H. Knoors

Door Silke Holvoet



Slechthorigheid

: o Conductieve = geleidingsslechthorigheid problemen in de gehoorgang of in het middenoor - geluidverlies van de toonhoogtes gelijk - gehoorverlies relatief mild - bij kinderen: veelvuldig wisselende geleidingsverliezen (OME) t.g.v verkoudheden of allergieën - goed te behandelen - gevolgen voor taalontwikkeling en leren op latere leeftijd zijn meestal klein

o Perceptieve problemen met de verwerking van geluidsprikkels in het slakkenhuis, de gehoorzenuw of het centraal auditieve systeem - ernstiger - verstoorde waarneming (ook na gehoorapparatuur) - gehoorverlies van hoge tonen groter dan lage tonen



Doofheid

= groot gehoorverlies zodat met de beste versterking de waarneming van spraak niet mogelijk is o Ouderdomsdoofheid (optreden later in het leven) o Lawaaibeschadiging heel ernstige gevolgen i.v.m. communicatie- en sociaal functioneren - taalvaardigheid en de geletterdheid veranderen niet Vroegdoofheid = aangeboren gehoorverlies



Doofheid bij kinderen

- plotseling - als gevolg van hersenvliesontsteking - grote gehoorverliezen - onmiddellijke interventie -> om de verworven gesproken taal intact te houden

 De aard van de gevolgen is afhankelijk van de mate van het gehoorverlies - het gehoorverlies auditieve waarneming van spraak nog mogelijk maakt - dat het kind vooral is aangewezen op visuele waarneming



Bij slechthorigheid

- vertraagde verwerving van het Nederlands. - moeite met de waarneming van morfologische kenmerken van een taal - geringere woordenschat (omvang en differentiatie) - verwerving van de zinsbouw verloopt vertraagd ==> problemen met lezen en schrijven



Bij doofheid

- Geen gesproken taal - Gebarentaal - Teleurstellende leesvaardigheid - Overwegend functioneel een analfabeet

    Jaarlijks 100 kinderen met vroegdoofheid 40% ernstige meervoudige handicaps 5 – 10% dove kinderen heeft 1 of meer dove ouders 10% slechthorigheid in de Westerse landen

  

Ernstige maatschappelijke gevolgen

- langdurig in speciaal onderwijs - vaak ook verblijf in internaat

Sociaal

- aansluiting bij identificatiemodellen - oriënteren op de gesproken taal en op de cultuur van ons land => kloof - regulier onderwijs = vereenzaming van de kinderen

Verwerkingsproces

beperking van het kind + zicht op perspectieven

 Prenatale (congenitaal)  Perinatale (aangeboren)  postnatale (verworven)



Begeleiding

hoortoestellen - aanmelden bij centrum -> gezins- en vroegbegeleiding *ondersteuning van de ouders *taal- en communicatie ontwikkeling *adequate vorm van onderwijs



Communicatie, spraak- en taalontwikkeling

voorkomen van communicatieproblemen ontwikkeling van taal - Revalidatie - Gebarentaal - Adaptatie van de omgeving 

Nieuwe technologieën

==> makkelijker en effectiever communiceren

  Neonatale gehoorscreening eerste paar levensmaanden: voorspoediger ontwikkeling van de gesproken taal (soms zelfs het taalniveau van horende kinderen) Velen komen terecht in het reguliere onderwijs (met ambulante begeleiding)

 Hoe vroeger hoe beter!

  Handboek Kinderen & Adolescenten (april 2002) www.google.be

(afbeeldingen)