Transcript สถานะสุขภาพ ทรัพยากรสาธารณสุข การบริหารจัดการ การแบงเขต ่ ปกครอง - 11 อาเภอ จ. - 78 ตาบล ตาก - 956 หมูบ ่ าน/27 ้ ชุมชนเมือง - 25 เทศบาล(3 ทม./22 ทต.) - 64 อบต.

สถานะสุขภาพ ทรัพยากรสาธารณสุข
การบริหารจัดการ
การแบงเขต
่
ปกครอง
- 11 อาเภอ
จ.
- 78 ตาบล
ตาก
- 956 หมูบ
่ าน/27
้
ชุมชนเมือง
- 25 เทศบาล(3
ทม./22 ทต.)
- 64 อบต. /1 อบจ.
จ. GPP อันดับ 2 ของเห
ภาคเกษตร 20%
สุโขทั
อุตสาหกรรม 52
ย
(20%เป็ นอุตสาหกรรมเ
จ. องเที
การท
ย
่ ว
่
พิษณุ โลก
จ.
พิจต
ิ ร
พมา่
ะชากร 728,631 คน
1% ของ POP ประเทศ )
าน
253,170 หลังคาเรือน
เฉลีย
่
3 คนตอหลั
ง
่
ระชากรสูงอายุ = 13.73 %
พืน
้ ที่ 8,600 ตร.กิโลเม
จ.
(1.7% ของประเทศ)
เกษตร
60 %
ป่าไม้
2
ทีอ
่ ยูอาศั
ย
18 %
่
โครงสรางประชากร
้
ชาย
ปี
2548
หญิ
ง
ชาย
ปี
2557
หญิ
ง
ชาย 362,217 คน | หญิง
ชาย 362,233 คน |
ประชากร
367,305 คน
หญิง 366,032 คน
18.39 %
วัยแรงงาน 67.01%
.01% วัยแรงงาน 68.84% วัยเด็สักดสวน
่
15% ภาระพึง่ พิง 46.27%
สูงอายุ
14.60 % ภาระพึง่ พิง 49.22%
สถานะสุขภาพของ
ประชาชน
อายุคาดเฉลีย
่ (Life
Expectancy) เมือ่ แรกเกิด (E )
ระดับ
หญิง
ทีอ
่ ายุ 60 ปี (E60)
รวม
ชาย
หญิง
78.10
19.90
23.10
0
รวม
ชาย
71.1
ประเทศ 2556
0
74.3
ปี 2546 76.82
4
กาแพงเพ
70.3
ปี 2556 73.27
ชร
5
เป้าหมาย
ผลตาง
- 3.58
่
78.66
23.01
22.17
22.99
76.42
19.68
18.45
20.92
E0 = 80 ปี , HALE
- 2.24
- 3.33 - 3.72 - 2.07
=
72
ปี
3.99
ทรัพยากรดานสาธารณสุ
ข
้
* กาลังกอสร
างตึ
ก 8 ชัน
้ 156 เตียง
่
้
โรงพยาบาลทั
ว่ ไป (410 เตียง) 1 แห่ง
ถานบริการสาธารณสุ
ข
นอกสั งกัด/เอกชน
รพ.สต.สั งกัด อปท. 4 แหง่
ศูนยบริ
5 แหง่
์ การฯ เทศบาล
โรงพยาบาลเอกชน
2 แหง่
คลินก
ิ แพทย ์
64 แหง่
คลินิกทันตแพทย ์
17 แหง่
สถานพยาบาล
128 แหง่
ร้านขายยาปัจจุบน
ั
130 แหง่
ร้านขายยาแผนโบราณ 52 แหง่
รพ. 60 เตียง 4 แห่ ง
โ
รพ. 3
รพ. 10 เตียง 1 แห่ ง
Ext.OPD 1 แห่ ง
รวม 840 เตีย
รพ.สต.เดีแห
ย่ ว ่ง 25 แห่ ง
รพ.สต.ในสั งกัด 121
รพ.สต.เครือข่ าย 46 เครือข่ าย
ศสม.
