bandeja. Las conductas desafiantes Ejemplo: Actividad 4 ¿Qué función cumple esta conducta?: Las conductas desafiantes • La conducta comunica un mensaje cuando el niño no tiene las habilidades lingüísticas necesarias para comunicarse. • La utilizan en lugar del lenguaje los niños que tienen habilidades sociales limitadas o que han aprendido que con las conductas desafiante resuelven sus necesidades. La Conducta Desafiante Funciona Desencadenante Conducta Consecuencia que la mantiene. Método Tradicional – Método Nuevo Método tradicional: Método nuevo: • Se trataba de una intervención general dirigida a todas las conductas desafiantes. • La Intervención era reactiva. • Se centraba en la reducción de la conducta. • Buscaba una solución rápida. • La intervención se ajusta al propósito (a la función) de la conducta. • La intervención es proactiva. • Se centra en la enseñanza de nuevas habilidades. • Son intervenciones a largo plazo. La Conducta Desafiante Funciona Desencadenante Conducta Le piden a Joey ir a la asamblea. La profesora le proporciona instigación física para que se una al grupo. Joey se resiste, llora, y pega a la profesora. Función: Consecuencia que la mantiene. La profesora se aleja de Joey y le permite seleccionar una actividad diferente. Otros factores desencadenantes Son acontecimientos que han ocurrido en otro momento que incrementan la probabilidad de que el niño tenga conductas desafiantes. Estos acontecimientos predisponen al niño a presentar conductas desafiantes. Ecuación Conductual Otros factores Desencadenantes Conducta Función: Consecuencia que la mantiene. Ecuación Conductual Otros factores Juan estuvo casi toda la noche despierto con un ataque de asma. Llega al colegio cansado, dormido y con ojeras. Desencadenante Juan se aproxima al ordenador y ve a un niño trabajar con un programa. Conducta Juan golpea al niño y le empuja. Función: Consecuencia que la mantiene. El niño abandona el ordenador y Quan se sienta y empieza a trabajar. Hay muchas variables que explorar Interacciones Cómo se comunican con el niño, apoyo emocional, apego… Salud Trauma, enfermedad, energía, medicación… Amigos Intereses compartidos y experiencias, relaciones… Salidas/Acontecimientos Los lugares a los que va la familia, actividades… NIÑO Casa & Familia Rutinas, recursos, hermanos, entorno, apoyos, previsibilidad, familia amplia… Juego Juguetes, nivel de juego, oportunidades, elecciones, expectativas… Ambiente de Aprendizaje Horario, organización del aula, materiales, adaptaciones, recursos, previsibilidad… Instrucción Transiciones, señales, ayudas, apoyos, adaptaciones… POSIBLES FACTORES DETERMINANTES DE LA APARICIÓN DE CONDUCTAS DESAFIANTES Factores biológicos • Enfermedades • Medicamentos • Sueño, fatiga, malestar… • Órganos sensoriales • Alimentación Etc.. POSIBLES FACTORES DETERMINANTES DE LA APARICIÓN DE CONDUCTAS DESAFIANTES Relacionados con el entorno social Densidad de la población. Ausencia de rutinas. Falta de información sobre cambios. Cambios en el entorno social. Contactos sociales. Inexistencia de relaciones personales positivas. Tensión en el ambiente. Respuesta del entorno ante la conducta desafiante. Etc.. POSIBLES FACTORES DETERMINANTES DE LA APARICIÓN DE CONDUCTAS DESAFIANTES Factores personales Imposibilidad de elegir. Intereses personales. Frustraciones Percepción de invasión del espacio personal. Percepción de desconfianza. Carencia de medios de comunicación. Etc.. POSIBLES FACTORES DETERMINANTES DE LA APARICIÓN DE CONDUCTAS DESAFIANTES Relacionados con el aprendizaje • Interés de las tareas. • Grado de dificultad. • Cantidad de tareas. • Duración de las tareas. • Comprensión de las tareas. • “Densidad de actividades”, • Posibilidad de elegir. Etc.. POSIBLES FACTORES DETERMINANTES DE LA APARICIÓN DE CONDUCTAS DESAFIANTES Relacionados con el contexto físico • Ruido – luz • Cambios en el entorno físico. • Sin espacio para objetos personales. • Desorientación. POSIBLES FACTORES DETERMINANTES DE LA APARICIÓN DE CONDUCTAS DESAFIANTES ¿Qué factor podría estar desencadenando esta conducta? A Catalina le encantan las matemáticas. Su profesor está muy orgulloso de su éxito, la felicita continuamente y le pone ejercicios cada vez más largos. Pero Catalina está empezando a cansarse y rompe sus hojas cada vez con más frecuencia. Para evitarlo, el profesor le hace recomenzar su hoja cada vez que la rompe y las crisis