GIDSAS Грип: Закана за пандемија Токму на Време (JIT) Ажурирано: 2 Март, 2006 Rashid A.
Download ReportTranscript GIDSAS Грип: Закана за пандемија Токму на Време (JIT) Ажурирано: 2 Март, 2006 Rashid A.
GIDSAS Грип: Закана за пандемија Токму на Време (JIT) Ажурирано: 2 Март, 2006 Rashid A. Chotani, MD, MPH Director, Global Infectious Disease Surveillance & Alert System Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health 410-502-3116/410-322-7469 [email protected] Chotani, GIDSAS-JHU, 2006 GIDSAS Вирус на грип Три типа A, B, C Површински антигени H (хемаглутинин) N (неуроминидаза) Тип A вирусот има три подтипа H3N2, H1N1 (чест, хуман подтип) H7N7 (птичји 2003, Холандија) H5N2 (птичја вакцина) H9N2 (случај кај човек во Хонг Конг, Кина 2003) H5N1 (сега присутен, птичји, предмет на загриженост) Chotani, GIDSAS-JHU, 2006 Credit: L. Stammard, 1995 GIDSAS Вирус на грип Chotani, GIDSAS-JHU, 2006 Природни домаќини на вирусот на грип GIDSAS Хемаглутинински подтип H1 H2 H3 H4 H5 H6 H7 H8 H9 H10 H11 H12 H13 H14 H15 Chotani, GIDSAS-JHU, 2006 Неуроминидаза подтип N1 N2 N3 N4 N5 N6 N7 N8 N9 GIDSAS Оптеретување со грип Сезонски грип Глобално: 250 000 дo 500 000 смртни случаи секоја година Во САД (годишно) • ~35,000 смртни случаи • >200 000 хоспитализации • $37.5 билиони економски трошоци (грип & пневмонија) Пандемиски грип Постојано присатна закана Chotani, GIDSAS-JHU, 2006 GIDSAS “Шпански грип” A(H1N1): 1918-19 Приближно 20-40 милиони луѓе умреа ширум светот и преку 500 000 во САД. Chotani, GIDSAS-JHU, 2006 GIDSAS Големата пандемија во 1918 Chotani, GIDSAS-JHU, 2006 GIDSAS Слики од епидемијата на грип во 1918 Национален музеј за здравје и медицина Chotani, GIDSAS-JHU, 2006 GIDSAS Големата пандемија во 1918 Chotani, GIDSAS-JHU, 2006 GIDSAS Слики од епидемијата на грип во 1918 Национален музеј за здравје и медицина Chotani, GIDSAS-JHU, 2006 GIDSAS “Азиски грип” A(H2N2) 1957-58 За време на епидемијата на Азиски грип во 1957-58, едно училишно дете во Ислингтон, Лондон, прави гаргара за да го задржи вирусот во испирокот. Повеќе од милион луѓе умреа ширум светот и околу 70 000 во САД. Chotani, GIDSAS-JHU, 2006 GIDSAS Ширење на H2N2 грипот во 1957 “Азиски грип” Chotani, GIDSAS-JHU, 2006 GIDSAS “Hong Kong Flu” A(H3N2) 1968-69 Членови на црвената гарда во Кина во 1968 година се штитата со маски по наредба на Претседателот Мао. Хонкохгшкиот грип од 1968-69 уби повеќе од 1 милион луѓе низ светот и околу 34 000 во САД. Chotani, GIDSAS-JHU, 2006 GIDSAS Временска линија на опасноста од Influenza A вирусите кај луѓето Птичји грип Руски грип H9 H5 H7 H5 H1 H3 H1 1918 Шпански грип H1N1 Chotani, GIDSAS-JHU, 2006 H2 1957 1968 1977 Азиски грип H2N2 Хонг Конг грип H3N2 1997 2003 1998/9 GIDSAS Регистрирани пандемии на грип 37 Chotani, GIDSAS-JHU, 2006 GIDSAS Дефиниции Епидемија – лоцирана група (cluster) на случаи Пандемија – епидемија раширена низ целиот свет Антигенскa варијациja – “drift” Променa во протеинската структура предизвикани од генетски мутации и селекции Основа за постојаните активности за промена на составот на вакцините секоја година Антигенска променa -“shift” Промени во протеинската структура преку генетско прераспределување Создавање на различни вируси кои не се покриени со годишната вакцина Chotani, GIDSAS-JHU, 2006 GIDSAS Реасортирање кај луѓе Миграторни водени птици Source: WHO/WPRO Chotani, GIDSAS-JHU, 2006 GIDSAS Реасортирање кај свињи Миграторни водени птици Source: WHO/WPRO Chotani, GIDSAS-JHU, 2006 GIDSAS Мутација кај луѓе Миграторни водени птици Source: WHO/WPRO Chotani, GIDSAS-JHU, 2006 GIDSAS Од птици на луѓе Миграторни водени птици Домашни птици • Хонг Конг, 1997, H5N1 • Хонг Конг, 1999, H9N2 •Холандија, 2003, H7N7 • Хонг Конг, 2003, H5N1 Source: WHO/WPRO Chotani, GIDSAS-JHU, 2006 GIDSAS Chotani, GIDSAS-JHU, 2006 GIDSAS Chotani, GIDSAS-JHU, 2006 GIDSAS H5N1 Птичји грип од јули 2004 Chotani, GIDSAS-JHU, 2006