2 แห่ ง
ความครอบคลุมหลักประกันสุขภาพ
ประกันสังค
ข้าราช
การ
3.85%
พนักงาน
ทองถิ
น
่
้
0.79
ว่าง
บัตรประกัน
ข้อมูล ณ เดือน
พค.58
บุคลากรสาธารณสุขตอประชากร
่
992 คน
58 75
• ประเทศ
ทันตแพทย ์
1 : 14,250
• เขต 3
1 : 11,906
• กาแพงเพชร 1
: 12,578
97
• ประเทศ
เภสั ชกร
1 : 9,227
• เขต 3
1 : 8,141
• กาแพงเพชร 1
: 9,727
พยาบาล
• ประเทศ
1 : วิ
959
ชาชีพ
• เขต 3
1 : 639
• กาแพงเพชร 1
:• ประเทศ
735
แพทย ์
1 : 3,759
• เขต 3
1 : 4,404
• กาแพงเพชร 1
: 7,152
หมายเหตุ ขอมู
้ ลบุคลากรของประเทศและเขต 3 จากโปรแกรมการจัดสรร
บุคลากรทางการแพทยดวยภูมศ
ิ าสตรสารสนเทศ (GIS)
อัตรากาลังเจ้าหน้าทีส
่ ายวิชาชีพ
สายงานวิชาชีพหลักในโรงพยาบาล (ร้อยละข
พืน
้ ที่
กาแพงเพ
ชร
เขต 3
สถาน
บริการ
แพทย ์
ทันต
แพทย ์
เภสั ช
กร
พยาบาล
วิชาชีพ
รพท.
52.29
38.71
67.64
75.70
รพช.
44.21
78.29
78.00
88.61
รพท.
77.01
69.32
72.30
77.30
รพช.
58.32
79.56
89.70
110.74
1 คนตอ
่
ปชก.
3,333
เฉลีย
่ ตอ
่
หน่วย
2.00
1,739
2.81
สายงานวิชาชีพหลักในระดับปฐมภูม ิ (สั ดส่วนต
พยาบาลวิชาชีพ
นักวิชาการฯ/จพ.
ปชก.)
สาธารณสุข
พืน
้ ที่ / สถาน
บริการ
กาแพงเพ
ชร
1 คนตอ
่
ปชก.
ศสม.
2,667
เฉลีย
่ ตอ
่
หน่วย
2.5
รพ.
สต.
3,394
1.19
เครือขายบริ
การจังหวัด
่
กาแพงเพชร
HA
พัฒนาศักยภาพ
รพ.แมข
5
่ าย
่
NODE
Service Plan
Quality
1. ลดความแออัด
2. เพิม
่ การเขาถึ
้ ง
บริการ
3. พัฒนาระบบรับส่งตอผู
่ ้ป่วย /
ขอมู
้ ล
4. จัดบริการรวม
่
และบูรณาการ
แผนงาน/โครงการ
รพ.พรำนกระต่ำย
ั นคร F2
รพ.โกสมพี
F2
60 เตียง
Ext OPD
30 เตียง
รพ.ลำนกระบือ
ง
่ โพธิท
์ ะเล
HA รพ.ทุ
HA F3
รพ.กำแพงเพชร
S
10 เตียง
410+156 เตียง
F2
HA
30 เตียง
HA
รพ.ทรำยทองว ัฒนำ
HA
รพ.คลองลำน
F2
60 เตียง
รพ.ไทรงำม
HA
HA
F2
30 เตียง
รพ.บึงสำม ัคค
รพ.คลองขลุF1
ง
F2
60+30 เตียง
30 เตียง
HA
ิ ำทอง
รพ.ปำงศล
รพ.ขำณุ วรล ักษบุร ี
F2
30 เตียง
M2
60+30 เตียง
ระดับสถานบริการจังหวัด
ก
าแพงเพชร
รพท.