de cólera se hacen cada vez más numerosas. Ghislain Magerotte, Véronique Houchard, Monique Deprez, Frédérique Bury y Catherine Magerotte Plan de intervención ante las conductas desafiantes: El proceso de apoyo positivo a la conducta Paso 1: Formar un equipo e identificar las metas. Paso 2: Recoger información (evaluación funcional). Paso 3: Elaborar hipótesis. Paso 4: Diseñar un plan de apoyo positivo a la conducta. Paso 5: Implementar, supervisar, evaluar los resultados, y esclarecer el plan en contextos naturales. Evaluación Funcional • Proceso por el que se elabora una explicación de las conductas desafiantes, tratando de determinar las consecuencias ambientales que controlan la conducta. • Termina con la identificación del “propósito” o “la función” de la conducta desafiante. Evaluación Funcional • Observa al niño en las rutinas y contextos relevantes. • Recoge datos de la conducta del niño, buscando las situaciones que predicen la conducta desafiante y las que se asocian a una conducta apropiada. • Entrevista a las personas más relevantes de la vida del niño. • Revisa los registros. Registro de Observación Nombre: Contexto general: Contexto social: Conducta desafiante: Reación social: POSIBLE FUNCIÓN: Observador: Fecha: Hora: Ejemplo de Observación Observer: El profesor Name: Karen Contexto general: Trabajos manuales Date: 1/22 Time: 10:00 Contexto social: Juega sola en la casita. La profesora se acerca y le pide ir a la mesa donde está el material. Como no responde, la profesora intenta ayudarla cogiendo y estirando su brazo para que se levante. Conducta desafiante:Karen la empuja y empieza a protestar diciendo, “No! no voy a pintar!” mientras se aleja de ella. Reación social: La profesora se va y dice, “Volveré dentro de unos minutos para ver si estás lista.” POSIBLE FUNCIÓN: Escapar del taller de arte Scatter Plot Usar un scatter plot implica registrar las horas del día (y/o actividades) en que la conducta ocurre o no para identificar pautas en días o semanas. Scatter Plot Student: Rachel Pegar a los compañeros Observer: Dates: De 10/1 a 10/12 Fecha Time 7:30 Activity 10/1 10/2 10/3 10/4 10/5 10/8 10/9 10/10 10/11 La conducta no ocurre 10/12 La conducta ocurre Llegada Actividad libre 9:00 Planificación 9:30 Taller 10:30 Snack 11:00 Patio 11:30 Grupos pequeños 12:00 Comida 12:30 Baño 1:30 Patio 2:30 Asamblea de tarde 3:00 Despedida NA No se observa Registro de Observación en el hogar Entrevista para la Evaluación Funcional • • • • • • • • • Define la conducta (describe lo que ves). Describe la frecuencia y la intensidad. Explora todos los contextos posibles. Identifica los predictores (desencadenantes). Identifica las consecuencias que mantienen la conducta. Identifica las funciones comunicativas. Describe la eficacia de la conducta. Describe los esfuerzos previos. Identifica los posibles reforzadores. Plan de intervención ante las conductas desafiantes: El proceso de apoyo positivo a la conducta Paso 1: Formar un equipo e identificar las metas. Paso 2: Recoger información (evaluación funcional). Paso 3: Elaborar hipótesis. Paso 4: Diseñar un plan de apoyo positivo a la conducta. Paso 5: Implementar, supervisar, evaluar los resultados, y esclarecer el plan en contextos naturales. Enunciado de hipótesis • Los desencadenantes de la conducta desafiante. • La descripción de la conducta desafiante. • Las respuestas que mantienen la conducta desafiante. • La función de la conducta. Enunciado de hipótesis En las clases de matemáticas, Cristina se levanta, tira los objetos y grita para evitar realizar la tarea. Cuando presenta estas conductas la profesora la echa de clase y se queda allí hasta que llega la profesora de inglés. Mensajes principales La conducta desafiante tiene sentido para el niño. Los niños utilizan la conducta desafiante para acceder a algo o a alguien (obtener/pedir) o evitar algo o alguien (escapar/protestar). El proceso de la evaluación funcional se utiliza para determinar cuál es la función o el propósito de la conducta desafiante. Las hipótesis describen los desencadenantes, la conducta desafiante, las consecuencias que la mantienen y la función. Plan de intervención ante las conductas desafiantes: El proceso de apoyo positivo a la conducta Paso 1: Formar un equipo e identificar las metas. Paso 2: Recoger información (evaluación funcional). Paso 3: Elaborar hipótesis. Paso 4: Diseñar un plan de apoyo