Slide 1

Darwis
Dosen Jurusan Gizi


Slide 2

DOUDENUM
• Duodenum adalah bagian singkat dari usus kecil
menghubungkannya ke perut. Itu adalah sekitar
10 inci (25 cm) panjang, sementara seluruh usus
kecil berukuran sekitar 20 kaki (6,5 meter).
Struktur ini dimulai dengan bola duodenum,
berbatasan dengan sfingter pilorus yang
menandai ujung bawah perut, dan dihubungkan
oleh ligamentum Treitz ke diafragma sebelum
menuju bagian berikutnya dari usus kecil,
jejunum.


Slide 3


Slide 4

FSIOLOGI
Fungai utama lambung sebagai penerima makan dan minuma , oleh pondus dan korpus
dan penghancur oleh kerja antrum disamping turut bekerja dalam pencernaan awal ,
oleh aksi kimia asam lambung dan pepsin .

Etiologi
Hal-hal berikut merupakan faktor predisposisi
•
•
•
•
•
•
•

Diet ( Ikan asap sayuran yang di asamkan benzypiren,nitrosamina)
Gastritis atrofi
Anema perni siosa
Gastrektomi parsial sebelumnya
Hipogamaglobulinemia familia
Polip addenomatosa gaster
Golongan darah A


Slide 5

PATOGENESISI
Patogenesis usus halus
yaitu Kondisi obstruksi mekanik pada usus halus akan
meningkatkan di latasi usus proksimal serta akan memberikan
manifestasi akumulasi sekresi dan udara pada saluran
gastrointestinal. Di latasi usus ini merangsang aktivitas sel-sel
sekretorit untuk menghasilkan lebih banyakakumulasi cairan.
Kondisi ini akan meningkatkan peristaltik baik di atas dan di
bawah lesi obstuksi


Slide 6

GEJALA DAN TANDA
•
•
•
•

ANOREKSIA DAN MUNTAH
NYERI DAN DESPEPSIA
PERDARAHAN DAN PERFORASI
OBSTRUKSI LAMBUNG


Slide 7

KOMPLIKASI


Slide 8

• GASTRODUADENOSKOPI
• UJI SEKRESI LAMBUNG


Slide 9


Slide 10

PENGERTIAN
• Ulkus peptikum merupakan robeknya permukaan epital
esopagus, lambung atau deodenum kadang disebabkan
oleh aksi sekresi gaster (asam tau peksin).

PENYEBAB TERSERANGNYA
• Ketidak seimbangan antara sekresi asam atau pepsin dan
pertahanan mukkosa
• Hipersekresi asam terjadi karena meningkatnya jumlah sel
parietal
• Kerusakan pada pertahanan pada mukosa
• OAINS dan sebab lainya seperti alkhol dan rokok danseteres


Slide 11


Slide 12

• ETEOLOGI
• Nornokalorhidria, hipokalorhidria atau
hiperkalorhidria
• Karsinoma yang betukak
• Tukak beban atau stres
• Tukak kerena obat
• N0 tdak ada metasi di erliginol
•


Slide 13

• GEJALA
• Nyeri epigastrikkum selama puasa, hilang dengan makanan
atau antesida, khas nya timbul secara priodik
• Nyeri punggung jika ulkus menembus ke pasterios
• Hematemesis dari ulkus yang menembus arteri
gastroduadenal kepasterior
• Muntah jika optruksi pintu keluar gaster penurunan berat
badan
• Anemia akibat kekurangan darah kronis

STADIUM
• T1 tumor terbatas di mukosa
•
• Tx derajat penetrasi tidak dikertahui
• N0 tdak ada metasi di erliginol
•


Slide 14

• PROSEDUR DIAKNOSA
• A, Gaatrokopi dengan biopsi multiprel dan pemeriksaan sitologi dan
pemeriksan sitologi terhadap
• B, Pennangulangan
• Endoskopi
PEMERIKSAAN PENUNJANG
• DPL : untuk memeriksa anemia .
• Ureum + elektrolit , jarang mengindikasikan sindrom zolingger – elison
• Pendarahan samar pada veses
• EGD : perlu untuk menyingkirkan ulkus gaster yang ganas pada : pasien
yang berusia dari 45 thun ,dari saat pertama datang .
• Barium mael : paling baik untuk pasien yang tidak dapat mentoleransi EGD
/ untuk mengevaluasi duodenum pada kasus – kasus stenosis filorik
•


Slide 15

PENATA LAKSANAAN DIET INTRAKSI
GIZI
• Makan – makanan yang sehat dan seimbang
• Hindari rokok dan makanan yang
menyebabkan nyeri
• Antasida untuk trapi sintomatik
• Bloker H2 ( ranitidin ., simetidin ,)
• PPI ( omerazo)
• Bismuth koloidal


Slide 16