S กาแพงเพชร
1 รพช.แม่ ข่าย
1 รพช.แม่ขา่ ย
1 รพช.ใหญ่
M2 ขาณุวรลักษบุรี (Node)
F1 คลองขลุง
พรานกระต่ าย, คลองลาน
ลานกระบือ,ไทรงาม,บึงสามัคคี
ทรายทองวัฒนา, ปางศิลาทอง
7 รพช. กลาง
F2
2 รพช. เล็ก
F3 ทุ่งโพธิ์ทะเล,โกสัมพีนคร
เครือข่ ายปฐมภูมิ
• 2 ศูนย์ สุขภาพชุมชนเมือง
• 17 รพ.สต.เดีย่ ว ,44 เครือข่ าย
• 11 PCU ในโรงพยาบาล
นสค. 1 : 1,202 ปชก. (1: 4 อสม.) / อสม. 12,219 คน (1 : 21 หลังคาเรือน)
เป้าหมายและภารกิจ
เกิด(ตอพั
่ น)
12
10
8
6
4
8.46
3.89
9.21
4.5
8.65 8.82
4.45
8.77 8.43
4.94 5.29
5.75
7.59
8.1
5.39 5.31
2
ตาย(ตอพั
่ น)
9.34
8.14
6.25 6.02 5.98
0.28 0.31 0.22
0
47
48
49
50
51
52
53
54
เป้าหมาย
E0 = 80 ปี ,
HALE = 72 ปี
8.43
55
56
0.22
57
ปัญหาสุขภาพและพฤติกรรม
อัตราตายตอแสนประ
่
เสี่ ยง
โรคไม่
ระบบ…
ติดตอ
่
มะเร็งทุกชนิด
45.14
45.98
40.20
33.90
หลอดเลือด…
ปอดอักเสบ
33.89
26.49
33.48
37.06
ติดเชือ
้ ใน…
อุบต
ั เิ หตุ
ความดัน…
เบาหวาน
15.50
16.61
9.47
12.76
COPD
Success…
AIDS
25
57
พฤติกรรมเสี่ ยง
1.กินหวาน มัน เค็ม , ผักน้อย
สารปนเปื้ อนในอาหาร
2.ออกกาลังกายน้อย, อ้วน
3.เครียด, สุรา บุหรี่
4.สิ่ งแวดลอม/มลภาวะเป็
นพิษ
้
9.47
8.37
8.64
5.90
CKD
78.89
81.11
96.59
104.99
7.82
7.00
6.00
7.14
4.94
6.18
ลูกตายแมตาย
่
-
20.00
40.00
60.00
80.00
100.00
120.00
อัตราป่วยของผูป
้ ่ วยนอกตามรหัส
ICD10
301.44
ความดันโลหิตสูง(I10)
417
391
118.88
152
140
เบาหวานไมมี
่ ภาวะแทรกซ้อน(E119)
82.61
เยือ
่ บุจมูก/ลาคออักเสบเฉี ยบพลัน(J00)
128
136
64.91
95
101
ปวดทองช
้
่ วงบน(K30)
59.58
94
101
คออักเสบเฉี ยบพลัน(J029)
กลามเนื
้อเคล็ด(M626)
้
30.73
48
50
Dizziness&Giddiness(R42)
29.08
44
42
URI (J069)
28.72
34
37
ปวดศี รษะจากความเครียด(G442)
26.38
44
51
ฟันผุถงึ ชัน
้ เนื้อฟัน(K021)
22.35
34
32
-
50
2558(8เดือน)
2557
2556
2555
อัตราป่วยตอพั
่ นประ
100 150 200 250 300 350 400 450
อัตราป่วยของผูป
้ ่ วยในตามรหัส
1845
ความดันโลหิตสูง(I10)
ICD10
1160
552
เบาหวานไมมี
่ ภาวะแทรกซ้อน(E119)
301
โลหิตจางทีม
่ ไิ ดระบุ
รายละเอียด(D649)
้
41
ไขหวั
้ ดใหญ(J111)
่
843
562
442
2558(8
เดือน)
2557
251
416
ทางเดินปัสสาวะอักเสบ(N390)
224
412
หลอดลมอักเสบเฉี ยบพลัน(J209)
214
397
ปอดบวมจากเชือ
้ แบคทีเรีย(J159)
291
357
ตอกระจกในคนสู
งอายุ(H259)
้
239
348
ระบบหายใจลมเหลวเฉี
ยบพลัน(J960)
้
173
275
ไตวายเฉี ยบพลัน(N179)
0
500
อัตราป่วยตอแสนประช
่
1000
1500
2000
10 อันดับโรคทีต
่ องเฝ
ทยา
้
้ าระวังทางระบาดวิ
อัตราตอแสน
่
(มค.-พ.ค.58) ประชากร
1,004.66
อุจจาระร่ วง
768.92
187.82
187.55
ปอดบวม
ตาแดง
89.09
69.68
สุกใส
89.78
58.66
2557
ไขอุปอดบวม/
เลื
จจาระ
อดออ
้
ไข้หวัดใหญ่
สถานการณ
ดโรครายเดื
โรครายเดืออน
น
์ รก
สถานการณการเกิ
ด
์ การเกิ
วง
่
49.3
31.12
อาหารเป็ นพิษ
400
300
2000
300
200
1000
200
57.97
30.57
ไข้ หวัดใหญ่
เพศ
เพศ
กลุมอายุ
มอายุ
กลุ
่่
15.00
10000.00
8598.81
9000.00
8000.00
7000.00
9.91
6000.00
10.00
10.60
5000.00
4000.00
12.53
15.7
ไข้ เลือดออก
3000.00
0
ชาย
ชาย
หญิ
ง
ชายหญิ
หญิงงหญิง
ชาย
หญิง
3376.95
2483.29
6.70
2394.23
6.64
1388.01
2000.00
1180.03
1197.66
1395.51
1537.06
5.00
1000.00
0.00
0.00
21.48
10.6
มือเท้ าปาก
Median
164161
161 153
72 142
59
47
44
43
37
101
60
30
42
58
47
21
16
79
23 30 21 20
0
14 68
57
51
38
3712 58
32
31
23 Jun Jul Aug Sep Oct Nov Dec
Jan Feb Mar Apr May
00
Jan Feb
Feb Mar
Mar Apr
Apr May
May Jun
Jun Jul
Jul Aug
Aug Sep
Jan
Sep Oct
Oct Nov
Nov Dec
Dec
11.84
17.35
ตับอักเสบ
Influenza 241 Pneumonia
348
333
Median
2558
1453 1349
1325182
286
1297 1390 1264
1230
271
274
1085
2661021 1078
263998
261
1227
2311088 1123
1087
122
1000
201
194 195
160
564
100
100
28.64
30.43
STD
2558
200
400
0-4ปี
5-9ปี
600
10-14ปี
15-24ปี
1.73
1.65
1.86
25-34ปี
35-44ปี
45-54ปี
800
55-64ปี
65ขึน
้ ไป
1000
1200
สถานการณโรคติ
ดตอที
่ ่
์
สาคัญ โรคติดตอที
่ เ่ ป็ นปัญหาสาคัญ
ปี 2558 ไดแก
้ ่
1.โรคอุจจาระรวง
2.ปอด
่
บวม
ปอดบวม/
สุจกจาระ
ใส
อุ
ตาแดง
3.สุกใส
4.ตาแดง
ไขหวัดใหญ
่
สถานการณการเกิ
การเกิ
โรครายเดื
์์ ้ รวงดดโรครายเดื
สถานการณ
ออนน
Median
148 142
200
200
400
2000
150
150
300
100
100
1000
200
50
50
100
00
0
0
่
Influenza
Pneumonia
กลุมอายุ
มอายุ
กลุ
่่
8598.81
9000.00
8000.00
7000.00
6000.00
5000.00
3376.95
4000.00
2483.29
3000.00
2394.23
1388.01
2000.00
1000.00
0.00
0
2558
20
58
57
51
38 Dec
37
32
31
23 Jun
Jan
Jul Aug
Aug Sep
Sep Oct
Oct Nov
Nov
Jan Feb
Feb Mar
Mar Apr
Apr May
May
Jun Jul
Dec
Jan Feb Mar Apr May Jun
Jul Aug Sep Oct Nov Dec
Jan Feb Mar Apr May Jun
Jul Aug Sep Oct Nov Dec
200
200142.98
134.38
150
142.98
134.38
106.24
99.45
150
106.24
70.6399.45 61.51
100
63.26
60.69
45.61
100
70.63
61.51
60.69 63.26
50
45.61
050
10000.00
149
Median
348
333
2558
140 133 1325
125
1453
124
1390
117 Median
116
1349
286
122 274 99 1297
109
1264
107
271 97 791230
99
1085
1078
266
263
261100
87 97
1021
103
998
81
75
231
74 1087 1227
1088 1123
1000194 195
201
160
564
69
47
161
53 153 39 37 32 38 34142 26 26164161
16
101
60
58
47
30
79
68 30
1180.03
1197.66
1395.51
1537.06
เพศ
เพศ
ชาย ชาย
หญิง
หญิง
หญิงง
ชาย
หญิ
64.86
ชายหญิงหญิง
35.14
35.14
64.86
ชาย
OP Visit ภาพรวมจังหวัด
Operating Activity :
Workload OP รวม
ผู้รับบริการ(ค
3,000,000
รัง้ )
NCD = 202,500,000
25%
2,000,000
1,500,000
1,000,000
OP รพ.