positivo a la conducta. Paso 5: Implementar, supervisar, evaluar los resultados, y esclarecer el plan en contextos naturales. “Si un niño no sabe leer, le enseñamos. Si un niño no sabe nadar, le enseñamos. Si un niño no sabe multiplicar, le enseñamos. Si un niño no conoce su país, le enseñamos. Si un niño no se sabe comportar, …….le enseñamos? castigamos? ……le Por qué no podemos terminar la última frase tan automáticame como terminamos las otras?” Tom Herner (NASDE President ) Counterpoint 1998, p.2) Plan Positivo de Apoyo • Hipótesis de Conducta- Propósito de la conducta, tu mejor creencia sobre por qué ocurre la conducta •Estrategias Preventivas- Formas de hacer que los acontecimientos e interacciones que desencadenan la conducta desafiante sean más fáciles de manejar • Enseñanza de Habilidades– Nuevas habilidades, entre ellas, las que puedan sustituir a la conducta desafiante. • Respuestas- Lo que los adultos harán cuando aparezca la conducta desafiante para asegurar que no se mantiene la conducta desafiante y que aprenden la nueva habilidad Estrategias Preventivas • ¿Cómo puede modificarse el entorno para reducir la probabilidad de que aparezca la conducta desafiante? • ¿Qué se puede hacer para que la conducta desafiante no sea relevante? • ¿Qué procedimientos puedo seleccionar para que se ajusten a las rutinas y estructuras de la clase y de la familia? • ¿Cómo puedo partir de lo que hace bien? • Qué se puede hacer para ayudar al niño a no responder al desencadenante o para cambiar el desencadenante de manera que no cause la conducta desafiante? Ejemplos de Estrategias Preventivas • Ofrecer alternativas para elegir. • Proporcionar guía visual (paneles informativos de las actividades del día, guiones de historias, marcar el espacio temporizadores, paneles si/entonces etc.). • Proporcionar apoyos (del adulto, de los compañeros). • Modificar el contexto físico para ajustarlo a las necesidades (los materiales, la distribución de las sillas, luz, sonido….). • Modificar la situación de aprendizaje (las expectativas, los materiales, la instrucción, la forma en la que se espera que el niño responda, las demandas, las actividades manipulativas, ajustar a los intereses, reducir distractores, refuerzos etc.). • Revisar las reglas. • ( Actuar cuando se prevé la aparición de las conductas.) 1. Alternativas para elegir • Se pueden ofrecer alternativas de elección utilizando fotografías, pictogramas u objetos. • Cuando se utilizan como estrategia preventiva, las alternativas deben ofrecerse explícita y personalmente al niño. • Las alternativas deben ser opciones de actividades o materiales deseados. Alternativas para la Asamblea Alternativas para canciones Alternativas para talleres 2. Guía visual de actividades Calendario Visual de Fotos 2. Guía visual de actividades Mini Horario con Dibujos 2. Guía visual de actividades Primero Después Lavarse las manos Tentempié Paneles Si/Entonces con Fotos 2. Guía visual de actividades Primero Después Paneles Primero/Después 2. Guía visual de actividades Guía visual turnos 2. Guía visual de actividades Señales para cambiar de Turno Guía Visual para Marcar el Espacio Guía visual espacio 3. Ofrecer apoyos (seguridad) • Establece contacto ocular y gana la atención del niño. • Avisa al niño con antelación las transiciones (ej., 5 minutos más o 3 veces más). • Prepara al niño contando hacia atrás (ej., 2 veces más, 1 vez más, todo hecho). • Enuncia el final de la actividad y la actividad siguiente (“5 minutos más, y a recoger”). • Usa apoyos visuales, fotografías, objetos o pictogramas para representar la siguiente actividad. • Usa temporizadores para contar hacia atrás. 3. Apoyo en en las interacciones •Participa en la situación de juego. •Interpreta las necesidades del niño con conductas desafiantes (ej., “Billy,quieres hacer construcciones?”). •Ayuda al niño a tomar el turno o a iniciar la interacción con un compañero (“Joey, puede Billy jugar con las construcciones?”). •Continúa con las preguntas o instrucciones hasta que los niños empiecen a jugar. Intenta ser lo menos intrusivo posible; intervén sólo cuando sea necesario. •Sal de la situación tan pronto como sea posible. Minimiza el efecto de los factores desencadenantes lejanos • Proporciona al niño una actividad relajante o deseada. • Reduce las demandas. • Préstale más atención y mejora su bienestar. • Ofrece oportunidades para descansar