Transcript LE VISA UNE STRATEGIE NOVATRICE DE COMMNICATION POUR CHANGEMENT DE COMPORTEMENT Par Urbain S.

LE VISA UNE STRATEGIE
NOVATRICE DE COMMNICATION
POUR CHANGEMENT DE
COMPORTEMENT
Par Urbain S. AMEGBEDJI
Avril 2008
PM MCDI
PLAN
1.
BREF APERCU DE MCDI
2.
LE PROJET DE SURVIE DE L’ENFANT
3.
LES STRATEGIES DE PROMOTION DE
PRATIQUES FAMILIALES
–
LES STRATEGIE DE COMMUNICATION
DIRECTE
–
LES STRATEGIES DE COMMUNICATION
INDIRECTE
4.
LES RESULTATS OBTENUS
1- BREF APERCU SUR MEDICAL
CARE DEVELOPMENT
INTERNATIONAL
• Medical Care Development
Incorporated
• créée à Augusta dans l'état de Maine
en 1966
• une organisation caritative et
éducative à but non lucratif
• compose d’une division nationale et
d’une division internationale
• MISSION: Contribuer a améliorer le
bien-être des populations et des
communautés du monde par le biais d’une
assistance technique hautement
qualifiée dans le domaine de la santé et
du développement socio-économique.
2- LE PROJET DE SURVIE
DE L’ENFANT
But
• Contribuer a réduire la morbidité
et la mortalité des enfants de
moins de cinq ans et a améliorer
l’état sanitaire des femmes
enceintes
ZONE D’INTERVENTION
• COMMUNE N’DALI DANS LA ZONE
SANITAIRE DE PARAKOU-N’DALI
(SIX ARRONDISSEMENTS)
• COMMUNE DE TCHAOUROU DANS
LA ZONE SANITAIRE DE
TCHAOUROU (SEPT
ARRONDISSEMENTS)
Zone d’intervention
Domaines d’intervention
et niveaux d’effort
• Paludisme – 30 %
• IRA – 20%
• Diarrhée – 20%
• Allaitement nutrition – 15%
• Vaccination – 10%
• VIH/SIDA – 5%
• FINANCEMENT: USAID
• DUREE: 2003-2007
Principales stratégies
Améliorer les connaissances des
Meres/gardiennes à reconnaître les
Signes de dangers des maladies et la
Disponibilité des services de santé
Améliorer les soins offerts par les
Formations sanitaires
Accroître l’accès aux services de
Santé par l’extension du rôle
Agents communautaires
Collaborer avec les partenaires du
MS pour la mise en oeuvre de la
CC PCIME
STRATEGIES DE COMMUNICATION
MISES EN OEUVRE
Approche VISA
Media Populaires Traditionnels
(Festivals de chansons, mariages
etc..)
Marchés de sante
RADIO communautaires
Partenariat secteur prive
LE VISA
• APPROCHE STRATEGIQUE DE COMMUNICATION BASEE SUR L’EDUCATION PAR
LES PAIRS MISE EN OEUVRE PAR LES
MERES VOLONTAIRES BENEVOLES
APPELEES MERES VISA
LES FONDEMENTS
Socio-culturelles
 Mères africaines toujours épaulées par
une autre plus âgée
 Rencontres quotidiennes avec échanges
des mères (puits, marigot, marché…)
 Salutations d’usage font toujours
référence aux enfants et/ou au ménage
LES FONDEMENTS (Suite)
Difficultés d’autres approches
communautaires:
 Fort coût d’opportunité pour les relais
communautaires (motivations)
 Actions souvent menée par des
personnes indirectement concernée
LES PRINCIPES
• Principe 1: Ne pas s’attendre a ce que les
MV restent indéfiniment dans le programme
• Principe 2 : Amorcer le recrutement des
nouvelles MV lorsque l’enthousiasme des
1eres est maximale
• Principe 3 : Viser d’abord les membres de
sa famille ou des proches
DEFINITION
isiter
dentifier
ensibiliser
ccompagner
Visite périodique régulière de 5 mères ou
gardiennes d’enfants choisies dans son
entourage
Visite mensuelle de tous les membres du ménage
Causerie individuelle ou de groupes
• Existence des problèmes de santé chez le ou les
enfants et/ ou vérifier l’état vaccinal et nutritionnel
• Évaluer les connaissances et identifier les lacunes
et/ou incompréhensions des mères ou gardiennes
d’enfants
• Identifier les comportements actuels du ménage
(absence de MI, d’eau potable….)
• Contraintes élémentaires à l’adoption des
comportements positifs
• Ressources disponibles dans Le ménage/
communauté non utilisées
• Causes principales du non recours immédiat aux
soins
• Avantages de l’adoption des pratiques
familiales clés
•Reconnaissance des signes de danger
• Nécessité pour le ménage ou la mère a
recourir au centre de santé pour y recevoir des
soins
• Prévention des maladies
• Les limites du recours au guérisseur traditionnel
et/ou accoucheuses traditionnelles
• Les prestations de services et/ ou les
évènements sanitaires (JNV, Campagne de Vit A,
stratégies avancées……)
• Nécessité pour les mères de partager
nouvelles connaissances et informations avec
ses pairs
 Amélioration des connaissances de la
mère/gardienne
Prise de conscience de la mère/gardienne
Adoption des comportements positifs
Résolutions des problèmes de santé
des enfants
RECRUTEMENT DES MV
TOUTE LA COMMUNAUTE
Comment avons-nous mis en
oeuvre?
Enquête KPC
Identification des MV 1ere
Génération au cours de la DPC
 Formation MV
 Intervention dans la communauté
 Supervision
 Identification des MV de 2ème
génération
QUELQUES RESULTATS
 Augmente de 21% à 89% enfants de 0 à 23 mois
ayant dormi sous moustiquaire imprégnée la nuit
précédente
 Améliore de 33% à 64%, le pourcentage des
gardiennes d’enfants de 0 – 23 mois dont les enfant
ont connu une respiration rapide / difficile et qui ont
cherché un traitement dans une formation sanitaire
 Augmente de 1% à 12%, le pourcentage des mères
d’enfants de 0 à 23 mois qui lavent leurs mains avec
du savon/cendre avant la préparation des aliments,
avant de nourrir les enfants, après la défécation et
après avoir nettoyé un enfant qui a déféqué
. Augmente de 47% à 65%, le pourcentage
d’enfants de 0-5 mois exclusivement nourris au sein
maternel pendant les dernières 24 heures
QQUES LECONS APPRISES
• La mise en oeuvre de l’approche
ASBC+ MV pour l’éducation, la
fourniture des services etc.… est un
puissant moyen de renforcement des
bonnes pratiques
• La collaboration entre le ministère et
les partenaires est essentielle pour la
durabilité.
QQUES LECONS APPRISES
• les changements sont plus faciles si
les ressources (eau, savon ) sont
disponibles;
• « Les doigts de la main » est un
puissant outils de mémorisation du
calendrier vaccinal
DEFI PERENNISATION
• SUPERVISION ??????