2,530,379
2,431,781
1,827,323
1,268,336
1,218,957
921,937
500,000
2550 2551 2552 2553 2554 2555 2556 2557 2558
IP Visit ภาพรวมจังหวัด
Operating Activity :
Workload
100,000
83,862
77,997
80,000
86,146
84,023
83,769
77,250
รพท.26,437 : รพช.
27,253
Refer จาก
โรงพยาบาลชุมชน
69,696
60,000
49,174
40,000
53,690
1. UGIH
2. Pneumonia
3. CHF
4. UTI
5. Acute appendicitis
20,000
-
2550
2551
2552
2553
2554
2555
2556
2557
2558
วิสัยทัศนจั
์ งหวัดกาแพงเพชร
“ผู้นาการผลิตและแปรรูปเกษตรปลอดภัย และการ
ทPosition
องเที
ย
่ วถิน
่ การ
มรดกโลก”
่
พัฒนา
เมืองเกษตรปลอดภัย
อุตสาหกรรมแปรรูป
ทองเที
ย
่ วถิน
่ มรดกโลกและธรรมชาติ
่
ประเด็น
ยุทธศาสตร ์
1. ส่งเสริมและพัฒนาการผลิต การแปรรูป และ
การตลาดสิ นค้าเกษตร
2. ส่งเสริม พัฒนา และบริหารจัดการการทองเที
ย
่ ว
่
ให้มีคุณภาพสู่สากล
ศนส
์ านักงานสาธารณสุขจังหวัดกาแพง
“ประชาชนกาแพงเพชร มีสุขภาพดี โดยการมีส่วน
รวมของทุ
กภาคส่วน
่
ภายใตการพั
ฒ
นาระบบสุ
ข
ภาพอย
างมี
ม
าตรฐาน
2.
เสริ
ม
สร
พั
ฒ
นาระบบบริ
้
่
้างและ การ
[PP]
พัฒมนาระบบ
บสนุ นให
1. สร1.
สุขภาพ ภายในปี 2568” สุสนั
ขภาพให
้างเสริ
้มีค้ ุณภาพ
สุขนภาพให
ณภาพ
ป้องกั
ควบคุม้ คุโรค
ประสิ
่ [GG]
ถึง
ทุกกลุ
มวั
ย ธิภาพทัว
่ ท
และเป็ นธรรม
3. ส่งเสริมและ
3. พัฒสนั
นาศั
กยภาพ
บสนุ
น
ดูแลสิ
แวดล
เ่ อือ
้
้อมที
ให่ ง้ ภาคี
เครื
อขายมี
่
ตสอสุ
ขาพ[PP]
่ ่ วนร
วมในการ
่
พัฒนาด้านสุขภาพ
พั
น
ธ
ยุทธศา
กิ
จ
สตร
์
E0 = 80 ปี
HALE = 72
ประชาชน
มี และ
มาตรฐาน
สุขภาพและ
ระบบส่งตอที
่ ไ่ ร้
[IP-OP]
จิตสานึ กทีด
่ ด
ี ้าน
รอยตอ
่
สุขภาพ
4. พั
ฒนาระบบบริ
การปฏิ
บต
ั ต
ิ าม หาร
จั
ดการดานสุ
ขภาพทีม
่ ี
กฎหมายและการ
้
คุณ
ภาพ ้บริโภค
้มครองผู
และประสิ
ธิภาพ [GG]
ดานสุ
ขทภาพ
้
ตามหลักธรรมาภิบาล
ติดตามแผน/
โครงการ
และผลงาน ทุก
ระดับ
จากระบบ MIS
ระบบติดตามการเบิก-จาย
่
และกอหนี
้ผูกพัน
่
ผลการดาเนินงาน
รอบ 8 เดือน
ปี งบประมาณ 2558
24
ผลการดาเนินงานตามตัวชีว้ ด
ั
ปี 2558
ณ 22 มิถุนายน
2558
ยุทธศาสตร ์
1.พัฒนาสุขภาพตามกลุมวั
่ ย/ระบบ
ควบคุมโรค
2. พัฒนาและจัดระบบบริการทีม
่ ี
คุณภาพ
ตัวชีว้ ด
ั
ผานเกณฑ
่
์
ทัง้ หมด จานวน ร้อยละ