y mimos. • Proporciona apoyos adicionales para rutinas y actividades (ej., avisa la transición, apoyos visuales, ayuda del adulto). Reglas Plan Positivo de Apoyo • Hipótesis de Conducta- Propósito de la conducta, tu mejor creencia sobre por qué ocurre la conducta •Estrategias Preventivas- Formas de hacer que los acontecimientos e interacciones que desencadenan la conducta desafiante sean más fáciles de manejar •Enseñanza de Habilidades– Nuevas habilidades que puedan sustituir a la conducta desafiante y que se enseñan a lo largo del día • Respuestas- Lo que los adultos harán cuando aparezca la conducta desafiante para asegurar que no se mantiene la conducta desafiante y que aprenden la nueva habilidad. H. Sociales H. Comunicativas Pedir ayuda, decir “ya”, “no”, “descanso”, “el turno”, expresar sentimientos Iniciar juego, unirse al juego del otro, a las rutinas, respetar turnos, reglas.. Enseñanza de Habilidades H. Autocontrol H. Autorregulación Relajación, tolerar el retraso de la gratificación, estrategias de autocontrol Elegir, plantearse metas, supervisar, evaluar, seguir calendario, anticipar transiciones, flexibilidad, autonomías…. Enseñar Habilidades Sustitutas • Enseña una conducta alternativa a la conducta desafiante. • Las habilidades sustitutas deben ser eficaces y eficientes (ej., deben funcionar rápidamente para el niño). • Considera las habilidades que el niño ya tiene. • Asegura que el refuerzo a la conducta apropiada es consistente. Procedimientos de enseñanza • Selecciona una habilidad a enseñar. • Enseña las habilidades utilizando métodos planificados. • Enseña la habilidad durante el tiempo en el que el niño no muestre conductas desafiantes. • Enseña a lo largo de todo el día. Enseñanza de Habilidades Sociales •Determina la habilidad a enseñar de forma concreta (cómo es la conducta?). •Proporciona suficientes oportunidades de enseñanza y de práctica. •Decide el método de enseñanza (ej., práctica guiada, juego de roles, apoyos, uso de “historias sociales”… etc.). •Enseña la habilidad. •Proporciona oportunidades para practicarla. •Refuerza su uso en contextos naturales. Guiones de Historias • Las historias proporcionan al niño un guión sobre las interacciones sociales y las expectativas. • La historia está escrita desde el punto de vista del niño. • Incluye descripciones, perspectivas y frases directas. • Debe ajustarse al nivel de desarrollo comunicativo y simbólico del niño. Autocontrol • Identifica y observa la conducta que el niño tiene que controlar. • Represéntala visualmente para el niño. • Enseña al niño la habilidad deseada. • Da al niño un mecanismo que le permita supervisar su control conductual mediante un inventario o un diagrama. • Proporciona atención positiva por realizar la conducta y por utilizar el sistema de supervisión. Ayudas de Más a Menos Asistencia física completa Asistencia física parcial Dirección verbal Desencadenante natural de la habilidad De menos a más ayuda Desencadenante natural de la habilidad Ayuda verbal o visual Ayuda gestual o modelado del gesto Ayuda física Plan Positivo de Apoyo • Hipótesis de Conducta- Propósito de la conducta, tu mejor creencia sobre por qué ocurre la conducta •Estrategias Preventivas- Formas de hacer que los acontecimientos e interacciones que desencadenan la conducta desafiante sean más fáciles de manejar •Enseñanza de Habilidades– Nuevas habilidades que puedan sustituir a la conducta desafiante y que se enseñan a lo largo del día •Respuestas- Lo que los adultos harán cuando aparezca la conducta desafiante para asegurar que no se mantiene y que aprende la nueva habilidad. Responder a la Conducta Desafiante • Responde de forma que la haga ineficaz. • Asegura que el refuerzo de la buena conducta sea mayor o igual que el que recibe por la conducta desafiante. Respuestas Posibles a las Conductas Desafiantes • Redirige la señal para • que utilice la “nueva • conducta sustituta” y luego permite escapar. • Utiliza la estrategia • preventiva adecuada. • Di “exactamente” lo que se espera de él. • Ofrece alternativas Usa “tiempo de espera” Reconoce la conducta positiva/ refuerza las conductas sustitutas. Responde de forma que NO se mantenga la conducta desafiante Plan de apoyo positivo (responsables) Desencadenantes Conducta Consecuencias Function: Obtain toy/play E. Preventivas Nuevas habilidades Respuestas nuevas A la conducta desafiante: Nueva habilidad: