疾病的社会学因素 Mostafa Arafa博士 King Khaled大学医学与医学科 学系家庭与社区医学副教授 [email protected] xhlbudd(dxy)译 • 疾病的预防是公共卫生学规划 的主要职责。在发展和执行这 些规划的过程中，由于许多方 面的原因，人们越来越认识到 环境和社会学因素对疾病产生 的影响。 • 另外，病人改变行为习惯的困 难也是促使环境因素发展的重 要原因。 • 我们对环境因素产生兴趣的 第三个原因是虽然人口在流 动和变迁，许多疾病在世界 各地区的分布仍然保持相对 稳定。
Download ReportTranscript 疾病的社会学因素 Mostafa Arafa博士 King Khaled大学医学与医学科 学系家庭与社区医学副教授 [email protected] xhlbudd(dxy)译 • 疾病的预防是公共卫生学规划 的主要职责。在发展和执行这 些规划的过程中，由于许多方 面的原因，人们越来越认识到 环境和社会学因素对疾病产生 的影响。 • 另外，病人改变行为习惯的困 难也是促使环境因素发展的重 要原因。 • 我们对环境因素产生兴趣的 第三个原因是虽然人口在流 动和变迁，许多疾病在世界 各地区的分布仍然保持相对 稳定。
疾病的社会学因素 Mostafa Arafa博士 King Khaled大学医学与医学科 学系家庭与社区医学副教授 [email protected] xhlbudd(dxy)译 • 疾病的预防是公共卫生学规划 的主要职责。在发展和执行这 些规划的过程中，由于许多方 面的原因，人们越来越认识到 环境和社会学因素对疾病产生 的影响。 • 另外，病人改变行为习惯的困 难也是促使环境因素发展的重 要原因。 • 我们对环境因素产生兴趣的 第三个原因是虽然人口在流 动和变迁，许多疾病在世界 各地区的分布仍然保持相对 稳定。 • “环境”这个词是对人类或者事 件在其中生存和发展的许多不 同的情况和影响因素。环境是 自然和人工的成分，社会学过 程，个人与集体的关系等因素 持续性地相互作用的结果。 • 从环境角度预防疾病的理由 • 疾病问题的量级 • 举例来说，冠心病，癌症，精 神病，糖尿病和中风 改变行为习惯的困难 • 为了预防疾病，我们越来越多地要 求人们开始做他们原先没有做过的 事情，要求他们结果他们已经做了 很多年的事情，要求他们做多一些 某些事，做少一些其他事。 发病率的特征 • 尽管有个体进入或者迁出，某些团 体在很长的时间里在发病率方面有 同样的特征。如果团体的发病率随 着时间而变，那么，应当是有某些 因素促进或者抵制该团体中个体的 发病。 • 环境通过三种因素来影响疾病的影 响范围，严重程度和非传染性疾病 的存在，这三种因素是社会经济学 地位，婚姻状况和性别。 社会经济学地位 • 从十二世纪以来，人们就发现处于 最低社会经济学地位的人群有着最 高的发病率和死亡率，不管社会经 济学地位与教育、收入、职业是否 有联系，总之，社会经济学地位越 低，死亡率和发病率就越高。 婚姻状况 长久以来，人们就知道未婚者， 离婚者，与配偶分居者比婚姻正常 者有更高的死亡率。 性别 • 在卫生和健康学的学生中，男性比 女性的死亡率更高是一个最为成熟 和完善的事实之一。在能够比较的 范围内，在每一个年龄段，由于每 一个重大的原因，男性的死亡率要 高于女性。 影响疾病范围的其他社会学因素 • 生活琐事：生活琐事能够增加疾病的发病 率，特别是小病的发病率 • 行为模式：A型行为模式的人更容易生活在 紧张的生活方式中。人们认为这种行为模 式是人们在相对长的时间里想在最短的时 间内获得最多的收获的产物。 • 两个影响健康的因素的行为实例： 吸烟和酗酒 吸烟对健康的影响 • 过高的死亡率 • 金钱的花费 • 心血管疾病 ——冠心病 ——外周动脉堵塞 ——脑血管疾病 吸烟对健康的影响（续） • • • • 癌症 胃肠道疾病 口腔疾病 被动吸烟对儿童，其他成年人，肺癌患者 的影响 • 母亲吸烟的影响 吸烟的控制措施 • 戒烟课程 • 临床干预 • 特别的社区干预程序 预防吸烟 这可以通过几种方法来实现：改变公众对于 吸烟的接受程度，限制对年青人的香烟的 供应，提高香烟价格以限制购买力，设计 特定的教育项目来减少吸烟习惯的养成。 与酗酒与关的健康问题 • 酒的消费对公共卫生影响巨大因为它对病 因，过程，许多急性或者慢性生理、心理 和行为疾病的结果的影响。 与酗酒有有关的生理、心理和行为 疾病 • • • • • 1-心理的问题——行为的问题 2-无酒时的急性综合症 3-GIT综合症比如胃炎，癌症 4-呼吸道综合症如T.B，肺炎 5-神经学疾病，如癫痫症和脑部疾病 预防的策略 • 对于人均酒精消费、酒精滥用的比例、酒 精相关健康问题的影响等因素的关系的认 识，使人们优先预防的注意力主要集中在 了饮酒人群上，主要防护目标是降低他们 的人均酒精消费量。 预防的策略（续） • 这些措施可以归为两类。第一类是健康防 护措施，第二类是健康促进措施。这两种 途径是互补的和交互式的，如果缺少了其 中任何一个，另外一个也不会有效。而第 三类的措施则是疾病预防服务。 预防的策略（续） • 健康促进措施包括个人和团体用以改善健 康生活方式的行为。举例来说：公共教育 项目，健康警示表，广告与市场，媒体的 宣传 小结 • 社会学因素在病因方面的影响越来越为人 们所认识。还有一些因素的影响的证据还 显得不足或者不清楚，然而，我们必须采 用研究数据因为现在最严重的疾病都是受 到社会环境的影响的。对社会学因素的长 期性的研究必须使它们能在公共卫生学计 划和项目的发展处于优先的位置。