43
30
69.77
12
6
50.0
3. พัฒนาระบบบริหารจัดการ
10
3
30.0
4. การคุ้มครองผู้บริโภคฯ &
สิ่ งแวดลอม
้
5
2
40.0
5. งานนโยบาย
7
3
42.86
ภาพรวมการเบิกจ่ ายเงินงบประมาณประจาปี 2558
ณวันที่ 25 พฤษภาคม 2558
รายการ
(หน่วย : ล้านบาท)
งบประมาณ
ก่อหนี้
ร้อยละ
เบิกจ่าย
6.8
-
6.80
100.00
งบดาเนินงาน
60.86
0.34
36.34
60.28
งบลงทุน
107.18
68.01
12.40
75.04
0.76
77.17
งบบุคลากร
งบอุดหนุน
ภาพรวมทุ
ก
งบ
0.99
ร้อยละ 79.24
งบกลาง
70.53
-
70.53
100
ภาพรวมจังหวัด
246.41
68.36
126.89
79.24
หมายเหตุ : ผลการเบิกจ่ ายเป็ นไปตามเป้ าหมาย
การกันเงินไว้ เบิกเหลือ่ มปี ภาพรวมจังหวัดกาแพงเพชร
ณ วันที่ 25 พฤษภาคม2558
รายการ
(หน่วย : ล้านบาท)
งบประมาณ
เงินกันไว้เบิก
93.27
สสจ.
(57)
- รพ.กพ (56)
(57)
41.48
33.16
18.62
ก่อหนี้
เบิกจ่าย
ร้อยละ
รวมก่อหนี้ ไม่รวมหนี้
18.62
74.64
100.00 79.83.00
18.62
41.48
33.16
-
100.00
100.00
100.00
เบิกจ่ ายรวมก่ อหนีผ้ ูกพันได้ ร้อยละ 100
100.00
100.00
-
งบลงทุน
งบประมาณรายจายประจ
าปี
่
งบประมาณ 2558
จานว
จัดซือ
้ /จัด
ลาดั รายกา น
้
่
จัดสรร
จ้าง เหลือจาย
้ กอหนี
่ กอหนี
่
บ
ร (รายก
(รายก ร้อยละ
าร)
(บาท)
(บาท)
(บาท)
าร)
สิ่ งกอส
119,688,9 85,325,0 3,363,9
่
1
ร้าง
11
00
00
00
10
90.90
ครุภณ
ั
7,393,00
2
ฑ์
9 7,491,000
0
98,000
9
100
127,179,9 92,718,0 3,461,9
หมายเหตุ
** สิ่ งก20
อสร
างรายการ
อาคารตึ
ต19
ก
ิ รรม 95.45
รพ.
่
้
รวม
00
00 กคลอดและสู
00
ขาณุ วรลักษบุร ี วงเงิน 31,000,000บาท
อยูระหว
างการประกวดราคาครั
ง้ ที่ 3 คาดวาจะเสนอราคา
่
่
่
(e-Auction) ในวันที่
21 กรกฎาคม 2558
งบลงทุน
งบกระตุนเศรษฐกิ
จประจาปี งบประมาณ
้
2558
จานว
จัดซือ
้ /จัด เหลือ
ลาดั รายกา น
้
่
จัดสรร
จ้าง
จาย
กอหนี
้ กอหนี
่
่
บ
ร (รายก
(รายกา ร้อยละ
าร)
(บาท)
(บาท) (บาท)
ร)
สิ่ งกอส
12,296,60 10,987,1 217,60
่
1
ร้าง
12
0
00
0
11
91.66
ครุภณ
ั
7,172,00
2
ฑ์
14 7,200,000
0
28,000 14
100
19,496,60 18,159,1
245,60
หมายเหตุ** สิ่ งกอสร
างรายการ
บานพั
กขาราชการระดั
บ 5-6 วงเงิน
่
้
้
้
รวม บาท
26
0
00
0
25
96.15
1,091,900
ของ รพ.สต.ป่าคา
ส่งคืนเงิน
เนื่องจากกรมป่าไมไม
าง
้ อนุ
่ ญาตให้กอสร
่
้